Папытаеце фармацэўта: кіраванне дыябетам тыпу 2 і пабочнымі эфектамі

Задаволены

• 1. Ці ёсць рызыка пераключэння лекаў ад дыябету?
• 2. Якія агульныя пабочныя эфекты лячэння дыябету?
• 3. Што рабіць, калі ў мяне ўзнікаюць пабочныя эфекты?
• 4. Як я магу кіраваць фінансавым аспектам лячэння дыябету?
• 5. Як даведацца, ці працуе мой план лячэння?
• 6. Як фармацэўт можа дапамагчы мне кіраваць дыябетам і здароўем сэрца?
• 7. Ці можа фармацэўт рабіць аналізы і абследавання?
• 8. Ці варта дадаткова пагаварыць з фармацэўтам пра кіраванне маім дыябетам?

Нагадаем, пашыраны выпуск метфармінуУ траўні 2020 года ўпраўленне па харчаванні і леках (FDA) рэкамендавала некаторым вытворцам метфарміну падоўжанае вызваленне выдаляць некаторыя з іх таблетак з амерыканскага рынку. Гэта таму, што ў некаторых таблетках метфарміну з пашыраным выпускам быў знойдзены недапушчальны ўзровень верагоднага канцерогена (агента, які выклікае рак). Калі вы ў цяперашні час прымаеце гэты прэпарат, звярніцеся да ўрача. Яны пракансультуюць, ці варта працягваць прымаць лекі альбо вам патрэбен новы рэцэпт.

1. Ці ёсць рызыка пераключэння лекаў ад дыябету?

Увогуле, калі вы выконваеце рэкамендацыі ўрача, рызыка пераключэння лекаў ад дыябету невялікі.

Эканомія грошай пры пераходзе ад гандлёвай маркі на агульную не павінна ўяўляць ніякай рызыкі. Пераход з аднаго класа лекаў у іншы альбо з іншага лекі ў межах аднаго класа можа паўплываць на ўзровень цукру ў крыві. Часцей правярайце ўзровень цукру ў крыві на працягу некалькіх дзён пасля пераключэння і сачыце за раннімі прыкметамі нізкага ўзроўню цукру ў крыві.

2. Якія агульныя пабочныя эфекты лячэння дыябету?

Пабочныя эфекты вар'іруюцца ў залежнасці ад прыёму лекі.

Напрыклад, метфармін часта выклікае ўздуцце жывата і выкід газу. Глюбурыд, сульфонилмочевины, можа выклікаць нізкі ўзровень цукру ў крыві, галаўны боль, млоснасць і галавакружэнне. Сітагліпцін, напрыклад, інгібітар DPP-4, часам выклікае болі ў целе, павышэнне тэмпературы цела, кашаль і закладзены ці насмарк.

Інгібітары SGLT2, такія як канагліфлозін, могуць павялічыць шанцы на генітальныя інфекцыі і выклікаць больш частае мачавыпусканне. Розіглітазон можа выклікаць болі і болі ў целе, боль у горле, павышэнне тэмпературы цела, а ў рэдкіх выпадках сардэчную недастатковасць. З-за гэтага яго варта выкарыстоўваць з асцярожнасцю людзям з праблемамі сардэчна-сасудзістай сістэмы.

Пракансультуйцеся з урачом і фармацэўтам пра інфармацыю пра лекі і яго патэнцыйныя пабочныя эфекты.

3. Што рабіць, калі ў мяне ўзнікаюць пабочныя эфекты?

Лёгкія пабочныя эфекты часта згасаюць, калі ваша цела становіцца прыстасавана да лекаў. Калі ўзнікаюць прыкметы нізкага ўзроўню цукру ў крыві, такія як адчуванне потлівасці і дрыготкасці, галаўны боль або разгубленасць, праверце адразу ўзровень цукру ў крыві.

Калі ўзровень цукру ў крыві нізкі (70 мг / дл і ніжэй), адразу зрабіце адно з наступных дзеянняў:

• Выпіце палову банкі звычайнай соды або 4 унцыі соку.
• Вазьміце сталовую лыжку цукру, жэле або мёду.
• Прымайце тры таблеткі глюкозы.
• Ешце сем-восем клейкіх мядзведзяў альбо звычайных выратавальнікаў жыцця.

Адпачніце і зноў праверце ўзровень цукру ў крыві праз 15 хвілін.

Сур'ёзныя пабочныя эфекты ўключаюць млоснасць і ваніты, абцяжаранае дыханне ці азызласць вуснаў, мовы, асобы або горла. Калі ў вас паўстала якое-небудзь з пералічаных, неабходна тэрмінова звярнуцца да ўрача.

4. Як я магу кіраваць фінансавым аспектам лячэння дыябету?

