Што такое анозогнозия?

Задаволены

• Прычыны
• Сімптомы
• Дыягностыка
• Адносіны да іншых умоў
• Лячэнне
• Антипсихотическая тэрапія
• Матывацыйная ўзмацняльная тэрапія (MET)
• Падтрымка чалавека з анозогнозией
• Перспектыва

Агляд

Людзі не заўсёды адчуваюць сябе камфортна, прызнаючы сабе альбо іншым, што ў іх ёсць стан, у якога ў іх быў нядаўна пастаўлены дыягназ. Гэта не незвычайна, і большасць людзей у рэшце рэшт прымае дыягназ.

Але часам адмова доўжыцца доўга, і не проста адмаўленне прымушае чалавека адмаўляцца ад фактаў. Гэта стан, якое называецца анозогнозия. Гэта па-грэцку азначае "недастатковую інфармаванасць і разуменне".

Аназагназія - гэта адсутнасць здольнасці ўспрымаць рэаліі ўласнага стану. Гэта немагчымасць чалавека прыняць, што ў яго ёсць стан, які адпавядае іх сімптомам альбо фармальнаму дыягназу.

Гэта адбываецца, нягледзячы на ​​значныя доказы дыягназу, і нягледзячы на ​​другое і нават трэцяе медыцынскае заключэнне, якое пацвярджае сапраўднасць дыягназу.

Аназагназія - гэта вынік зменаў у галаўным мозгу. Гэта не проста ўпартасць альбо прамое адмаўленне, які некаторыя людзі выкарыстоўваюць у якасці абарончага механізму, калі атрымліваюць цяжкі дыягназ. На самай справе аназагназія займае цэнтральнае месца пры такіх захворваннях, як шызафрэнія або біпалярнае засмучэнне.

Давайце больш падрабязна разгледзім, што выклікае гэты сімптом, як яго распазнаць і што вы і вашы блізкія могуць зрабіць, каб справіцца.

Прычыны

Вашае ўспрыманне сябе мяняецца на працягу ўсяго жыцця. Толькі што пажаніліся? Цяпер вы можаце супакоіцца, што нарэшце завязалі каханага.Новы шнар на твары? Ваш мозг павінен прыняць гэта да ўвагі, каб вы памяталі, што ён там, гледзячы ў люстэрка.

Ваша лобная доля актыўна ўдзельнічае ў гэтым пастаянным працэсе перайначвання вашага вобраза. А некаторыя псіхічныя захворванні могуць выклікаць змены ў гэтай частцы вашага мозгу. Гэта прыводзіць да перабудовы тканіны лобнай долі з цягам часу.

У рэшце рэшт вы можаце страціць здольнасць прымаць новую інфармацыю і аднаўляць сваё ўспрыманне сябе альбо агульнага стану здароўя.

А паколькі ваш мозг не можа зразумець новую інфармацыю, якая вынікае з вашага стану, вы ці вашы блізкія можаце збянтэжыцца альбо расчаравацца тым, што, здаецца, вы сур'ёзна не ставіцеся да свайго стану.

Сімптомы

Самы прыкметны сімптом анозогнозии - гэта недастатковае разуменне, усведамленне альбо прызнанне таго, што ў вас ёсць медыцынскае захворванне. Гэта магчыма нават пры наяўнасці шырокіх доказаў таго, што вы гэта робіце.

Вось некалькі спосабаў зразумець розніцу паміж анозогнозией і адмаўленнем альбо іншымі адказамі на хваробу:

• Не ўсе з такім захворваннем паказваюць гэта аднолькава. Некаторыя могуць наўпрост прызнаць, што лічаць, што з імі нічога дрэннага. Іншыя могуць пазбягаць размоў пра стан, бо думаюць, што ім ніхто не верыць. А іншыя могуць быць разгублены альбо расчараваны, калі людзі супярэчаць таму, што яны лічаць праўдай.
• Аназагназія не з'яўляецца статычнай. Хтосьці можа ведаць пра іх стан і лячыць яго медыкаментамі або наведваннем лекара. Затым яны могуць раптам страціць інфармацыю і прапусціць сустрэчу альбо неўзабаве забыцца прыняць лекі, бо яны ўжо не могуць успрымаць свой стан. Хтосьці можа нават прызнаць пэўныя сімптомы, але іншыя не. Напрыклад, хтосьці з геміплегіяй можа не падазраваць, што адзін бок цела слабы альбо паралізаваны. Але ім усё яшчэ могуць быць вядомыя такія сімптомы, як цяжкасць гаварэння (афазія) або страта гледжання (гемианопия).
• Надасце пільную ўвагу паводзінам да і пасля дыягностыкі псіхічнага здароўя. Узровень разумення кагосьці можа змяняцца з цягам часу. Гэта можа прымусіць вас падумаць, што яны проста імкнуцца ігнараваць свой стан, каб абараніць свае эмоцыі. Але важна засяродзіцца на розніцы паміж асобай чалавека і сімптомамі анозогнозии. Ці паказвалі яны гэта паводзіны да дыягнаставання? Ці нехарактэрна яны адмаўляюць свой стан?

Дыягностыка

Ваш лекар можа парэкамендаваць звярнуцца да псіхіятра альбо да іншага спецыяліста ў галіне псіхічнага здароўя, калі ў вас ці ў каханага чалавека дыягнаставана захворванне, якое можа быць звязана з анозогнозией. Спецыяліст можа кантраляваць ваша агульнае псіхічнае здароўе і любыя сімптомы, якія ўзнікаюць.

Спецыяліст таксама можа рана распазнаць анозогнозию. Нават невялікія змены ў паводзінах могуць выявіць спецыялісты.

