Дулоксецін

Задаволены

• Перш чым прымаць дулоксецін,
• Дулоксецін можа выклікаць пабочныя эфекты. Скажыце ўрачу, калі любы з гэтых сімптомаў з'яўляецца цяжкім альбо не знікае:
• Некаторыя пабочныя эфекты могуць быць сур'ёзнымі. Калі ў вас узніклі якія-небудзь з наступных пабочных эфектаў альбо згаданыя ў раздзеле ВАЖНАЕ ПАПЯРЭДЖАННЕ альбо СПЕЦЫЯЛЬНЫЯ МЕРЫ папярэджання, неадкладна патэлефануйце ўрачу альбо звярніцеся за экстранай медыцынскай дапамогай:
• Сімптомы перадазіроўкі могуць ўключаць наступнае:

Невялікая колькасць дзяцей, падлеткаў і маладых людзей (да 24 гадоў), якія падчас клінічных даследаванняў прымалі антыдэпрэсанты ("ліфты настрою"), такія як дулоксецін, сталі суіцыдальнымі (думаць пра тое, каб нанесці сабе шкоду альбо забіць сябе альбо планаваць альбо спрабаваць зрабіць так). Дзеці, падлеткі і маладыя людзі, якія прымаюць антыдэпрэсанты для лячэння дэпрэсіі або іншых псіхічных захворванняў, могуць стаць больш суіцыдальнымі, чым дзеці, падлеткі і маладыя людзі, якія не прымаюць антыдэпрэсанты для лячэння гэтых захворванняў. Аднак эксперты не ўпэўненыя ў тым, наколькі вялікі гэты рызыка і наколькі яго трэба ўлічваць пры прыняцці рашэння аб тым, прымаць дзіця ці падлетак антыдэпрэсант. Дзеці ва ўзросце да 18 гадоў звычайна не павінны прымаць дулоксецін, але ў некаторых выпадках лекар можа вырашыць, што дулоксецін з'яўляецца лепшым лекам для лячэння стану дзіцяці.

Вы павінны ведаць, што ваша псіхічнае здароўе можа змяніцца нечакана, калі вы прымаеце дулоксецін ці іншыя антыдэпрэсанты, нават калі вы дарослы чалавек старэйшыя за 24 гадоў. Гэтыя змены могуць адбыцца, нават калі ў вас няма псіхічных захворванняў і вы прымаеце дулоксецін для лячэння іншага тыпу захворвання. Вы можаце стаць самагубствам, асабліва ў пачатку лячэння і ў любы час, калі ваша доза павялічваецца або памяншаецца. Вам, вашай сям'і або выхавальніку неабходна неадкладна патэлефанаваць свайму ўрачу, калі ў вас узнікнуць любы з наступных сімптомаў: новая або пагаршэнне дэпрэсіі; думаць пра тое, каб нанесці сабе шкоду альбо забіць сябе, альбо планаваць альбо спрабаваць гэта зрабіць; надзвычайная непакой; агітацыя; прыступы панікі; цяжкасці з засынаннем або засынаннем; агрэсіўныя альбо варожыя паводзіны; раздражняльнасць; дзейнічаць, не задумваючыся; моцная неспакой; шалёнае ненармальнае хваляванне; альбо любыя іншыя незвычайныя змены ў паводзінах. Будзьце ўпэўненыя, што ваша сям'я ці выхавальнік штодня правярае вас і ведае, якія сімптомы могуць быць сур'ёзнымі, каб яны маглі выклікаць лекара, калі вы не можаце самастойна звярнуцца за лячэннем.

Вашы медыцынскія работнікі будуць часта бачыць вас падчас прыёму дулоксеціну, асабліва ў пачатку лячэння. Не забудзьцеся захаваць усе сустрэчы для наведвання офіса са сваім лекарам.

