Топірамат
Задаволены
- Каб прыняць капюшэнкі з прыпынкамі альбо капсулы з пралангаваным вызваленнем (толькі марка Qudexy XR) з ежай, выканайце наступныя дзеянні:
- Перш чым прымаць топірамат,
- Топірамат можа выклікаць іншыя пабочныя эфекты. Скажыце ўрачу, калі любы з гэтых сімптомаў з'яўляецца цяжкім альбо не знікае:
- Некаторыя пабочныя эфекты могуць быць сур'ёзнымі. Калі ў вас узніклі якія-небудзь з наступных сімптомаў альбо пералічаныя ў раздзеле "Асаблівыя меры засцярогі", неадкладна звярніцеся да лекара:
- Сімптомы перадазіроўкі могуць ўключаць наступнае:
Топірамат выкарыстоўваецца асобна альбо разам з іншымі лекамі для лячэння некаторых тыпаў прыступаў, уключаючы першасна генералізаваныя тоніка-клонічныя прыпадкі (раней вядомы як прыступ гранд-маль; прыступ, які ахоплівае ўсё цела), і прыпадкі частковага ўзнікнення (прыступы, якія ахопліваюць толькі адну частку мозг). Топірамат таксама выкарыстоўваецца разам з іншымі лекамі для кантролю прыступаў у людзей, якія пакутуюць сіндромам Ленакса-Гасто (засмучэнне, якое выклікае курчы і адставанне ў развіцці). Топірамат таксама выкарыстоўваецца для прафілактыкі галаўнога болю пры мігрэні, але не для зняцця болю пры мігрэні пры іх узнікненні. Топірамат уваходзіць у клас лекаў, якія называюцца супрацьсутаргавымі сродкамі. Гэта працуе, памяншаючы анамальнае ўзбуджэнне мозгу.
Топірамат выпускаецца ў выглядзе таблетак, капсулы для распылення (капсула, якая змяшчае невялікія шарыкі лекаў, якія можна пасыпаць на ежу), і капсулы з пралангаваным дзеяннем (працяглага дзеяння) для прыёму ўнутр. Таблеткі і капсулы для распылення звычайна прымаюць з ежай або без ежы адзін ці два разы на дзень. Капсулы з пралангаваным вызваленнем звычайна прымаюць з ежай або без ежы адзін раз у дзень. Прымайце топірамат прыблізна ў адзін і той жа час кожны дзень. Уважліва выконвайце ўказанні на этыкетцы рэцэпта і папытаеце лекара ці фармацэўта растлумачыць вам якія-небудзь незразумелыя часткі. Вазьміце топірамат дакладна па прызначэнні. Не прымайце яго больш ці менш альбо прымайце часцей, чым прадпісаў лекар.
Існуе яшчэ адно лекі з назвай, аналагічным гандлёвай марцы топірамата. Вы павінны быць упэўнены, што атрымліваеце топірамат, а не падобныя лекі кожны раз, калі запаўняеце рэцэпт. Будзьце ўпэўненыя, што рэцэпт, які дае вам лекар, зразумелы і лёгка чытаецца. Пагаворыце са сваім фармацэўтам, каб пераканацца, што вам даюць топірамат. Калі вы лічыце, што вам далі няправільнае лекі, парайцеся з фармацэўтам. Не прымайце ніякіх лекаў, калі вы не ўпэўненыя, што гэта лекі, прызначаныя вашым лекарам.
Тапірамат мае горкі густ, таму варта глынаць іх цалкам. Асабліва важна, каб вы не прымалі таблеткі топірамата, якія былі зламаныя на працягу доўгага часу, таму што зламаныя таблеткі з цягам часу могуць страціць сваю эфектыўнасць.
Капсулы з распырскваннем і пралангаваным вызваленнем (толькі марка Qudexy XR) можна праглынуць цалкам, адкрыць і разліць па мяккай ежы. Праглынуць капсулы з пралангаваным вызваленнем (толькі марка Trokendi XR) у цэлым выглядзе; не расколваць, не жаваць і не пасыпаць ежу.
Каб прыняць капюшэнкі з прыпынкамі альбо капсулы з пралангаваным вызваленнем (толькі марка Qudexy XR) з ежай, выканайце наступныя дзеянні:
- Прыгатуйце чайную лыжку мяккай ежы, напрыклад, яблычнага пюрэ, заварнага крэму, марожанага, аўсянай мукі, пудынгу альбо ёгурта.
- Трымайце капсулу вертыкальна над ежай.
- Скруціце верхнюю частку капсулы і выліце ўсё змесціва на лыжку ежы.
- Праглынуць усю сумесь адразу, не разжоўваючы.