Адзін з распаўсюджаных метадаў ацэнкі - метад "LEAP", які праводзіцца:

• слухаючы чалавеку
• суперажыванне з чалавекам
• згаджаючыся з чалавекам
• партнёрства з чалавекам

Гэты метад дапамагае адкрыць дыялог паміж лекарам і хворым на анозогнозию. Гэта дазваляе чалавеку развіць усведамленне аб'ектыўных фактаў свайго становішча, а таксама зразумець, што людзі вакол яго падтрымліваюць і разумеюць.

Іншым часта выкарыстоўваным дыягнастычным інструментам з'яўляецца шкала для ацэнкі несвядомасці псіхічных расстройстваў (SUM-D). Гэты тэст змяшчае ідэю "разумення" на спектры, які ўключае:

• Дасведчанасць. Ці прызнае чалавек, што ў яго захворванне? Ці заўважаюць яны сімптомы свайго стану? Ці ведаюць яны, што іх стан можа мець сацыяльныя наступствы?
• Разуменне. Ці разумее чалавек, што яму патрэбна лячэнне?
• Атрыбуцыя. Ці вераць яны, што іх сімптомы з'яўляюцца следствам псіхічнага здароўя?

Вынікі тэсту SUM-D чалавека могуць паказаць, ці ёсць у чалавека анозогнозия.

Адносіны да іншых умоў

Самыя распаўсюджаныя стану, звязаныя з анозогнозией, ўключаюць:

• шызафрэнія
• дэменцыя (уключаючы хваробу Альцгеймера)
• біпалярнае засмучэнне
• асноўнае дэпрэсіўнае засмучэнне
• геміплегія

Аназагназія найбольш распаўсюджана пры шызафрэніі. У людзей, якія пакутуюць шызафрэніяй, назіраецца нейкая форма анозогнозии.

Аназагназія таксама асабліва прыкметная пры геміплегіі. Хтосьці з гэтым захворваннем можа не падазраваць, што ў іх частковы або поўны параліч на адным баку цела. Гэта дакладна, нават калі яны могуць назіраць, што канечнасці не рухаюцца належным чынам.

Лячэнне

Зварот да кансультанта або псіхіятра неўзабаве пасля дыягностыкі стану псіхічнага здароўя можа аказаць вялікую дапамогу чалавеку, які адчувае аназагназію. Такі стан можа расчараваць кагосьці, хто можа адчуваць стрэс у адносінах са сваімі сябрамі, сям'ёй ці нават калегамі альбо ўскладняць здароўе, бо ён не ведае пра свой стан.

Лячэнне анозогнозии можа вар'іравацца ў залежнасці ад прычыны. Агульныя метады лячэння ўключаюць наступнае:

Антипсихотическая тэрапія

Лекар можа парэкамендаваць лекі, вядомыя як нейралептыкі, для лячэння такіх сімптомаў, як шызафрэнія або біпалярнае засмучэнне. Некаторыя прыклады нейралептыкаў, якія могуць быць выкарыстаны, ўключаюць:

• хлорпромазин (таразін)
• локсапін (локсітан)
• клозапін (Clozaril)
• арыпіпразол (Abilify)

Антыпсіхатычныя прэпараты звычайна не дзейнічаюць аднолькава для кожнага чалавека, таму лекі будуць прызначацца з улікам вашых сімптомаў, стану здароўя і рэакцыі на лекі. Вам могуць спатрэбіцца розныя віды нейралептыкаў на працягу ўсяго жыцця, бо вашы кагнітыўныя здольнасці змяняюцца альбо ваша цела з цягам часу рэагуе на лекі па-рознаму.

Матывацыйная ўзмацняльная тэрапія (MET)

MET выкарыстоўвае метады, каб матываваць каго-небудзь альбо змяніць вобраз сябе, каб пагадзіцца з наяўнасцю захворвання, альбо заахвоціць да лячэння.

MET часта складаецца ў тым, каб дапамагчы каму-небудзь аб'ектыўна паглядзець на іх сімптомы, паводзіны і адносіны. Гэта часта прыводзіць да ўсведамлення таго, што факты паказваюць на існаванне стану.

Падтрымка чалавека з анозогнозией

Вось некалькі парад, якія дапамогуць вам і вашым блізкім справіцца з анозогнозией:

• Не судзіце. Памятаеце, што гэта стан здароўя, а не ўпартасць альбо схільнасць да самаразбурэння.
• Будзьце падтрымкай. Некаторыя дні могуць быць лепш, чым іншыя. Нават калі хтосьці цалкам страчвае ўяўленне пра свой стан, ён не робіць гэтага наўмысна. Ім патрэбна ваша падтрымка, каб яны атрымлівалі лячэнне і выконвалі прызначэнні і лекі.
• Рабіце нататкі. Вядзенне падрабязнага дзённіка пра тое, што чалавек кажа і робіць, можа дапамагчы вам сабраць доказы стану. Гэта можа не толькі дапамагчы камусьці зразумець, што ў іх аноногнозія, але і даць лекару аснову для плана лячэння.

Перспектыва

Перспектывы станаў, звязаных з анозогнозией, такіх як шызафрэнія, могуць быць карыснымі на ранніх стадыях лячэння, але гэта не заўсёды так, і лячэння гэтага захворвання не існуе.

Паводніцкая тэрапія, як метад MET, можа значна павысіць якасць жыцця, дапамагаючы людзям, якія пакутуюць анозогнозией, глядзець на свае сімптомы з аб'ектыўнай пазіцыі. Гэта можа прывесці да зменаў ва ўспрыманні і паводзінах і гарантаваць, што яны прытрымліваюцца плана лячэння для асноўнага стану.