Бупрэнорфін сублінгвальны і букальный (апіоідная залежнасць)

Задаволены

• Перш чым прымаць бупрэнорфін альбо бупрэнорфін і налоксон,
• Бупрэнарфін або бупрэнарфін і налоксон могуць выклікаць пабочныя эфекты. Скажыце ўрачу, калі любы з гэтых сімптомаў з'яўляецца цяжкім альбо не знікае:
• Некаторыя пабочныя эфекты могуць быць сур'ёзнымі. Калі ў вас узніклі якія-небудзь з пералічаных сімптомаў альбо пералічаныя ў раздзелах ВАЖНЫЯ ПАПЯРЭДЖАННІ альбо СПЕЦЫЯЛЬНЫЯ МЕРЫ папярэджання, неадкладна звярніцеся да лекара:
• Сімптомы перадазіроўкі могуць ўключаць наступнае:

Бупрэнарфін і камбінацыя бупрэнорфіна і налоксона выкарыстоўваюцца для лячэння апіоіднай залежнасці (прыхільнасць да апіоідных лекаў, уключаючы гераін і наркатычныя абязбольвальныя). Бупрэнорфін уваходзіць у клас лекаў, якія называюцца антаганістамі апіёідаў з частковым агоністом, а налоксон - у шэрагу лекаў, якія называюцца антаганістамі апіоідаў. Адзін толькі бупрэнорфін і камбінацыя бупрэнорфіна і налоксона дапамагаюць прадухіліць сімптомы адмены, калі хто-небудзь спыняе прыём апіоідаў, вырабляючы аналагічныя эфекты.

Бупрэнарфін выпускаецца ў выглядзе сублінгвальнай таблеткі. Камбінацыя бупрэнорфіна і налоксона выпускаецца ў выглядзе сублінгвальнай таблеткі (Zubsolv) і ў выглядзе сублінгвальнай плёнкі (Suboxone), якую трэба браць пад язык, і ў выглядзе букальнай плёнкі (Bunavail) для нанясення паміж дзёснамі і шчакой. Пасля таго, як лекар вызначыць адпаведную дозу, гэтыя прадукты звычайна прымаюць адзін раз у дзень. Каб вы не памяталі прымаць альбо ўжываць бупрэнорфін, бупрэнарфін і налоксон, прымайце альбо ўжывайце яго прыблізна ў адзін і той жа час кожны дзень. Уважліва выконвайце ўказанні на этыкетцы рэцэпта і папытаеце лекара ці фармацэўта растлумачыць вам якія-небудзь незразумелыя часткі. Прымайце альбо ўжывайце бупрэнорфін альбо бупрэнорфін і налоксон дакладна па прызначэнні. Не прымайце і не ўжывайце большую ці меншую яго колькасць, не прымайце і не ўжывайце часцей, чым прадпісана лекарам.

Ваш лекар можа вырашыць пачаць лячэнне бупрэнорфінам, які вы будзеце прымаць у кабінеце ўрача. Вы пачнеце з нізкай дозы бупрэнарфіну, і ваш лекар павялічыць дозу на працягу 1-2 дзён, перш чым пераключыць вас на бупрэнорфін і налоксон. У залежнасці ад тыпу апіоідаў, які вы прымалі, лекар можа выбраць іншы варыянт - адразу пачаць лячэнне бупрэнорфінам і налоксонам. Лекар можа павялічыць або паменшыць дозу бупрэнорфіна і налоксона ў залежнасці ад вашай рэакцыі.

Калі вы прымаеце сублінгвальныя таблеткі, кладзіце таблеткі пад язык да поўнага расплаўлення. Калі вы прымаеце больш за дзве таблеткі, альбо пакладзеце іх адначасова пад язык, альбо адначасова да дзвюх. Не разжоўвайце таблеткі і не глытайце іх цалкам. Не ешце, не піце і не размаўляйце, пакуль таблетка цалкам не растворыцца.