- Піце вадкасць адразу пасля глытання, каб змыць сумесь і пераканацца, што вы праглынулі яе.
Верагодна, ваш лекар пачне ўжываць нізкую дозу топірамата і паступова павялічваць дозу, не часцей за адзін раз на тыдзень.
Топірамат можа кантраляваць прыступы і мігрэнь, але не вылечыць ваш стан. Працягвайце прымаць топірамат, нават калі вы адчуваеце сябе добра. Не спыняйце прыём топірамата без размовы з лекарам, нават калі ў вас узнікаюць такія пабочныя эфекты, як незвычайныя змены ў паводзінах ці настроі. Калі вы раптам спыніце прыём топірамата, у вас могуць узнікнуць сур'ёзныя прыпадкі, нават калі ў вас раней не было прыступаў. Верагодна, ваш доктар паменшыць дозу.
Калі вы пачнеце лячэнне топіраматам і кожны раз папаўняеце рэцэпт, лекар ці фармацэўт выдасць вам інфармацыю пра пацыента (Кіраўніцтва па леках). Уважліва прачытайце інфармацыю і звярніцеся да лекара альбо фармацэўту, калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні. Вы таксама можаце наведаць вэб-сайт Адміністрацыі па харчовых прадуктах і леках (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) або сайт вытворцы, каб атрымаць Кіраўніцтва па леках.
Топірамат таксама выкарыстоўваецца для лячэння алкагольнай залежнасці. Пагаворыце са сваім лекарам пра рызыку выкарыстання гэтага лекі для вашага стану.
Гэта лекі можа быць прызначана для іншага выкарыстання. Для атрымання дадатковай інфармацыі звярніцеся да лекара альбо фармацэўту.
Перш чым прымаць топірамат,
- паведаміце ўрачу і фармацэўту, калі ў вас алергія на топірамат, любыя іншыя лекі альбо любы інгрэдыент таблетак топірамата, капсул для пасыпання і капсул з пралангаваным вызваленнем. Спытайце ў фармацэўта спіс інгрэдыентаў.
- раскажыце ўрачу, калі ў вас метабалічны ацыдоз (парушэнне кіслотна-шчолачнага балансу арганізма, якое прыводзіць да залішняй кіслотнасці крыві), і вы прымаеце метфармін (Фортамет, Глюкафаж, Рыомет і іншыя). Верагодна, ваш лекар скажа вам не прымаць метфармін, калі ў вас метабалічны ацыдоз і вы прымаеце гэта лекі.
- раскажыце ўрачу і фармацэўту, якія лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце і без рэцэпту, вітаміны, харчовыя дабаўкі і раслінныя прадукты вы прымаеце альбо плануеце прымаць. Абавязкова згадайце пра што-небудзь з наступнага: ацэтазаламід (Diamox); амітрыптылін; антыкаагулянты («разрэджвальнікі крыві»), такія як варфарын (Coumadin); антыдэпрэсанты; анцігістамінные прэпараты; аспірын і іншыя несцероідныя супрацьзапаленчыя лекі (НПВС), такія як ібупрофен (Advil, Motrin) і напроксен (Aleve, Naprosyn); дыгаксін (ланаксін); гарманальныя кантрацэптывы (супрацьзачаткавыя таблеткі, пластыры, кольцы, імпланты альбо ін'екцыі); гидрохлоротиазид (Мікразід, арэтык); ламотриджин (Ламиктал); літый (Lithobid); лекі ад хваробы руху, язвы або праблем з мачавыпусканнем; метфармін (Фортамет, Глюкофаж, Рыомет, іншыя); іншыя лекі ад прыступаў, такія як карбамазепін (эпітол, экетро, тэгрэтол, тэрыл), фенітаін (дыланцін, фенітэк), вальпроевая кіслата (дэпакен) і зонізамід (зонегран); і піяглітазон (Actos, у Actoplus Met ER). Магчыма, вашаму лекара трэба будзе змяніць дозы лекаў альбо ўважліва сачыць за наяўнасцю пабочных эфектаў.
- раскажыце свайму ўрачу, калі ў вас ці ў каго-небудзь з членаў сям'і былі альбо калі-небудзь былі камяні ў нырках, і калі вы калі-небудзь думалі пра самазабойства альбо спрабавалі гэта зрабіць. Таксама раскажыце ўрачу, калі ў вас ёсць альбо калі-небудзь быў метабалічны ацыдоз (парушэнне кіслотна-шчолачнага балансу арганізма, якое прыводзіць да залішняй кіслотнасці крыві); астэапенія, астэамаляцыя альбо астэапароз (стану, пры якіх косткі мяккія альбо ломкі і могуць лёгка ламацца); дыябет; глаўкома (разнавіднасць захворванняў вачэй); любое захворванне, якое ўплывае на ваша дыханне, такое як астма альбо хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ); дэпрэсія альбо анамальныя настроі; праблема росту; альбо хвароба печані ці нырак. Таксама паведаміце свайму лекару, калі ў вас дыярэя ці ў вас панос падчас лячэння.
