Ці можа мігрэнь быць у вашых генах?

Задаволены

• Ці можа мігрэнь быць генетычнай?
• Што кажа даследаванне?
• Генныя мутацыі, звязаныя з мігрэнню
• Варыяцыі генаў, звязаныя з мігрэнню
• Ці маюць некаторыя віды мігрэні больш моцную генетычную сувязь, чым іншыя?
• Як генетычная сувязь з мігрэнню можа вам дапамагчы?
• Калі звярнуцца да ўрача
• Якія варыянты лячэння найбольш распаўсюджаныя?
• Лекі ад вострых сімптомаў мігрэні
• Лекі, якія прадухіляюць прыступы мігрэні
• Інтэграцыйныя метады лячэння
• Сутнасць

Мігрэнь - гэта неўралагічнае захворванне, якое дзівіць амаль 40 мільёнаў чалавек у ЗША.

Прыступы мігрэні часта ўзнікаюць на адным баку галавы. Ім часам могуць папярэднічаць або суправаджацца парушэнні гледжання ці пачуцці, вядомыя як аўра.

Іншыя сімптомы, такія як млоснасць, ваніты і адчувальнасць да святла, таксама могуць выяўляцца падчас прыступу мігрэні.

У той час як дакладная прычына мігрэні невядомая, лічыцца, што і экалагічныя, і генетычныя фактары гуляюць ролю ў стане. Ніжэй мы больш падрабязна разгледзім сувязь паміж мігрэнню і генетыкай.

Ці можа мігрэнь быць генетычнай?

Ваша ДНК, якая змяшчае вашы гены, расфасавана ў 23 пары храмасом. Адзін набор храмасом вы атрымліваеце ў спадчыну ад маці, а другі - ад бацькі.

Ген - гэта частка ДНК, якая дае інфармацыю пра тое, як зрабіць розныя вавёркі ў вашым целе.

Часам гены могуць падвяргацца зменам, і гэтыя змены могуць выклікаць альбо схіляць чалавека да пэўнага стану здароўя. Гэтыя змены генаў патэнцыйна могуць перадавацца ад бацькоў да дзяцей.

Генетычныя змены альбо варыяцыі звязаны з мігрэнню. На самай справе, паводле ацэнак, больш чым у паловы людзей, якія пакутуюць мігрэнню, ёсць як мінімум яшчэ адзін член сям'і, які таксама мае такое захворванне.

Што кажа даследаванне?

Давайце паглыбімся ў тое, што даследчыкі даведаюцца пра генетыку і мігрэнь.

Генныя мутацыі, звязаныя з мігрэнню

Магчыма, вы чулі пра некаторыя даследаванні ў навінах адносна розных мутацый генаў, звязаных з мігрэнню. Некаторыя прыклады ўключаюць:

• KCNK18. Гэты ген кадуе бялок TRESK, які звязаны з болевымі шляхамі і знаходзіцца ў адпаведных мігрэні нервовых абласцях. Спецыфічная мутацыя ў KCNK18 павінна была быць звязана з мігрэнню і аўрай.
• CKIdelta. Гэты ген кадуе фермент, які мае мноства функцый у арганізме, адна з якіх звязана з вашым цыклам сну і няспання. Паводле даследавання 2013 года, спецыфічныя мутацыі ў CKIdelta былі звязаны з мігрэнню.

Варыяцыі генаў, звязаныя з мігрэнню

Важна адзначыць, што большасць прыступаў мігрэні лічыцца палігеннай. Гэта азначае, што некалькі генаў уносяць свой уклад у стан. Здаецца, гэта звязана з невялікімі генетычнымі варыяцыямі, якія называюцца аднануклеатыднымі палімарфізмамі (SNP).

Генетычныя даследаванні вызначылі больш за 40 генетычных месцаў з варыяцыямі, звязанымі з распаўсюджанымі формамі мігрэні. Гэтыя месцы часта звязаны з такімі рэчамі, як клеткавая і нервовая сігналізацыя альбо функцыя сасудаў (крывяносных сасудаў).

У адзіночку гэтыя варыяцыі могуць мець мінімальны эфект. Аднак, калі шмат з іх назапашваецца, гэта можа спрыяць развіццю мігрэні.

Даследаванне, праведзенае ў 2018 годзе на 1589 сем'ях з мігрэнню, выявіла павышаную "нагрузку" гэтых генетычных варыяцый у параўнанні з агульнай папуляцыяй.