Лекар або фармацэўт выдасць вам інфармацыю пра пацыента вытворцы (Кіраўніцтва па прыёме лекаў), калі вы пачнеце лячэнне дулоксецінам. Уважліва прачытайце інфармацыю і звярніцеся да лекара альбо фармацэўту, калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні. Вы таксама можаце атрымаць Кіраўніцтва па леках на сайце FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Незалежна ад вашага ўзросту, перш чым прымаць антыдэпрэсант, вам, бацькам ці выхавальніку неабходна пагаварыць са сваім урачом пра рызыкі і карысць лячэння вашага стану антыдэпрэсантам альбо пры іншых метадах лячэння. Вы таксама павінны пагаварыць пра рызыкі і карысць ад нелячэння вашага стану. Вы павінны ведаць, што дэпрэсія альбо іншае псіхічнае захворванне значна павялічвае рызыку самагубства. Гэты рызыка вышэй, калі ў вас ці ў каго-небудзь з вашай сям'і ёсць або калі-небудзь было біпалярнае засмучэнне (настрой, якое ператвараецца з дэпрэсіўнага ў анамальна ўзбуджанае) альбо манія (шалёнае, анамальна ўзбуджанае настрой), дэпрэсія альбо вы думалі пра самагубства і спрабавалі яго зрабіць. Пагаворыце са сваім лекарам пра стан, сімптомы, а таксама асабістую і сямейную гісторыю хваробы. Вы і ваш лекар вырашыце, які тып лячэння вам падыходзіць.

Дулоксецін выкарыстоўваецца для лячэння дэпрэсіі ў дарослых і генералізованного трывожнага засмучэнні (ГАД; празмернае непакой і напружанне, якія парушаюць паўсядзённае жыццё і працягваюцца 6 месяцаў і даўжэй) у дарослых і дзяцей ва ўзросце 7 гадоў і старэй. Дулоксецін таксама выкарыстоўваецца для лячэння болю і паколвання, выкліканых дыябетычнай нейропатией (пашкоджанне нерваў, якая можа развіцца ў людзей, якія пакутуюць дыябетам) у дарослых, і фибромиалгией (доўгачасовым станам, які можа выклікаць боль, скаванасць і хваравітасць цягліц, стомленасць і цяжкасці. засынанне альбо засынанне) у дарослых і дзяцей ад 13 гадоў і старэй. Ён таксама выкарыстоўваецца для лячэння пастаянных боляў у касцях і цягліцах, такіх як боль у паясніцы альбо артроз (боль у суставах або скаванасць, якая з цягам часу можа пагаршацца) у дарослых. Дулоксецін ўваходзіць у клас лекаў, якія называюцца селектыўнымі інгібітарамі зваротнага захопу сератоніна і норадреналіна (SNRI). Ён працуе, павялічваючы колькасць серотоніна і норадреналіна, прыродных рэчываў у мозгу, якія дапамагаюць падтрымліваць псіхічны баланс і спыняць рух болевых сігналаў у мозгу.

Дулоксецін выпускаецца ў выглядзе капсулы з запаволеным вызваленнем (вызваляе лекі ў кішачніку, каб прадухіліць распад лекаў кіслотнымі страўнікамі), каб прымаць яго ўнутр. Калі дулоксецін выкарыстоўваецца для лячэння дэпрэсіі, яго звычайна прымаюць адзін-два разы на дзень з ежай і без ежы. Калі дулоксецін выкарыстоўваецца для лячэння генералізованного трывожнага засмучэнні, болю пры дыябетычнай нейрапатыі, фібраміалгіі або пастаяннай болі ў касцях або цягліцах, яго звычайна прымаюць адзін раз у дзень з ежай або без яе. Прымайце дулоксецін прыкладна ў адзін і той жа час кожны дзень. Уважліва выконвайце ўказанні на этыкетцы рэцэпта і папытаеце лекара ці фармацэўта растлумачыць вам якія-небудзь незразумелыя часткі. Прымайце дулоксецін дакладна па прызначэнні. Не прымайце большую ці меншую колькасць прэпарата, прымайце яго часцей або прымайце больш доўга, чым прапісаў лекар.

Праглынуць капсулы з адкладзеным вызваленнем цалкам; не расшчапляйце, не разжоўвайце і не здрабняйце іх. Не адкрывайце капсулы з адкладзеным вызваленнем і змешвайце змесціва з вадкасцямі і не пасыпайце змесціва на ежу.

Лекар можа пачаць прымаць нізкую дозу лекаў і павялічыць дозу праз тыдзень.