- паведаміце ўрачу, калі вы цяжарныя, плануеце зацяжарыць ці корміце грудзьмі. Калі вы цяжарныя альбо плануеце зацяжарыць, лекар можа прызначыць іншае лекі замест топірамата, паколькі топірамат можа нанесці шкоду плёну. Калі вы не плануеце зацяжарыць, падчас лячэння топіраматам неабходна прадухіляць цяжарнасць. Пагаворыце са сваім лекарам пра тое, які тып кантролю над нараджальнасцю вы павінны выкарыстоўваць, таму што прыём топірамата можа знізіць эфектыўнасць некаторых відаў кантролю над нараджальнасцю. Калі вы зацяжарылі падчас прыёму топірамата, неадкладна патэлефануйце ўрачу, але не спыняйце прыём топірамата перад тым, як пагаварыць з урачом.
- калі вам робяць аперацыю, у тым ліку стаматалагічную, скажыце доктару або стаматолагу, што вы прымаеце топірамат.
- вы павінны ведаць, што топірамат можа выклікаць у вас дрымотнасць, галавакружэнне, разгубленасць альбо няздольнасць засяродзіцца. Не ездзіце на машыне і не працуйце з механізмамі, пакуль вы не ведаеце, як гэта лекі ўплывае на вас.
- калі вы прымаеце топірамат для кантролю курчаў, вы павінны ведаць, што ў вас могуць працягвацца курчы падчас лячэння. Магчыма, вам прыйдзецца пазбягаць такіх заняткаў, як плаванне, кіраванне аўтамабілем і скалалажанне, каб вы не нашкодзілі ні сабе, ні іншым, калі страціце прытомнасць падчас прыступу.
- паведаміце ўрачу, калі вы ўжываеце алкаголь. Нельга ўжываць алкаголь на працягу 6 гадзін да і праз 6 гадзін пасля прыёму капсул з пралангаваным вызваленнем (толькі марка Trokendi XR). Верагодна, ваш лекар скажа вам не ўжываць алкаголь падчас прыёму топірамата.
- Вы павінны ведаць, што топірамат можа прадухіліць потаадлучэнне і абцяжарыць ваша цела, каб астыць, калі становіцца вельмі горача. Часцей за ўсё гэта адбываецца ў цёплае надвор'е і ў дзяцей, якія прымаюць топірамат. Пазбягайце ўздзеяння спёкі, піце шмат вадкасці і паведамляйце ўрачу, калі ў вас высокая тэмпература, галаўны боль, цягліцавыя курчы, расстройствы страўніка альбо вы не пацееце, як звычайна.
- вы павінны ведаць, што ў вас можа быць большая верагоднасць развіцця каменя ў нырках падчас прыёму топірамата. Піце ад 6 да 8 шклянак вады кожны дзень, каб прадухіліць адукацыю камянёў у нырках.
- вы павінны ведаць, што ваша псіхічнае здароўе можа змяніцца нечакана, і вы можаце стаць самагубствам (думаць пра тое, каб нанесці сабе шкоду альбо забіць сябе альбо планаваць ці спрабаваць гэта зрабіць), пакуль вы прымаеце топірамат для лячэння эпілепсіі, псіхічных захворванняў ці іншых захворванняў. Невялікая колькасць дарослых і дзяцей ва ўзросце ад 5 гадоў (прыблізна 1 з 500 чалавек), якія прымалі супрацьсутаргавыя прэпараты, такія як топірамат для лячэння розных станаў падчас клінічных даследаванняў, стала суіцыдальнай падчас лячэння. У некаторых з гэтых людзей узнікалі думкі пра самагубства і паводзіны ўжо праз 1 тыдзень пасля таго, як яны пачалі прымаць лекі. Калі вы прымаеце супрацьсутаргавыя лекі, такія як топірамат, у вас могуць узнікнуць змены ў псіхічным здароўі, але можа ўзнікнуць і змяненне псіхічнага здароўя, калі ваш стан не лячыць. Вы і ваш лекар вырашыце, ці большая рызыка прыёму супрацьсутаргавага лекі, чым рызыка непрымання лекаў. Вы, ваша сям'я ці выхавальнік павінны неадкладна патэлефанаваць урачу, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў: прыступы панікі; хваляванне або неспакой; новая або пагаршэнне раздражняльнасці, трывогі ці дэпрэсіі; уздзеянне на небяспечныя імпульсы; цяжкасці з падзеннем альбо засынаннем; агрэсіўныя, злыя ці гвалтоўныя паводзіны; манія (ашалелы, анамальна ўзбуджаны настрой); размаўляць ці думаць пра жаданне нашкодзіць сабе альбо скончыць жыццё; адмова ад сяброў і сям'і; заклапочанасць смерцю і смерцю; раздача каштоўных рэчаў; альбо любыя іншыя незвычайныя змены ў паводзінах і настроі. Будзьце ўпэўненыя, што ваша сям'я або выхавальнік ведаюць, якія сімптомы могуць быць сур'ёзнымі, каб яны маглі выклікаць лекара, калі вы не можаце самастойна звярнуцца за лячэннем.