Па-відаць, розныя генетычныя фактары вызначаюць спецыфічныя асаблівасці мігрэні. Наяўнасць моцнай сямейнай гісторыі мігрэні можа павялічыць рызыку ўзнікнення:

• мігрэнь з аўрай
• больш частыя прыступы мігрэні
• больш ранні ўзрост пачатку мігрэні
• больш дзён, калі даводзіцца ўжываць лекі ад мігрэні

Ці маюць некаторыя віды мігрэні больш моцную генетычную сувязь, чым іншыя?

Некаторыя віды мігрэні маюць добра вядомую генетычную асацыяцыю. Прыкладам гэтага з'яўляецца сямейная геміплегічная мігрэнь (СГМ). З-за гэтай вядомай сувязі FHM шырока вывучана ў дачыненні да генетыкі мігрэні.

FHM - гэта тып мігрэні з аўрай, які звычайна мае больш ранні ўзрост, чым іншыя тыпы мігрэні. Нароўні з іншымі распаўсюджанымі сімптомамі аўры, у людзей, якія пакутуюць FHM, таксама здранцвенне альбо слабасць на адным баку цела.

Існуе тры розныя гены, якія, як вядома, звязаны з FHM. Яны:

• CACNA1A
• ATP1A2
• SCN1A

Мутацыя аднаго з гэтых генаў можа паўплываць на сігналізацыю нервовых клетак, што можа выклікаць прыступ мігрэні.

FHM успадкоўваецца аўтасомна-дамінантным чынам. Гэта азначае, што вам патрэбна толькі адна копія мутаванага гена, каб мець стан.

Як генетычная сувязь з мігрэнню можа вам дапамагчы?

Гэта можа здацца неразумным, але наяўнасць генетычнай сувязі з мігрэнню можа быць сапраўды карыснай. Гэта таму, што вы можаце атрымаць каштоўную інфармацыю і падтрымку ад членаў вашай сям'і, якія разумеюць стан.

Інфармацыя ад членаў вашай сям'і, якая можа быць карыснай для вашага ўласнага досведу мігрэні, уключае:

• якія іх выклікаюць мігрэнь
• спецыфічныя сімптомы, якія яны адчуваюць
• лячэнне або лекі, якія дапамагаюць эфектыўна кіраваць сімптомамі мігрэні
• ці змяняліся прыступы мігрэні па частаце, інтэнсіўнасці альбо іншым чынам на працягу іх жыцця
• узрост, у якім яны ўпершыню перажылі мігрэнь

Калі звярнуцца да ўрача

Калі ў вас ёсць сімптомы, якія адпавядаюць мігрэні, запішыцеся на прыём да ўрача. Сімптомы прыступу мігрэні ўключаюць:

• пульсуючая або пульсуючая боль, часта на адным баку галавы
• млоснасць і ваніты
• адчувальнасць да святла
• гукавая адчувальнасць
• сімптомы аўры, якія могуць папярэднічаць прыступу мігрэні і могуць ўключаць у сябе:
  • бачачы яркія ўспышкі святла
  • цяжкасці з размовай
  • пачуццё слабасці або здранцвення на адным баку твару або ў канечнасці

Часам боль у галаве можа быць прыкметай надзвычайнай медыцынскай дапамогі. Неадкладна атрымаць медыцынскую дапамогу пры галаўным болі, які:

• прыходзіць раптоўна і сур'ёзна
• здараецца пасля траўмы галавы
• узнікае з такімі сімптомамі, як скаванасць шыі, спутанность свядомасці або здранцвенне
• працяглы і пагаршаецца пасля фізічных нагрузак

Якія варыянты лячэння найбольш распаўсюджаныя?

Мігрэнь часта лечыцца лекамі. Існуе два тыпу лекаў ад мігрэні:

• тыя, якія палягчаюць вострыя сімптомы мігрэні
• тыя, якія дапамагаюць прадухіліць прыступ мігрэні

Ёсць таксама некалькі інтэграцыйных метадаў, якія могуць быць эфектыўнымі. Мы разгледзім кожны тып лячэння больш падрабязна ніжэй.