Дулоксецін можа дапамагчы кантраляваць вашы сімптомы, але не вылечыць ваш стан. Можа прайсці ад 1 да 4 тыдняў і даўжэй, перш чым вы адчуеце поўную карысць дулоксеціну. Працягвайце прымаць дулоксецін, нават калі вы адчуваеце сябе добра. Не спыняйце прыём дулоксеціну, не пагаварыўшы з лекарам. Верагодна, ваш доктар паменшыць дозу. Калі вы раптам спыніце прымаць дулоксецін, у вас могуць узнікнуць сімптомы адмены, такія як млоснасць; ваніты; дыярэя; неспакой; галавакружэнне; стомленасць; галаўны боль; боль, паленне, здранцвенне або паколванне ў руках ці нагах; раздражняльнасць; цяжкасці з засынаннем або засынаннем; потаадлучэнне; і кашмары. Скажыце свайму лекару, калі ў вас паменшыцца доза дулоксеціну.

Дулоксецін таксама часам выкарыстоўваюць для лячэння стрэсавага нетрымання мачы (выцякання мачы падчас фізічных нагрузак, такіх як кашаль, чханне, смех і фізічныя нагрузкі) у жанчын. Пагаворыце са сваім лекарам аб выкарыстанні гэтага лекі для лячэння вашага стану.

Гэта лекі можа быць прызначана для іншага выкарыстання; Для атрымання дадатковай інфармацыі звярніцеся да лекара альбо фармацэўту.