Просты падыход заключаецца ў падтрыманні здаровага харчавання і плана фізічных практыкаванняў. Гэта дапаможа знізіць колькасць лекаў, неабходных для кіравання цукрам у крыві. Заўсёды прымайце лекі па прызначэнні і выкарыстоўвайце агульныя лекі, калі такія маюцца.

Калі вам патрэбныя брэндавыя лекі, звярніцеся да лекара па пераважных марках, якія распаўсюджваюцца на ваш страхавы план. Для новых брэндаў вытворцы часта прапануюць дысконтныя карты, каб паменшыць выдаткі па кішэні. Магчыма, вам прыйдзецца зарэгістравацца на сайце вытворцы, і могуць прымяняцца абмежаванні.

Пракансультуйцеся з урачом ці фармацэўтам, каб даведацца пра вашыя варыянты.

5. Як даведацца, ці працуе мой план лячэння?

На раннім этапе вы можаце заўважыць, што ў вас больш энергіі ці проста зрабіць менш паходаў у ванную, каб памачыцца. Ваша цукар у крыві павінна пачынаць рэгулярна паніжацца ніжэй за 130 мг / дл перад сняданкам і ніжэй за 180 мг / дл праз дзве гадзіны пасля ежы.

Пасля трох-чатырох месяцаў наступнага плана лячэння ваша значэнне А1С павінна пачаць зніжацца, у канчатковым выніку дасягнуць мэты менш за сем.

6. Як фармацэўт можа дапамагчы мне кіраваць дыябетам і здароўем сэрца?

Аптэкар можа дапамагчы вам:

• нагадваючы вам пра тое, калі прымаць лекі, каб атрымаць максімальную карысць
• ўзмацненне важнасці здаровага харчавання і рэгулярных фізічных практыкаванняў
• аказанне дапамогі ў разуменні таго, што абазначаюць вашы лічбы (значэнні глюкозы ў крыві і A1C)
• раім, калі правяраць узровень цукру ў крыві
• кажучы вам, як часта варта правяраць узровень цукру ў крыві

Фармацэўты часта з'яўляюцца найбольш даступнымі медыцынскімі работнікамі ў вашай суполцы і могуць дапамагчы вам рознымі спосабамі. Шматлікія аптэкі маюць аўтаматызаваныя кіёскі артэрыяльнага ціску і могуць пераглядаць паказанні вашага артэрыяльнага ціску.

Некаторыя фармацэўты нават трымаюць абшэўкі для артэрыяльнага ціску ў зоне кансультацый з лекамі. Па жаданні яны могуць праверыць крывяны ціск.

7. Ці можа фармацэўт рабіць аналізы і абследавання?

У многіх штатах фармацэўт можа замовіць тэсты, правесці тэставанне і правесці абследаванне па пэўных пратаколах з лекарамі. Фармацэўты могуць таксама праводзіць тэставанне на ўзровень глюкозы ў крыві і А1С, выкарыстоўваючы сістэмы маніторынгу, прызначаныя для хатняга выкарыстання. Гэтыя выпрабаванні можна праводзіць толькі ў месцах, прызначаных для абыходжання з іголкамі і заражэннем крыві.

8. Ці варта дадаткова пагаварыць з фармацэўтам пра кіраванне маім дыябетам?

У большасці выпадкаў размова з фармацэўтам аб плаце дыябету не спаганяецца. Магчыма, вам спатрэбіцца даплаціць, калі фармацэўт з'яўляецца сертыфікаваным педагогам па дыябеце альбо прадастаўляе інфармацыю і інструкцыі, як кіраваць дыябетам у рамках структураванай праграмы. Гэтыя зборы часта падпадаюць пад ваш страхавы план.

Алан Картэр - гэта дасведчаны PharmD, які займае пасаду галоўнага даследчыка па праграмах развіцця лекаў NIH, кіраваў бізнес-стратэгіяй рэгіянальнай аптэчнай сеткі, а таксама праводзіў распрацоўку медыцынскіх рэцэптур і ацэнку вынікаў медыкаментознай тэрапіі з шырокім досведам работы ў грамадскіх і бальнічных практыках. Асноўныя дасягненні ўключаюць вывучэнне альтэрнатыўных метадаў аналітычнай ацэнкі інсуліну, старшынства ў дзяржаўных саветах па кіраванні захворваннямі, а таксама стварэнне праграм клінічнай фармацыі, прадастаўленне пастаяннай медыцынскай адукацыі, а таксама ацэнку бяспекі лекавых ланцугоў паставак. Сфера дзейнасці ўключае ацэнку медыцынскіх прэпаратаў, якія выкарыстоўваюцца пры лячэнні дыябету, неўралагічных і анкалагічных захворванняў. Ён таксама аўтар 17 рэцэнзуемых медыцынскіх выданняў як факультэт ад'юнктуры ва ўніверсітэце штата Місуры-Канзас.