Нетрыманне дарослых: што вы павінны ведаць

Задаволены

• Як часта сустракаецца нетрыманне ў дарослых?
• Якія сімптомы?
• Прычыны нетрымання дарослых
• Хто рызыкуе нетрыманне дарослых?
• Як дыягнаставаць, што выклікае нетрыманне дарослых
• Варыянты лячэння нетрымання дарослых
• Прадукты дапамагаюць змагацца з нетрыманнем
• Прагноз
• Як прадухіліць нетрыманне мачы

Як часта сустракаецца нетрыманне ў дарослых?

Нетрыманне ставіцца да некантралюемай уцечкі мачы. Да траціны амерыканцаў ёсць праблемы з кантролем за жаданнем ісці, асабліва па меры сталення.

Калі ў вас узнікаюць сімптомы нетрымання, важна пагаварыць з лекарам. Яны могуць дапамагчы вам зразумець, што выклікае ваша нетрыманне, і дадуць вам магчымасць лячэння.

Якія сімптомы?

Нетрыманне дарослых не з'яўляецца умовай - гэта сімптом іншай праблемы. Існуе пяць відаў нетрымання, і кожны выяўляецца крыху па-іншаму:

• Нервовае нетрыманне, якое таксама называюць гіперактыўнай мачавой бурбалкай: Вы часта адчуваеце раптоўныя, інтэнсіўныя пазывы да мачавыпускання. Часам вы працякаеце.
• Нетрыманне стрэсу: Кашаль, чханне ці смех могуць прымусіць вас прасочваць мачу.
• Нетрыманне мачы: Мача часта выцякае. Вы не можаце цалкам апаражніць мачавы пузыр, калі карыстаецеся ванную.
• Функцыянальнае нетрыманне: Вы працякаеце, бо такі стан, як артрыт альбо хвароба Альцгеймера, перашкаджае вам своечасова трапіць у туалет.
• Змешанае нетрыманне: Вы выпрабоўваеце спалучэнне стрэсу і нетрымання.

У дзяцей нетрыманне мачы часта звязана са здароўем, такім як інфекцыя мочэвыводзяшчіх шляхоў, праблемы з ныркамі або дэфект мочэвыводзяшчіх шляхоў. Часам дзеці працягваюць аварыі днём і змочваюць ложак ноччу пасля таго, як яны навучаюцца ў туалеце. Дзіцячае нетрыманне часта праходзіць самастойна.

Прычыны нетрымання дарослых

Звычайна мышцы сценкі мачавой бурбалкі расслабляюцца, калі мачавая бурбалка напаўняецца мочой. Пасля таго, як ён поўны, мачавая бурбалка пасылае вашаму мозгу сігнал, што прыйшоў час ісці. Мышцы ў мачавой бурбалцы і каля яе ўтрымліваюць мачу ўнутры, пакуль вы не зможаце прыбраць яе ў ванную.

Нетрыманне бывае, калі мышцы, якія затрымліваюць мачу або падтрымліваюць ваш мачавы пузыр, слабеюць, каб мача цякла.

Пашкоджанне нерва таксама можа перашкодзіць вашаму мозгу атрымаць паведамленне, што прыйшоў час ісці.

Вось некаторыя прычыны нетрымання мачы:

• цяжарнасць
• роды
• узрост
• клімакс
• павелічэнне прастаты
• рак прадсталёвай залозы
• закаркаванне мачавых шляхоў
• стану, якія пашкоджваюць нервы, такія як рассеяны склероз, хвароба Паркінсана і інсульт
• структурныя праблемы з мочэвыводзяшчіх шляхамі

Хто рызыкуе нетрыманне дарослых?

У жанчын часцей узнікае нетрыманне стрэсу, чым у мужчын, збольшага таму, што цяжарнасць і роды могуць аслабіць мышцы, якія падтрымліваюць мачавы пузыр.

Жаночыя гармоны таксама гуляюць ролю пры нетрыманні мачы. Страта эстрагена пасля менапаўзы можа аслабіць і разрэдзіць мышцы таза, што прывядзе да меншага кантролю над функцыяй мачавой бурбалкі.

Па меры сталення ваша верагоднасць атрымаць нетрыманне павялічваецца. Узрост аслабляе ваш мачавы пузыр, не даючы яму ўтрымліваць столькі мачы, колькі раней.

Як дыягнаставаць, што выклікае нетрыманне дарослых

Калі ў вас узнікаюць сімптомы нетрымання, варта звярнуцца да ўрача. Ваш лекар асноўнай дапамогі можа мець магчымасць паставіць дыягназ.