Пагаворыце са сваім лекарам аб павелічэнні колькасці ежы, якую вы ясьце, калі худнееце падчас прыёму топірамата.
Пракансультуйцеся з урачом перад тым, як змяніць свой рацыён харчавання альбо пачаць якую-небудзь праграму пахудання. Не прытрымвайцеся кетогенной дыеты (дыеты з высокім утрыманнем тлушчаў і нізкім утрыманнем вугляводаў, якая выкарыстоўваецца для кантролю прыступаў), альбо любой іншай дыеты з высокім утрыманнем тлушчаў і вугляводаў, напрыклад, дыеты Аткінса, падчас прыёму гэтага лекі.
Калі вы прымаеце таблеткі топірамата альбо пасыпаеце капсулы, прыміце прапушчаную дозу, як толькі ўспомніце. Аднак калі да наступнай дозы плануецца менш за 6 гадзін, прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце звычайны графік прыёму. Не прымайце двайную дозу, каб кампенсаваць прапушчаную.
Калі вы прымаеце капсулы пралангаванага выпуску топірамата, прыміце прапушчаную дозу, як толькі ўспомніце. Аднак, калі надышоў час наступнай дозы, прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце звычайны графік прыёму. Не прымайце двайную дозу, каб кампенсаваць прапушчаную. Калі вы прапусцілі больш за адну дозу, звярніцеся да лекара.
Топірамат можа выклікаць іншыя пабочныя эфекты. Скажыце ўрачу, калі любы з гэтых сімптомаў з'яўляецца цяжкім альбо не знікае:
- здранцвенне, паленне ці паколванне ў руках ці нагах
- запаволеныя рэакцыі
- нервовасць
- галаўны боль
- дрымотнасць
- слабасць
- некантралюемае ўстрэсванне часткі цела
- некантралюемыя руху вачэй
- страта вагі
- завала
- пякотка
- змена здольнасці смакаваць ежу
- сухасць у роце
- насавая кроў
- слёзныя ці сухія вочы
- боль у спіне, цягліцах, нагах або касцях
- прапушчаныя месячныя
- празмернае менструальнае крывацёк
- незвычайныя крывацёку або сінякі
Некаторыя пабочныя эфекты могуць быць сур'ёзнымі. Калі ў вас узніклі якія-небудзь з наступных сімптомаў альбо пералічаныя ў раздзеле "Асаблівыя меры засцярогі", неадкладна звярніцеся да лекара:
- сып, пухіры на скуры альбо лушчэнне скуры
- парушэнне гледжання
- страта гледжання
- двайны зрок
- боль у вачах
- пачырваненне вачэй
- пагаршэнне курчаў
- адчуванне холаду, дрыжыкаў ці паніжанай тэмпературы цела
- цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі
- праблемы з маўленнем, асабліва цяжкасці з мысленнем канкрэтных слоў
- разгубленасць
- праблемы з памяццю
- страта каардынацыі рухаў
- стук альбо нерэгулярнае сэрцабіцце
- боль у грудзях
- дыхавіца
- праблемы з дыханнем
- хуткае, павярхоўнае дыханне
- няздольнасць рэагаваць на рэчы вакол вас
- празмерная стомленасць
- дыярэя
- млоснасць
- ваніты
- боль у страўніку
- страта апетыту
- інтэнсіўная боль у спіне ці баку
- крывяністая, каламутная або смуродная мача
- пастаянная патрэба ў мачавыпусканні
- цяжкасці пры мачавыпусканні альбо боль пры мачавыпусканні
- ліхаманка альбо іншыя прыкметы інфекцыі
Топірамат можа выклікаць астэапароз (стан, пры якім косці могуць лягчэй ламацца) у дарослых і рахіт (анамальны, скрыўлены рост костак) у дзяцей. Топірамат таксама можа запаволіць рост дзяцей і можа паменшыць канчатковую вышыню, якую дзеці дасягаюць. Пагаворыце са сваім лекарам пра рызыку прыёму топірамата.