Калі вы выкарыстоўваеце шчочную плёнку, перад нанясеннем плёнкі мочыце ўнутраную частку шчокі альбо прапалашчыце рот вадой. Нанесці плёнку сухім пальцам на ўнутраную бок шчокі. Затым выміце палец, і плёнка прыклеіцца да ўнутранай часткі шчокі. Калі вы хочаце выкарыстоўваць дзве плёнкі, адначасова змесціце іншую плёнку на ўнутраную частку другой шчакі. Не наносіце плёнкі адна на адну і не наносіце адначасова на ўнутраную частку рота больш за дзве плёнкі. Пакідайце плёнку ў роце, пакуль яны не растворацца. Не рэжце, не раздзірайце, не разжоўвайце, не глытайце, не дакранайцеся і не рухайце плёнку, пакуль яна раствараецца. Не ешце і не піце нічога, пакуль плёнка цалкам не растворыцца.

Калі вы выкарыстоўваеце пад'язычную плёнку, перад тым, як змясціць плёнку, прапалашчыце рот вадой. Змесціце плёнку сухім пальцам пад язык справа ці злева ад цэнтра і ўтрымлівайце плёнку на месцы 5 секунд. Калі вы выкарыстоўваеце дзве плёнкі, пастаўце другую на супрацьлеглым баку пад язык. Не кладзіце плёнкі адзін на аднаго або побач. Не выкарыстоўвайце адначасова больш за два фільмы. Не рэжце, не раздзірайце, не разжоўвайце, не глытайце, не дакранайцеся і не рухайце плёнку, пакуль яна раствараецца. Не ешце і не піце нічога, пакуль плёнка цалкам не растворыцца.

Калі вам трэба перайсці з аднаго прэпарата бупрэнорфін альбо бупрэнорфін і налоксон на іншы, магчыма, вам спатрэбіцца скарэктаваць дозу. Кожны раз, калі вы атрымліваеце лекі, пераканайцеся, што вы атрымлівалі прызначаны вам прэпарат бупрэнорфін. Спытайцеся ў фармацэўта, калі вы не ўпэўненыя, што атрымалі правільныя лекі.

Не спыняйце прыём бупренорфина, бупренорфина і налоксона, не параіўшыся з лекарам. Прыпынак бупрэнорфіна альбо бупрэнорфіна і налоксона занадта хутка можа выклікаць сімптомы адмены. Ваш лекар скажа, калі і як спыніць прыём бупрэнорфіна, бупрэнарфіну і налоксона. Калі вы раптам спыніце прыём бупренорфина або бупренорфина і налоксона, у вас могуць узнікнуць сімптомы адмены, такія як прылівы ці прыступ прастуды, неспакой, слёзныя вочы, насмарк, потлівасць, дрыжыкі, боль у цягліцах, ваніты ці дыярэя.

Гэта лекі можа быць прызначана для іншага выкарыстання; Для атрымання дадатковай інфармацыі звярніцеся да лекара альбо фармацэўту.

