Ангіяпластыка перыферычных артэрый і размяшчэнне стэнтаў

Задаволены

• Чаму зроблена перыферычная ангіяпластыка і размяшчэнне стэнтаў
• Рызыкі працэдуры
• Як падрыхтавацца да працэдуры
• Як выконваецца працэдура
• Выразанне
• Пошук завала
• Размяшчэнне стэнта
• Закрыццё разрэзу
• Пасля Працэдуры
• Перспектыва і прафілактыка

Што такое ангіяпластыка і размяшчэнне стэнтаў?

Ангіяпластыка з устаноўкай стэнта - гэта малаінвазіўная працэдура, якая выкарыстоўваецца для адкрыцця вузкіх або заблакаваных артэрый. Гэтая працэдура выкарыстоўваецца ў розных частках цела, у залежнасці ад месцазнаходжання здзіўленай артэрыі. Патрабуецца толькі невялікі разрэз.

Ангіяпластыка - гэта медыцынская працэдура, пры якой ваш хірург выкарыстоўвае малюсенькі балон для пашырэння артэрыі. Стент - гэта малюсенькая сеткаватая трубка, якая ўстаўляецца ў вашу артэрыю і застаецца там, каб прадухіліць яе закрыццё. Ваш лекар можа парэкамендаваць прымаць аспірын альбо антыагрэгаты, такія як клопідагрэл (Plavix), каб прадухіліць згусальнасць вакол стэнта, альбо можа прызначыць лекі, якія дапамагаюць знізіць узровень халестэрыну.

Чаму зроблена перыферычная ангіяпластыка і размяшчэнне стэнтаў

Калі ўзровень халестэрыну высокі, тлушчавая субстанцыя, вядомая як налёт, можа прымацавацца да сценак артэрый. Гэта называецца атэрасклерозам. Па меры назапашвання налёту на ўнутраным боку артэрый артэрыі могуць звужацца. Гэта памяншае прастору для крыві.

Налёт можа назапашвацца ў любым месцы вашага цела, у тым ліку на артэрыях рук і ног. Гэтыя артэрыі і іншыя артэрыі, аддаленыя ад сэрца, вядомыя як перыферычныя артэрыі.

Ангіяпластыка і размяшчэнне стэнтаў - варыянты лячэння хваробы перыферычных артэрый (ПАД). Гэта распаўсюджанае захворванне ўключае звужэнне артэрый канечнасцяў.

Сімптомы PAD ўключаюць:

• адчуванне холаду ў нагах
• змены колеру на нагах
• здранцвенне ў нагах
• курчы ў нагах пасля актыўнасці
• парушэнні эрэкцыі ў мужчын
• боль, якая здымаецца пры руху
• хваравітасць у пальцах ног

Калі лекі і іншыя метады лячэння не дапамагаюць вашаму ПАД, лекар можа выбраць ангіяпластыку і ўстаноўку стэнтаў. Ён таксама выкарыстоўваецца ў якасці экстранай працэдуры, калі ў вас інфаркт альбо інсульт.

Рызыкі працэдуры

Любая хірургічная працэдура нясе рызыку. Рызыкі, звязаныя з ангіяпластыкай і стэнтамі, ўключаюць:

• алергічныя рэакцыі на лекі альбо фарбавальнік
• праблемы з дыханнем
• крывацёк
• тромбы
• інфекцыя
• паражэнне нырак
• паўторнае звужэнне артэрыі альбо рэстэноз
• разрыў вашай артэрыі

Рызыка, звязаная з ангіяпластыкай, невялікая, але можа быць сур'ёзнай. Лекар дапаможа вам ацаніць карысць і рызыку працэдуры. У некаторых выпадках лекар можа прапісаць лекі супраць згортвання крыві, напрыклад, аспірын, на працягу года пасля працэдуры.

Як падрыхтавацца да працэдуры

Падрыхтавацца да працэдуры трэба некалькімі спосабамі. Вы павінны зрабіць наступнае:

• Паведаміце лекара аб наяўнасці ў вас алергіі.
• Раскажыце лекару, якія прэпараты, зёлкі ці дадаткі вы прымаеце.
• Раскажыце свайму лекару пра любыя вашы захворванні, такія як прастуда ці грып, альбо іншыя ўжо існуючыя захворванні, такія як дыябет ці хвароба нырак.
• Не ешце і не піце нічога, уключаючы ваду, за ноч да аперацыі.
• Прымайце любыя лекі, прызначаныя вам лекарам.

Як выконваецца працэдура

Ангіяпластыка пры ўсталяванні стэнта звычайна займае адну гадзіну. Аднак працэдура можа заняць больш часу, калі стэнты неабходна размясціць больш чым у адной артэрыі. Вам дадуць мясцовы анестэтык, які дапаможа расслабіць ваша цела і розум. Большасць людзей падчас гэтай працэдуры прачынаюцца, але яны не адчуваюць болю. Ёсць некалькі этапаў працэдуры:

Выразанне

Ангіяпластыка пры ўсталяванні стэнта - гэта малаінвазіўная працэдура, якая праводзіцца праз невялікі разрэз, звычайна ў пахвіне або сцягне. Мэта складаецца ў тым, каб стварыць разрэз, які дазволіць лекару атрымаць доступ да заблакаванай або звужанай артэрыі, якая выклікае праблемы са здароўем.