Топірамат можа выклікаць іншыя пабочныя эфекты. Звярніцеся да ўрача, калі ў вас узнікнуць незвычайныя праблемы падчас прыёму гэтага лекі.
Калі вы выпрабоўваеце сур'ёзны пабочны эфект, вы ці ваш лекар можаце адправіць справаздачу ў праграму справаздач аб непажаданых падзеях адміністрацыі харчовых прадуктаў і лекаў (FDA) MedWatch праз Інтэрнэт (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) альбо па тэлефоне ( 1-800-332-1088).
Захоўвайце гэта лекі ў закрытай ёмістасці, у закрытай і недаступнай для дзяцей месцы. Таблеткі і капсулы з пралангаваным вызваленнем варта захоўваць пры пакаёвай тэмпературы і далей ад залішняга цяпла і вільгаці (не ў ваннай). Пасыпаныя капсулы трэба захоўваць пры тэмпературы 25 ° C і ніжэй за 77 ° F. Ні ў якім разе не захоўвайце разбітыя таблеткі, капсулы альбо сумесі з брызглін і мяккай ежы. Яны павінны быць выкарыстаны адразу ці выкінуты.
Важна захоўваць усе лекі па-за полем зроку і па-за дасяжнасцю дзяцей, бо шмат якія кантэйнеры (напрыклад, штотыднёвыя таблеткі для таблетак для вачэй, крэмы, пластыры і інгалятары) не прыдатныя для дзяцей, і маленькія дзеці могуць лёгка іх адкрыць. Каб абараніць маленькіх дзяцей ад атручвання, заўсёды зачыняйце ахоўныя вечкі і неадкладна кладзіце лекі ў надзейнае месца, якое знаходзіцца побач і недалёка ад іх. http://www.upandaway.org
Непатрэбныя лекі трэба ўтылізаваць адмысловымі спосабамі, каб хатнія жывёлы, дзеці і іншыя людзі не маглі іх ужываць. Аднак не варта спускаць гэта лекі ва ўнітаз. Замест гэтага лепшы спосаб утылізаваць лекі - гэта праграма звароту лекаў. Пагаворыце са сваім фармацэўтам альбо звярніцеся ў мясцовы аддзел смецця / перапрацоўкі, каб даведацца пра праграмы звароту смецця ў вашай суполцы. Для атрымання дадатковай інфармацыі наведайце вэб-сайт FDA па бяспечным утылізацыі лекаў (http://goo.gl/c4Rm4p), калі ў вас няма доступу да праграмы звароту.
У выпадку перадазіроўкі патэлефануйце па тэлефоне даверу па барацьбе з ядамі па нумары 1-800-222-1222. Інфармацыя таксама даступная ў Інтэрнэце па адрасе https://www.poisonhelp.org/help. Калі ахвяра павалілася, у яе быў прыпадак, у яе праблемы з дыханнем альбо яе немагчыма абудзіць, неадкладна тэлефануйце ў экстранную службу па нумары 911.
Сімптомы перадазіроўкі могуць ўключаць наступнае:
- курчы
- дрымотнасць
- праблемы з маўленнем
- парушэнне гледжання
- двайны зрок
- праблемы з мысленнем
- стомленасць
- страта каардынацыі рухаў
- страта свядомасці
- галавакружэнне
- боль у страўніку
- ваніты
- агітацыя
- дэпрэсія
- страта апетыту
- стук альбо нерэгулярнае сэрцабіцце
- хуткае, павярхоўнае дыханне
Выконвайце ўсе сустрэчы са сваім лекарам і лабараторыяй. Ваш лекар прызначыць некаторыя лабараторныя аналізы, каб праверыць рэакцыю вашага арганізма на топірамат.
Не дазваляйце нікому больш прымаць вашы лекі. Звярніцеся да фармацэўта па пытаннях папаўнення рэцэпту.
Вам важна весці пісьмовы спіс усіх лекаў, якія вы прымаеце па рэцэптах і без рэцэпта, а таксама любых прадуктаў, такіх як вітаміны, мінералы і іншыя харчовыя дабаўкі. Гэты спіс трэба браць з сабой кожны раз, калі вы наведваеце лекара ці трапляеце ў бальніцу. Важную інфармацыю таксама мець пры сабе ў выпадку надзвычайнай сітуацыі.
- Qudexy XR®
- Топамакс®
- Trokendi XR®