Перш чым прымаць бупрэнорфін альбо бупрэнорфін і налоксон,

• паведаміце ўрачу і фармацэўту, калі ў вас алергія на бупрэнорфін, налоксон, любыя іншыя лекі альбо любы іншы інгрэдыент бупренорфина, бупренорфина і налоксона ў сублінгвальных таблетках альбо плёнцы. Спытайцеся ў фармацэўта альбо ў кіраўніцтве па прыёме лекаў, каб знайсці спіс інгрэдыентаў.
• раскажыце ўрачу і фармацэўту, якія лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце і без рэцэпту, вітаміны, харчовыя дабаўкі і раслінныя прадукты вы прымаеце. Абавязкова згадайце пра што-небудзь з наступнага: анцігістамінные прэпараты (у складзе лекаў ад прастуды і алергіі); нейралептыкаў, такіх як арыпіпразол (Abilify), азенапін (Saphris), карипразин (Vraylar), хлорпромазин, клозапін (Versacloz), флуфеназін, галоперыдол (Haldol), ілаперыдон (Fanapt), локсапін, lurasidone (Latuda), моліндапін , паліперыдон (Invega), перфеназін, пімавансерын (Nuplazid), кветиапин (Seroquel), рысперыдон (Risperdal), тиоридазин, тиотиксен, трыфлуаперазін і зіпразідон (Geodon); такія бензадыазепіны, як алпразолам (Xanax), хлордыязепаксід (Librium), клобазам (Onfi), клоназепам (Klonopin), клоразепат (Gen-Xene, Tranxene), дыязепам (Diastat, Valium), эстазолам, флуразепам, лоразепам (Ativan) квазепам (Дорал), тэмазепам (Рэстарыл) і трыазолам (Халцыён); діуретікі («вадзяныя таблеткі»); эрытроміцін (E.E.S., Eryc, Erythrocin, іншыя); некаторыя лекі ад ВІЧ, такія як атазанавір (Reyataz, у Evotaz), делавирдин (Rescriptor), эфавиренц (Sustiva, у Atripla), этравірын (Intelence), індынавір (Crixivan), нелфінавір (Viracept), невірапін (Viramune) і рытонавір (Norvir). , у Kaletra, у Technivie); снатворныя сродкі; ипратропий (Атровент); лекі ад хваробы раздражнёнага кішачніка, хваробы руху, хваробы Паркінсана, язвы або праблем з мачавыпусканнем; кетоконазол; лекі ад галаўнога болю пры мігрэні, такія як альмотрыптан (Аксерт), элетрыптан (Рэлпакс), фроватрыптан (Фрова), натратрыптан (Амерге), рызатрыптан (Максальт), суматрыптан (Алсума, Імітрэкс, у Трексімеце) і золмітрыптан (Зоміг); міртазапін (Рэмерон); міярэлаксанты, такія як цыклабензапрын (Amrix), дантролен (Dantrium) і метаксалон (Skelaxin); апіяты (наркатычныя) лекі для барацьбы з болем і кашлем; рифампин (Рыфадзін, Рымактан, у Рыфатэр, у Рыфаматэ); лекі ад прыступаў, такія як карбамазепін (Эпітол, Тэгрэтол, Тэрыл, іншыя), фенабарбітал і фенітаін (Дыланцін, Фенітэк); заспакаяльныя прэпараты; 5HT₃ блокатары серотоніна, такія як аласетрон (Lotronex), гранісетрон (Sancuso, Sustol), ондансетрон (Zofran, Zuplenz) або палонасетрон (Aloxi); селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна, такія як циталопрам (Celexa), эсциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac, Sarafem, у Symbyax), флувоксамін (Luvox), пароксецін (Brisdelle, Prozac, Pexeva) і сертралін (Zoloft); інгібітары зваротнага захопу серотоніна і норадреналіна, такія як дулоксецін (Cymbalta), дэсвенлафаксін (Khedezla, Pristiq), мілнацыпран (Savella) і венлафаксін (Effexor); снатворныя прэпараты; трамадол (Конзіп); тразадон; або трыцыклічныя антыдэпрэсанты («ліфты настрою»), такія як амітрыптылін, кломіпрамін (Анафраніл), дэзіпрамін (Норпрамін), доксепін (Сіленор), іміпрамін (Тофраніл), нортрыптылін (Памелор), протрыптылін (Вівактыл) і трыміпрамін (Сурмонціл). Таксама раскажыце