Лекі ад вострых сімптомаў мігрэні

Як правіла, вы прымаеце гэтыя лекі, як толькі вы адчуваеце сімптомы аўры або прыступу мігрэні. Прыклады ўключаюць:

• Лекі, якія прадаюцца без рэцэпту. Сюды ўваходзяць НПВП, такія як ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve) і аспірын. Таксама можа выкарыстоўвацца ацетамінофен (тайленол).
• Трыптаны. Існуе мноства відаў трыптанаў. Гэтыя прэпараты дапамагаюць блакаваць запаленне і звужаць сасуды, здымаючы боль. Некаторыя прыклады ўключаюць суматрыптан (имитрекс), элетрыптан (рэлпакс) і рызатрыптан (максальт).
• Алкалоіды спарыньі. Гэтыя лекі дзейнічаюць аналагічна трыптанам. Іх можна прызначаць, калі лячэнне трыптанамі неэфектыўна. Адзін з прыкладаў - гэта дигидроэрготамин (Мігранал).
• Гепанты. Гэтая новая хваля лекаў ад мігрэні блакуе пептыд, які апасродкуе запаленне.
• Дытаны. Новае сямейства выратавальных лекаў, Ditans, падобна на трыптаны, але яго можна ўжываць людзям з анамнезам інфаркту і інсульту, паколькі трыптаны могуць павялічыць рызыку ўзнікнення праблем з сэрцам.

Лекі, якія прадухіляюць прыступы мігрэні

Ваш лекар можа прапісаць адзін з гэтых лекаў, калі ў вас частыя альбо моцныя прыступы мігрэні. Некалькі прыкладаў:

• Супрацьсутаргавыя прэпараты. Першапачаткова гэтыя лекі былі распрацаваны для лячэння курчаў. Прыклады ўключаюць топірамат (Топамакс) і вальпроат.
• Лекі ад артэрыяльнага ціску. Яны могуць ўключаць альбо бэта-адреноблокаторы, альбо блокаторы кальцыевых каналаў.
• Антыдэпрэсанты. Можа выкарыстоўвацца амітрыптылін, трыцыклічны антыдэпрэсант.
• Інгібітары CGRP. Гэта новыя віды лекаў, якія атрымліваюць з дапамогай ін'екцый. Яны з'яўляюцца антыцеламі, якія звязваюцца з рэцэптарам мозгу, які спрыяе пашырэнню сасудаў (пашырэнню сасудаў).
• Ін'екцыі ботокса. Прыём ін'екцыі ботокса кожныя 12 тыдняў можа дапамагчы прадухіліць прыступы мігрэні ў некаторых дарослых.

Інтэграцыйныя метады лячэння

Існуюць таксама розныя інтэграцыйныя метады лячэння, якія могуць быць эфектыўнымі пры мігрэні, такія як:

• Тэхнікі рэлаксацыі. Стрэс - распаўсюджаны сродак мігрэні. Метады паслаблення могуць дапамагчы вам кантраляваць узровень стрэсу. Прыклады ўключаюць ёгу, медытацыю, дыхальныя практыкаванні і расслабленне цягліц.
• Іглаўколванне. Іглаўколванне ўключае ўвядзенне тонкіх іголак у кропкі ціску на скуры. Мяркуецца, што гэта дапаможа аднавіць паток энергіі ў целе. Гэта можа быць карысна для зняцця болю пры мігрэні.
• Травы, вітаміны і мінералы. Некаторыя травы і дадаткі могуць дапамагчы пры сімптомах мігрэні. Некалькі прыкладаў ўключаюць вавёрку, магній і вітамін B-2.

Сутнасць

Хоць даследчыкі і вызначылі магчымыя прычыны мігрэні, усё яшчэ шмат што невядома.

Аднак з праведзеных даследаванняў падобна на складанае спалучэнне экалагічных і генетычных фактараў.

Мутацыі ў спецыфічных генах звязаны з некаторымі тыпамі мігрэні, як у выпадку сямейнай геміплегічнай мігрэні. Аднак большасць тыпаў мігрэні, верагодна, палігенныя, што азначае, што яе выклікаюць змены ў некалькіх генах.

Наяўнасць сямейнай гісторыі мігрэні можа быць карыснай тым, што вы можаце атрымаць каштоўную інфармацыю ад членаў сям'і, якія пакутуюць такім жа захворваннем. Вы нават можаце адказаць на падобныя метады лячэння.

Калі ў вас ёсць сімптомы мігрэні, якія абцяжарваюць перажыванне дня, звярніцеся да лекара для абмеркавання варыянтаў лячэння.