Усё пра тэст на гемаглабін A1C

Задаволены

• Што такое тэст A1C?
• Што канкрэтна вымярае A1C?
• Як працуе тэст?
• Што значаць лічбы?
• Якія фактары могуць паўплываць на вынікі тэсту?
• Што рабіць, калі ваш нумар A1C высокі?
• Вынас

Што такое тэст A1C?

Людзі, якія пакутуюць дыябетам, залежаць толькі ад аналізаў мачы ці штодзённых уколаў пальцаў, каб вымераць ўзровень цукру ў крыві. Гэтыя тэсты дакладныя, але толькі ў дадзены момант.

На самай справе яны вельмі абмежаваныя як агульнае вымярэнне кантролю цукру ў крыві. Гэта таму, што ўзровень цукру ў крыві можа дзіка мяняцца ў залежнасці ад часу сутак, узроўню вашай актыўнасці і нават гарманальных змен. У некаторых людзей можа ўзнікнуць высокі ўзровень цукру ў крыві ў 3 гадзіны ночы, і яны аб гэтым не ведаюць.

Тэсты А1С сталі даступныя ў 1980-х гадах і хутка сталі важным інструментам маніторынгу барацьбы з дыябетам. Тэсты A1C вымяраюць сярэднюю глюкозу ў крыві за апошнія два-тры месяцы.Таму нават калі ў вас высокі ўзровень цукру ў крыві нашча, агульны ўзровень цукру ў крыві можа быць нармальным, ці наадварот.

Нармальны цукар у крыві нашча не можа выключыць магчымасць дыябету 2 тыпу. Менавіта таму тэсты A1C зараз выкарыстоўваюцца для дыягностыкі і абследавання преддиабета і дыябету. Паколькі для гэтага не патрабуецца галаданне, тэст можна здаць у любы момант у рамках агульнага абследавання крыві.

Тэст A1C таксама вядомы як тэст на гемаглабін A1c або тэст на HbA1c. Іншыя назвы тэсту ўключаюць у сябе гліказіляваны тэст на гемаглабін, тэст на гликогемоглобин, тэст на гликированный гемаглабін або А1С.

Што канкрэтна вымярае A1C?

А1С вымярае колькасць гемаглабіну ў крыві, да якога далучана глюкоза. Гемаглабін - гэта бялок, які змяшчаецца ў эрытрацытах, які нясе кісларод у арганізм. Клеткі гемаглабіну пастаянна гінуць і рэгенеруюцца. Працягласць іх жыцця складае прыблізна тры месяцы.

Глюкоза далучае (глікаты) да гемаглабіну, таму запіс таго, колькі глюкозы прывязана да вашага гемаглабіну, таксама доўжыцца каля трох месяцаў. Калі ў клетках гемаглабіну занадта шмат глюкозы, у вас высокі А1С. Калі колькасць глюкозы ў норме, ваш А1С будзе ў норме.

Як працуе тэст?

Тэст эфектыўны дзякуючы працягласці жыцця клетак гемаглабіну.

Дапусцім, ваш узровень глюкозы ў крыві быў высокім на мінулым тыдні ці мінулым месяцы, але гэта нармальна зараз. Ваш гемаглабін будзе мець "рэкорд" з павышаным утрыманнем глюкозы ў крыві на мінулым тыдні ў выглядзе большага ўзроўню A1C у вашай крыві. Глюкоза, якая была звязана з гемаглабінам на працягу апошніх трох месяцаў, усё яшчэ будзе рэгістравацца тэстам, бо клеткі жывуць прыблізна тры месяцы.

Тэст A1C дае ў сярэднім паказчыкі цукру ў крыві за апошнія тры месяцы. Гэта не дакладна ў любы дзень, але ён дае лекару добрае ўяўленне аб эфектыўнасці кантролю цукру ў крыві з цягам часу.

Што значаць лічбы?

У кагосьці, хто не пакутуе дыябетам, прыблізна 5 працэнтаў гликированного гемаглабіну. Нармальны ўзровень А1С складае 5,6 працэнта і ніжэй, паведамляе Нацыянальны інстытут дыябету і стрававальных і нырачных захворванняў.

Узровень ад 5,7 да 6,4 адсотка паказвае на преддиабет. У людзей з дыябетам узровень A1C складае 6,5 працэнта і вышэй.

Амерыканская дыябетычная асацыяцыя прадастаўляе калькулятар, які паказвае, як узровень A1C карэлюе з узроўнем глюкозы.