ўрачу або фармацэўту, калі вы прымаеце альбо атрымліваеце наступныя інгібітары моноамінаксідазы (МАО) альбо калі вы спынілі прыём на працягу апошніх двух тыдняў: изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Zyvox), метиленовый сіні, фенелзин (Нардыл) , селегілін (Эльдэпрыл, Эмсам, Зелапар) або транільцыпрамін (Парнат). Шмат якія іншыя лекі могуць таксама ўзаемадзейнічаць з бупрэнорфінам альбо бупрэнорфінам і налоксонам, таму абавязкова раскажыце лекара пра ўсе лекі, якія вы прымаеце, нават пра тыя, якія не ўваходзяць у гэты спіс. Магчыма, вашаму лекара трэба будзе змяніць дозы лекаў альбо ўважліва сачыць за наяўнасцю пабочных эфектаў.
• раскажыце лекару, якія раслінныя прадукты вы прымаеце, асабліва святаяннік і трыптафан.
• раскажыце ўрачу, калі вы п'еце альбо калі-небудзь выпівалі вялікую колькасць алкаголю і калі ў вас ёсць альбо калі-небудзь былі праблемы з наднырачнікамі, напрыклад, хвароба Адысона (стан, пры якім наднырачнік выпрацоўвае менш гармонаў, чым звычайна); дабраякасная гіпертрафія прадсталёвай залозы (ДГПЖ, павелічэнне прадсталёвай залозы); цяжкасці пры мачавыпусканні; траўма галавы; галюцынацыі (бачанне рэчаў альбо пачуццё галасоў, якіх не існуе); крывая ў пазваночніку, якая абцяжарвае дыханне; хваробы жоўцевай бурбалкі; хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ; група захворванняў, якія дзівяць лёгкія і дыхальныя шляхі); альбо захворванні шчытападобнай залозы, нырак, печані ці лёгкіх.
• паведаміце ўрачу, калі вы цяжарныя ці плануеце зацяжарыць. Калі вы зацяжарылі падчас прыёму бупренорфина або бупренорфина і налоксона, патэлефануйце ўрачу. Калі вы падчас цяжарнасці рэгулярна прымаеце таблеткі бупрэнорфін, бупрэнарфін і налоксон альбо здымаеце плёнку, у дзіцяці пасля нараджэння могуць узнікнуць сімптомы адмены жыцця, якія пагражаюць яго жыцця. Неадкладна паведаміце лекара, калі ў дзіцяці ўзнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў: раздражняльнасць, курчы, некантралюемае дрыгаценне часткі цела, ваніты, дыярэя або няздольнасць набраць вагу.
• паведаміце ўрачу, калі вы корміце грудзьмі. Неадкладна скажыце ўрачу дзіцяці, калі ваш дзіця спіць, як звычайна, альбо мае праблемы з дыханнем падчас прыёму гэтага лекі.
• калі вам робяць аперацыю, у тым ліку стаматалагічную, скажыце ўрачу або стаматолагу, што вы прымаеце бупрэнорфін, бупрэнарфін і налоксон.
• вы павінны ведаць, што гэты прэпарат можа паменшыць фертыльнасць у мужчын і жанчын. Пагаворыце са сваім лекарам аб рызыцы прыёму бупрэнорфіна альбо бупрэнорфіна і налоксона.
• вы павінны ведаць, што бупрэнарфін альбо бупрэнарфін і налоксон могуць выклікаць санлівасць. Не ездзіце на машыне і не працуйце з механізмамі, пакуль вы не ведаеце, як гэта лекі ўплывае на вас.
• нельга прымаць алкаголь альбо прымаць лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце і без рэцэпту, якія ўтрымліваюць алкаголь, падчас прыёму гэтага лекі.
• вы павінны ведаць, што бупрэнарфін альбо бупрэнарфін і налоксон могуць выклікаць галавакружэнне, галавакружэнне і непрытомнасці, калі вы занадта хутка ўстаеце з ляжачага становішча. Гэта сустракаецца часцей, калі вы ўпершыню пачынаеце прымаць бупрэнорфін альбо бупрэнорфін і налоксон. Каб пазбегнуць гэтай праблемы, павольна ўставайце з ложка, упіраючыся нагамі ў падлогу некалькі хвілін, перш чым ўставаць.