Лекар можа накіраваць вас да уролага.Жанчыны могуць быць накіраваны да урогінеколага, калі пачатковыя метады лячэння не выконваюцца.

Лекар пачне з пытаньня пра свае сімптомы: як часта вы адчуваеце жаданне пайсці, што, здаецца, выклікае праблему і ці не вы сцякае мача. Вядзенне дзённіка сваіх сімптомаў дапаможа вам лягчэй адказаць на пытанні лекара.

Пасля ацэнкі вашых сімптомаў лекар можа правесці адзін з наступных тэстаў, які дапаможа вызначыць прычыну вашага нетрымання:

• Аналізы мачы: Яны могуць выявіць бактэрыі ў мачы. Бактэрыі ў мачы могуць быць прыкметай заражэння.
• Урадынамічнае даследаванне: Вы трапляеце на гэты тэст з поўным мачавой бурбалкай. Затым вымяраецца аб'ём і хуткасць апаражнення мачавой бурбалкі. У рамках гэтага даследавання праводзіцца тэст на рэшткавы аб'ём. Гэта паказвае, колькі мачы засталося ў мачавой бурбалцы пасля таго, як вы ідзяце ў туалет. Гэты тэст дазваляе вызначыць, ці ёсць закаркаванне ў мачавых шляхах альбо праблемы з нервамі і цягліцамі мачавой бурбалкі.
• Цыстаскапія: Лекар паставіць тонкую прастору ў ваш мачавыпускальны канал, які з'яўляецца трубой, якая выводзіць мачу з вашага мачавой бурбалкі. Гэта дазваляе лекара шукаць любыя структурныя праблемы.
• Цыстаграма: Лекар зробіць рэнтген мачавой бурбалкі пасля таго, як ён запоўніцца кантрасным рэчывам. Змянелая цыстаграма - гэта аналагічная працэдура, калі лекар працягвае рабіць рэнтген падчас мачавыпускання. Абодва тэсту могуць дапамагчы ў расследаванні праблем мачавой бурбалкі, якія могуць выклікаць нетрыманне мачы.

Варыянты лячэння нетрымання дарослых

Лячэнне нетрымання мачы заснавана на прычыне праблемы.

Лячэнне першай лініі звычайна ўключае:

• Лекі: Такія варыянты, як мірабегрон (Myrbetriq), Оксібутынін (Ditropan) і тамсулозин (Flomax) расслабляюць гіперактыўныя мышцы мачавой бурбалкі. Яны часта выкарыстоўваюцца для лячэння нетрымання мачы.
• Эстраген крэм: Гэта можа ўмацаваць аслабленыя тканіны ў ўрэтры і похве. Яго часта прызначаюць жанчынам у постменопаузе.

Іншыя метады лячэння ўключаюць:

• Песары і ўрэтры: Песары размяшчаюцца ўнутры похвы, каб падпіраць мачавы пузыр і лячыць нетрыманне стрэсу. Урэтральныя ўстаўкі дзейнічаюць як заглушкі, каб прадухіліць уцечку.
• Насыпны матэрыял: Матэрыял, напрыклад, калаген, ўводзіцца вакол ўрэтры. Гэта дапамагае ўрэтры заставацца закрытай, каб мача не прасочвалася і не нарастала сценкі ўрэтры. Гэтая працэдура ў асноўным праводзіцца ў жанчын, але можа быць выкарыстана і для лячэння стрэсавай нетрымання ў мужчын.
• Батулінічны таксін тыпу А (ботакс): Гэта ўводзіцца ў цягліцу мачавой бурбалкі, прымушаючы яго расслабляцца. Гэта павялічвае ёмістасць мачавой бурбалкі для мачы. Гэта можа паменшыць эпізоды нетрымання.
• Нервовы стымулятар: Гэты прыбор у першую чаргу рэкамендуецца людзям з моцным нетрыманнем пазываў. Пасля імплантацыі пад скуру ён пасылае электрычныя імпульсы да цягліц, якія рэгулююць ваш мачавы пузыр.

Калі гэтыя метады лячэння не працуюць, лекар можа парэкамендаваць адну з наступных аперацый для лячэння вашага нетрымання:

• Падвеска шыі мачавой бурбалкі: Гэта падымае шыйку мачавой бурбалкі там, дзе ён прымацоўваецца да ўрэтры. Падтрымка шыі мачавой бурбалкі дапамагае прадухіліць уцечку пры нетрыманні стрэсу.
• Выпадзенне аперацыі: Калі ваш мачавы пузыр выпаў з нармальнага становішча, гэта можа дапамагчы яго падняць.
• Працэдуры сьлінга: Гэта робіцца, калі мышцы тазавага дна, якія падтрымліваюць ваш мачавы пузыр, аслабелі. Хірург будзе выкарыстоўваць кавалачкі тканіны ўласнага цела або штучныя матэрыялы, каб стварыць сьлінг, які ўтрымлівае шыю мачавой бурбалкі і трымае ваш мачавыпускальны канал.