Каб кантраляваць агульны кантроль глюкозы, людзям, якія пакутуюць на цукровы дыябет, варта прайсці тэст А1С не менш за два разы на год. Часцей вымярэння (напрыклад, кожныя 3 месяцы) варта праводзіць, калі ў вас цукровы дыябет 1 тыпу, калі ваша лячэнне наладжваецца, калі вы і ваш лекар усталёўваеце пэўныя мэты цукру ў крыві ці вы цяжарныя.

Якія фактары могуць паўплываць на вынікі тэсту?

Любы, хто хворы на дыябет на працягу якога-небудзь часу, ведае, што тэсты A1C да нядаўняга часу не былі надзейнымі. У мінулым мноства розных тыпаў тэстаў A1C давалі розныя вынікі ў залежнасці ад лабараторыі, якая іх аналізавала.

Аднак Нацыянальная праграма стандартызацыі глікагемаглабіну дапамагла павысіць дакладнасць гэтых тэстаў. Цяпер вытворцы тэстаў A1C павінны даказаць, што іх тэсты адпавядаюць аналізам, якія выкарыстоўваюцца ў асноўным даследаванні дыябету. Дакладныя камплекты для хатняга тэсту таксама даступныя для пакупкі.

Дакладнасць адносная, калі гаворка ідзе пра А1С або нават аналізе глюкозы ў крыві. Вынік тэсту A1C можа быць на паўпрацэнта вышэйшы ці ніжэйшы за рэальны працэнт. Гэта азначае, што калі ваш A1C 6, гэта можа паказваць на дыяпазон ад 5,5 да 6,5.

У некаторых людзей можа быць аналіз на ўзровень глюкозы ў крыві, які паказвае на цукровы дыябет, але А1С нармальны, ці наадварот. Перш чым пацвердзіць дыягназ цукровага дыябету, лекар павінен паўтарыць тэст, які быў анамальным у іншы дзень. Гэта не трэба пры наяўнасці адназначных сімптомаў цукровага дыябету (узмоцненая смага, мачавыпусканне і страта вагі) і выпадковага цукру за 200.

Некаторыя людзі могуць атрымаць ілжывыя вынікі, калі ў іх ёсць нырачная недастатковасць, хваробы печані або сур'ёзная анемія. Этнічная прыналежнасць таксама можа паўплываць на тэст. Людзі афрыканскага, міжземнаморскага або паўднёва-ўсходне-азіяцкага паходжання могуць мець менш распаўсюджаны тып гемаглабіну, які можа перашкаджаць правядзенню некаторых тэстаў A1C. А1С таксама можа паўплываць, калі выжывальнасць эрытрацытаў знізіцца.

Што рабіць, калі ваш нумар A1C высокі?

Высокі ўзровень А1С сведчыць пра некантралюемы дыябет, які быў звязаны з павышаным рызыкай наступных станаў:

• сардэчна-сасудзістыя захворванні, такія як інсульт і інфаркт
• хваробы нырак
• пашкоджанне нерва
• пашкоджанне вачэй, якое можа прывесці да слепаты
• здранцвенне, паколванне і адсутнасць адчуванняў у ступнях з-за пашкоджання нерва
• павольнае гаенне ран і інфекцыі

Калі вы знаходзіцеся на ранніх стадыях цукровага дыябету 2-га тыпу, невялікія змены ў ладзе жыцця могуць мець вялікую розніцу і нават паставіць дыябет у стан рэмісіі. Страта некалькіх фунтаў або пачатак практыкаванняў можа дапамагчы. Дыябет тыпу 1 мае патрэбу ў інсуліне, як толькі будзе пастаўлены дыягназ.

Для тых, хто даўно пакутуе дыябетам ці дыябетам, больш высокія вынікі А1С могуць быць прыкметай таго, што вам трэба пачаць прымаць лекі альбо змяніць тое, што вы ўжо прымаеце. Prediabetes можа прагрэсаваць да дыябету з хуткасцю 5–10 адсоткаў у год. Магчыма, вам таксама спатрэбіцца ўнесці іншыя змены ладу жыцця і больш уважліва сачыць за штодзённай глюкозай у крыві. Пагаворыце з лекарам пра лепшы план лячэння.

Вынас

Тэст A1C вымярае колькасць гемаглабіну ў крыві, да якога далучана глюкоза. Тэст дае ў сярэднім паказчыкі цукру ў крыві за апошнія тры месяцы.

Ён выкарыстоўваецца для кантролю ўзроўню цукру ў крыві, а таксама для дыягностыкі і абследавання дыябету і дыябету. Людзі, якія пакутуюць дыябетам, павінны прайсці тэст A1C па меншай меры два разы на год і часцей у некаторых выпадках.

Прачытайце гэты артыкул на іспанскай мове.