Калі ваш лекар не скажа вам інакш, працягвайце звычайную дыету.

Прыміце або ўжыце прапушчаную дозу, як толькі ўспомніце. Аднак, калі надышоў час наступнай дозы, прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце звычайны графік прыёму. Не прымайце і не ўжывайце двайную дозу, каб кампенсаваць прапушчаную.

Бупрэнарфін або бупрэнарфін і налоксон могуць выклікаць пабочныя эфекты. Скажыце ўрачу, калі любы з гэтых сімптомаў з'яўляецца цяжкім альбо не знікае:

• галаўны боль
• боль у страўніку
• завала
• цяжкасці з засынаннем альбо засынаннем
• здранцвенне або пачырваненне рота
• боль у мове
• парушэнне гледжання
• болі ў спіне

Некаторыя пабочныя эфекты могуць быць сур'ёзнымі. Калі ў вас узніклі якія-небудзь з пералічаных сімптомаў альбо пералічаныя ў раздзелах ВАЖНЫЯ ПАПЯРЭДЖАННІ альбо СПЕЦЫЯЛЬНЫЯ МЕРЫ папярэджання, неадкладна звярніцеся да лекара:

• вуллі
• сып
• сверб
• цяжкасці з дыханнем або глытаннем
• ацёк твару, горла, мовы, вуснаў, вачэй, рук, ног, лодыжак або галёнак
• ўзбуджэнне, галюцынацыі (бачанне рэчаў альбо пачуццё галасоў, якія не існуюць), ліхаманка, потлівасць, спутанность свядомасці, пачашчэнне сэрцабіцця, дрыжыкі, моцная скаванасць ці паторгванне цягліц, страта каардынацыі рухаў, млоснасць, ваніты ці дыярэя
• млоснасць, ваніты, страта апетыту, слабасць ці галавакружэнне
• немагчымасць атрымаць ці захаваць эрэкцыю
• нерэгулярныя менструацыі
• зніжэнне сэксуальнага цягі
• запаволенае дыханне
• засмучэнне страўніка
• моцная стомленасць
• разгубленасць
• парушэнне гледжання
• невыразная гаворка
• незвычайныя крывацёку або сінякі
• недахоп энергіі
• боль у верхняй правай частцы страўніка
• пажаўценне скуры ці вачэй
• мача цёмнага колеру
• светлыя табурэткі

Бупрэнарфін або бупрэнарфін і налоксон могуць выклікаць іншыя пабочныя эфекты. Звярніцеся да ўрача, калі ў вас узнікнуць незвычайныя праблемы падчас прыёму гэтага лекі.

Калі вы выпрабоўваеце сур'ёзны пабочны эфект, вы ці ваш лекар можаце адправіць справаздачу ў праграму справаздач аб непажаданых падзеях адміністрацыі харчовых прадуктаў і лекаў (FDA) MedWatch праз Інтэрнэт (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) альбо па тэлефоне ( 1-800-332-1088).

Захоўвайце гэта лекі ў упакоўцы, у якой яно было, шчыльна закрытым і недаступным для дзяцей. Бупрэнарфін альбо бупрэнарфін і налоксон могуць стаць мішэнню для людзей, якія злоўжываюць лекамі, якія адпускаюцца па рэцэпце, альбо вулічнымі наркотыкамі. Захоўвайце яго ў бяспечным месцы, каб ніхто іншы не змог выпадкова альбо спецыяльна выкарыстаць яго. Захоўвайце бупрэнорфін альбо бупрэнарфін і налоксон пры пакаёвай тэмпературы і далей ад залішняга цяпла і вільгаці (не ў ваннай пакоі). Не замарожвайце бупренорфин, бупренорфин і налоксон.

Вы павінны неадкладна ўтылізаваць любыя лекі, якія састарэлі альбо больш не патрэбныя ў рамках праграмы звароту лекаў. Калі побач з вамі няма праграмы звароту альбо такой, да якой вы можаце аператыўна атрымаць доступ, утылізуйце непатрэбныя таблеткі альбо плёнкі, выняўшы іх з упакоўкі і вымыўшы ва ўнітаз. Патэлефануйце фармацэўту альбо вытворцу, калі ў вас ёсць пытанні ці вам патрэбна дапамога ў ўтылізацыі непатрэбных лекаў.

Важна захоўваць усе лекі па-за полем зроку і па-за дасяжнасцю дзяцей, бо шмат якія кантэйнеры (напрыклад, штотыднёвыя таблеткі для таблетак для вачэй, крэмы, пластыры і інгалятары) не прыдатныя для дзяцей, і маленькія дзеці могуць лёгка іх адкрыць. Каб абараніць маленькіх дзяцей ад атручвання, заўсёды зачыняйце ахоўныя вечкі і неадкладна кладзіце лекі ў надзейнае месца, якое знаходзіцца побач і недалёка ад іх. http://www.upandaway.org

У выпадку перадазіроўкі патэлефануйце па тэлефоне даверу па барацьбе з ядамі па нумары 1-800-222-1222. Інфармацыя таксама даступная ў Інтэрнэце па адрасе https://www.poisonhelp.org/help. Калі ахвяра павалілася, у яе быў прыпадак, у яе праблемы з дыханнем альбо яе немагчыма абудзіць, неадкладна тэлефануйце ў экстранную службу па нумары 911.