Прадукты дапамагаюць змагацца з нетрыманнем

Некаторыя прадукты могуць дапамагчы кіраваць уцечкай і прадухіляць пах мачы:

• Ўбіраюць калодкі: Гэтыя калодкі падобныя на тыя, якія выкарыстоўваюцца для менструацыі, толькі яны могуць утрымліваць больш вадкасці. Падушачкі нетрымання прыліпаюць да ніжняга бялізны і ўбіраюць мачу і пахі. Кошт каштуе каля 12 долараў за пакет з 60 калодкаў.
• Трусікі і трусы ад нетрымання: Гэтыя вырабы маюць абсарбавальную накладку, убудаваную ў пару трусоў. Некаторыя віды ніжняга бялізны для кантролю мачавой бурбалкі з'яўляюцца аднаразовымі. Іншыя можна мыць і падобныя на тыповае баваўнянае бялізну. Трусы пры нетрыманні каштуюць каля 15 долараў за пару для шматразовага выкарыстання. Аднаразовыя варыянты часта складаюць каля 20 долараў за пакет.
• Пластыкавыя штаны: Гэтыя пластыкавыя трусы саслізнуць на ніжняе бялізну, каб пазбегнуць працёкаў. Пластыкавыя штаны прадаюць каля 20 долараў за пару.
• Ахоўныя накладкі: Вы можаце размясціць гэтыя пракладкі для ложка над прасцінамі, каб пазбегнуць неабходнасці мяняць ложак, калі вы працякаеце ноччу. Кошт каштуе каля 20 долараў кожны.
• Катэтэры: Катэтар - гэта тонкая, гнуткая трубка, якая ідзе ў ваш мачавыпускальны канал, каб сцячы мачавы пузыр. Мужчыны могуць насіць прэзерватыў, падобны на катэтар, які змяшчаецца на пеніс. Катетер сцякае мачу ў мяшок. Кожны катэтар каштуе ад 1 да 3 долараў.

Большасць з гэтых прадуктаў даступная ў вашай мясцовай аптэцы, супермаркеце альбо ў Інтэрнэце.

Прагноз

Нетрыманне мачы можа паўплываць на вашу працу, сацыяльнае ўзаемадзеянне і амаль на кожную частку вашага жыцця. Калі ў вас узнікаюць сімптомы, пагаварыце з лекарам. Яны могуць дапамагчы вам распрацаваць адпаведны план лячэння, каб паменшыць сімптомы і палепшыць якасць жыцця.

Як прадухіліць нетрыманне мачы

Нетрыманне не заўсёды можна прадухіліць, але некалькі змяненняў жыцця могуць зрабіць вас менш шансамі змагацца з тэрміновасцю мачавыпускання і ўцечкай. Ты можаш:

• Абмежаваць вадкасць. Пазбягайце піцця вялікай колькасці вады, фруктовага соку і іншых вадкасцей адразу. Замест гэтага, выпівайце невялікія колькасці з рэгулярнымі прамежкамі на працягу дня. Калі ў вас ёсць праблемы з затрымкай у мачы ноччу, не піце вадкасці перад сном. Таксама варта пазбягаць мочегонных прэпаратаў, такіх як кафеін, сода, алкаголь і кава - яны прымушаюць вас хадзіць часцей.
• Сядзіце ў раскладзе ваннай пакоі. Ідзіце ў туалет праз рэгулярныя прамежкі часу, напрыклад, раз у гадзіну. Паспрабуйце паступова павялічваць колькасць часу паміж наведваннем ваннай пакоі. Чаканне ісці будзе трэніраваць ваш мачавы пузыр, каб даўжэй затрымліваць мачу.
• Ешце больш абалоніны. Завала можа спрыяць нетрыманню. Ужыванне больш свежых садавіны, гародніны і суцэльнага збожжа можа прадухіліць завала. Вы павінны імкнуцца атрымліваць 30 грамаў абалоніны кожны дзень.
• Падтрымлівайце здаровую вагу. Лішняя вага можа аказаць дадатковы ціск на ваш мачавы пузыр, прымушаючы вас ісці больш.