Пошук завала

Праз гэты разрэз ваш хірург уставіць тонкую, гнуткую трубку, вядомую як катетер. Затым яны правядуць катетер па вашых артэрыях да закаркаванні. На гэтым этапе ваш хірург агледзіць вашы артэрыі пры дапамозе спецыяльнага рэнтгена, які называецца флюараграфія. Ваш лекар можа выкарыстоўваць фарбавальнік для ідэнтыфікацыі і лакалізацыі вашага закаркаванні.

Размяшчэнне стэнта

Ваш хірург прапусціць невялікі провад праз катетер. Другі катетер, які прымацаваны да маленькага балона, будзе ісці за накіроўвалым дротам. Як толькі паветраны шар дасягне заблакаванай артэрыі, ён будзе надзьмуты. Гэта прымушае вашу артэрыю раскрыцца і дазваляе крывацёку вярнуцца.

Стент будзе ўстаўлены адначасова з паветраным шарам, і ён пашыраецца разам з паветраным шарам. Пасля таго, як стэнт абаронены, ваш хірург выдаліць катетар і пераканайцеся, што стэнт усталяваны.

Некаторыя стэнты, якія называюцца стэнтамі, якія вылучаюць лекі, пакрытыя лекамі, якія павольна выкідваюцца ў артэрыю. Гэта робіць вашу артэрыю гладкай і адкрытай, а таксама дапамагае прадухіліць завалы ў будучыні.

Закрыццё разрэзу

Пасля размяшчэння стэнта ваш разрэз будзе зачынены і апрануты, і вы вернецеся ў пакой для аднаўлення для назірання. Медсястра будзе сачыць за вашым артэрыяльным ціскам і пульсам. У гэты час ваша рух будзе абмежавана.

Большасць ангіяпластык пры размяшчэнні стэнтаў патрабуюць начнога візіту, каб не ўзнікала праблем, але некаторым людзям дазволена ехаць дадому ў той жа дзень.

Пасля Працэдуры

На працягу некалькіх дзён пасля працэдуры ваша месца разрэзу будзе хварэць і, магчыма, будзе мець сінякі, а рух будзе абмежаваны. Аднак кароткія прагулкі па роўнай паверхні прымальныя і рэкамендуюцца. У першыя два-тры дні пасля працэдуры пазбягайце падымацца і спускацца па лесвіцы альбо хадзіць на вялікія адлегласці.

Магчыма, вам прыйдзецца пазбягаць такіх мерапрыемстваў, як кіраванне аўтамабілем, праца на двары альбо спорт. Ваш лекар паведаміць вам, калі вы зможаце вярнуцца да звычайнай дзейнасці. Заўсёды выконвайце ўказанні лекара або хірурга пасля аперацыі.

Поўнае выздараўленне з працэдуры можа заняць да васьмі тыдняў.

Пакуль ваша разрэзная рана гоіцца, вам будзе рэкамендавана падтрымліваць вобласць у чысціні, каб прадухіліць магчымае заражэнне і рэгулярна мяняць павязку. Неадкладна звярніцеся да ўрача, калі вы заўважылі наступныя сімптомы ў месцы разрэзу:

• ацёк
• пачырваненне
• выдзялення
• незвычайны боль
• крывацёк, якое нельга спыніць невялікай павязкай

Вы таксама павінны неадкладна звярнуцца да ўрача, калі заўважыце:

• ацёкі ў нагах
• боль у грудзях, якая не праходзіць
• дыхавіца, якая не знікае
• дрыжыкі
• ліхаманка больш за 101 ° F
• галавакружэнне
• непрытомнасці
• крайняя слабасць

Перспектыва і прафілактыка

У той час як ангіяпластыка пры ўсталяванні стэнта звяртаецца да індывідуальнай блакады, яна не ўстараняе асноўную прычыну блакавання. Каб прадухіліць далейшыя завалы і знізіць рызыку развіцця іншых захворванняў, магчыма, прыйдзецца ўнесці некаторыя змены ў лад жыцця, напрыклад:

• харчаванне для здароўя, карыснае для сэрца, абмяжоўваючы ўжыванне насычаных тлушчаў, натрыю і апрацаваных прадуктаў
• рэгулярныя фізічныя практыкаванні
• кінуць паліць, калі вы паліце, таму што гэта павялічвае рызыку развіцця ПАД
• кіраванне стрэсам
• прыём лекаў, якія зніжаюць узровень халестэрыну, калі яны прызначаны лекарам

Ваш лекар можа таксама рэкамендаваць пасля працэдуры працяглы прыём прэпаратаў супраць згортвання крыві, такіх як аспірын. Не спыняйце прыём гэтых лекаў, папярэдне не пагаварыўшы з лекарам.