Прымаючы бупрэнорфін альбо бупрэнарфін і налоксон, вам варта параіцца са сваім лекарам аб наяўнасці выратавальных лекаў пад назвай налоксон (напрыклад, дома, у офісе). Налоксон выкарыстоўваецца для ліквідацыі небяспечных для жыцця наступстваў перадазіроўкі. Ён дзейнічае, блакуючы ўздзеянне апіятаў, каб палегчыць небяспечныя сімптомы, выкліканыя высокім узроўнем апіятаў у крыві. Ваш лекар можа таксама прапісаць вам налоксон, калі вы жывяце ў хатняй гаспадарцы, дзе ёсць маленькія дзеці альбо хтосьці, хто злоўжываў вулічнымі прэпаратамі ці лекамі, якія адпускаюцца па рэцэпце. Вы павінны пераканацца, што вы і члены вашай сям'і, выхавальнікі альбо людзі, якія праводзяць з вамі час, ведаюць, як распазнаць перадазіроўку, як выкарыстоўваць налоксон і што рабіць, пакуль не прыйдзе экстраная медыцынская дапамога. Ваш лекар ці фармацэўт прадэманструе вам і членам вашай сям'і, як выкарыстоўваць лекі. Звярніцеся да фармацэўта за інструкцыямі або наведайце вэб-сайт вытворцы, каб атрымаць інструкцыі. Калі ўзнікаюць сімптомы перадазіроўкі, сябар або член сям'і павінен даць першую дозу налоксона, неадкладна патэлефанаваць у 911 і заставацца з вамі і ўважліва сачыць за вамі, пакуль не прыйдзе экстраная медыцынская дапамога. Вашы сімптомы могуць вярнуцца на працягу некалькіх хвілін пасля прыёму налоксона. Калі вашы сімптомы вернуцца, чалавек павінен даць вам яшчэ адну дозу налоксона. Дадатковыя дозы можна даваць кожныя 2-3 хвіліны, калі сімптомы аднавяцца да прыходу медыцынскай дапамогі.

Сімптомы перадазіроўкі могуць ўключаць наступнае:

• дакладна вызначыць зрэнкі
• дрымотнасць альбо моцная дрымотнасць
• галавакружэнне
• парушэнне гледжання
• павольнае альбо павярхоўнае дыханне
• цяжкасці з дыханнем
• не можа адказаць ці прачнуцца

Выконвайце ўсе сустрэчы са сваім лекарам і лабараторыяй. Ваш лекар прызначыць некаторыя лабараторныя аналізы, каб праверыць рэакцыю вашага арганізма на бупрэнорфін і налоксон.

Перад правядзеннем якіх-небудзь лабараторных даследаванняў (асабліва тых, якія ўключаюць метыленавы сіні), скажыце ўрачу і лабараторыі, што вы прымаеце бупренорфин, бупренорфин і налоксон.

У выпадку надзвычайнай сітуацыі вы ці член сям'і павінны паведаміць лечыць доктару або персаналу хуткай дапамогі, што вы прымаеце бупренорфин, бупренорфин і налоксон.

Не ўводзьце бупрэнорфін альбо бупрэнорфін і пад'язычную плёнку альбо таблеткі налоксона. Могуць адбыцца цяжкія рэакцыі, уключаючы сімптомы адмены.

Не дазваляйце нікому больш прымаць вашы лекі. Звярніцеся да фармацэўта па пытаннях папаўнення рэцэпту.

Вам важна весці пісьмовы спіс усіх лекаў, якія вы прымаеце па рэцэптах і без рэцэпта, а таксама любых прадуктаў, такіх як вітаміны, мінералы і іншыя харчовыя дабаўкі. Гэты спіс трэба браць з сабой кожны раз, калі вы наведваеце лекара ці трапляеце ў бальніцу. Важную інфармацыю таксама мець пры сабе ў выпадку надзвычайнай сітуацыі.

• Субутэкс^®¶

• Бунавайл^® (які змяшчае бупрэнорфін, налоксон)
• Субоксан^® (які змяшчае бупрэнорфін, налоксон)^¶
• Зубсольва^® (які змяшчае бупрэнорфін, налоксон)

^¶ Гэтага брэндавага прадукту больш няма на рынку. Могуць быць даступныя агульныя альтэрнатывы.