Перш чым прымаць дулоксецін,

• паведаміце ўрачу і фармацэўту, калі ў вас алергія на дулоксецін, любыя іншыя лекі альбо любы інгрэдыент капсул з запаволеным вызваленнем дулоксеціну. Спытайце ў лекара або фармацэўта спіс інгрэдыентаў.
• раскажыце ўрачу, калі вы прымаеце тыярыдазін альбо інгібітар моноаміноксідазы (МАО), напрыклад, изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Zyvox); метыленавы сіні; фенелзін (Nardil), селегілін (Eldepryl, Emsam, Zelapar) і траннилципромин (Parnate), альбо калі вы спынілі прыём інгібітара МАО на працягу апошніх 14 дзён. Верагодна, ваш лекар скажа вам не прымаць дулоксецін. Калі вы спыніце прымаць дулоксецін, вам варта пачакаць па меншай меры 5 дзён, перш чым пачаць прымаць інгібітар МАО.
• раскажыце ўрачу і фармацэўту, якія іншыя лекі і вітаміны, якія адпускаюцца па рэцэпце, і вітаміны вы прымаеце альбо плануеце прымаць. Абавязкова згадайце пра што-небудзь з наступнага: антыкаагулянты («разрэджвальнікі крыві»), такія як варфарын (Coumadin, Jantoven); антыдэпрэсанты, такія як амітрыптылін (Elavil), амоксапін (Asendin), кломіпрамін (Anafranil), дэзіпрамін (Norpramin), доксепін (Adapin, Sinequan), іміпрамін (Tofranil), нортрыптылін (Aventyl, Pamelor), протрыптымін (Trinvapra) Сурмонтыл); анцігістамінные прэпараты; аспірын і іншыя несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС), такія як ібупрофен (Advil, Motrin) і напроксен (Aleve, Naprosyn); буспірон; циметидин (Тагамет); діуретікі («вадзяныя таблеткі»); фентаніл (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, іншыя); лекі ад нерэгулярнага сэрцабіцця, такія як аміадарон (Кордарон), флекаінід (Тамбокор), морыцызін (Этмозін), прапафенон (Рытмол) і хінідзін (Квінідэкс); лекі ад трывогі, высокага крывянага ціску, псіхічных захворванняў, болю і млоснасці; прапраналал (Индерал); лекі ад галаўнога болю пры мігрэні, такія як альмотрыптан (Аксерт), элетрыптан (Рэлпакс), фроватрыптан (Фрова), натратрыптан (Амерге), рызатрыптан (Максальт), суматрыптан (Імітрэкс) і золмітрыптан (Зоміг); літый (Эскаліт, Літобід); інгібітары пратоннай помпы, такія як лансопразол (Prevacid), омепразол (Prilosec), пантопразол (Protonix) і рабепразол (Aciphex); хіналонавыя антыбіётыкі, такія як ципрофлоксацин (Cipro) і эноксацин (Penetrex); заспакаяльныя прэпараты; некаторыя селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна (СИОЗС), такія як флуоксетин (Prozac, Sarafem), флувоксамін (Luvox) і пароксецін (Paxil); сібутрамін (Meridia); снатворныя прэпараты; тэафілін (Theochron, Theolair); трамадол (Ультрам); і транквілізатары. Шмат якія іншыя лекі могуць узаемадзейнічаць з дулоксецінам, таму абавязкова раскажыце лекара пра ўсе лекі, якія вы прымаеце, нават пра тыя, якія не ўваходзяць у гэты спіс. Магчыма, вашаму лекара трэба будзе змяніць дозы лекаў альбо ўважліва сачыць за наяўнасцю пабочных эфектаў.
• раскажыце лекара, якія харчовыя дабаўкі і раслінныя прадукты вы прымаеце, асабліва прадукты, якія змяшчаюць святаяннік або трыптафан.
• скажыце свайму ўрачу, калі вы п'яце альбо калі-небудзь выпівалі вялікую колькасць алкаголю, альбо ўжываеце альбо ўжывалі вулічныя наркотыкі альбо злоўжывалі рэцэптамі лекаў. Таксама раскажыце свайму лекару, калі ў вас ці калі-небудзь быў сардэчны прыступ; высокі крывяны ціск; курчы; ішэмічная хвароба (закаркаванне або звужэнне сасудаў, якія вядуць да сэрца); альбо хваробы сэрца, печані альбо нырак. Калі ў вас дыябет, абавязкова парайцеся са сваім урачом пра тое, наколькі сур'ёзны ваш стан, каб лекар мог вырашыць, ці падыходзіць вам дулоксецін.
• паведаміце ўрачу, калі вы цяжарныя, асабліва калі вы знаходзіцеся ў апошнія некалькі месяцаў цяжарнасці, альбо калі вы плануеце зацяжарыць альбо корміце грудзьмі. Калі вы зацяжарылі падчас прыёму дулоксеціну, патэлефануйце ўрачу. Дулоксецін можа выклікаць праблемы ў нованароджаных пасля родаў, калі яго прымаць на працягу апошніх месяцаў цяжарнасці.
• калі вам робяць аперацыю, у тым ліку стаматалагічную, скажыце лекара ці стаматолагу, што вы прымаеце дулоксецін.
• вы павінны ведаць, што дулоксецін можа выклікаць у вас дрымотнасць, галавакружэнне альбо можа ўплываць на ваша меркаванне, мысленне і каардынацыю рухаў. Не ездзіце на машыне і не працуйце з механізмамі, пакуль вы не ведаеце, як гэта лекі ўплывае на вас.
• пацікаўцеся ў лекара аб бяспечным ужыванні алкагольных напояў падчас прыёму дулоксеціну. Алкаголь можа павялічыць рызыку сур'ёзных пабочных эфектаў ад дулоксеціну.
• вы павінны ведаць, што дулоксецін можа выклікаць галавакружэнне, галавакружэнне і прытомнасць, калі вы занадта хутка ўстаеце з ляжачага становішча. Гэта сустракаецца часцей, калі вы ўпершыню пачынаеце прымаць дулоксецін альбо з павелічэннем дозы. Каб пазбегнуць гэтай праблемы, павольна ўставайце з ложка, упіраючыся нагамі ў падлогу некалькі хвілін, перш чым ўставаць.
• вы павінны ведаць, што дулоксецін можа выклікаць высокае крывяны ціск. Перад пачаткам лячэння неабходна рэгулярна правяраць артэрыяльны ціск і рэгулярна прымаць лекі.
• вы павінны ведаць, што дулоксецін можа выклікаць закрытую вугал глаўкому (стан, калі вадкасць раптоўна блакуецца і не можа выцякаць з вока, выклікаючы хуткае, моцнае павышэнне вочнага ціску, што можа прывесці да страты гледжання). Пагаворыце са сваім лекарам пра агляд вачэй, перш чым пачаць прымаць лекі. Калі ў вас ёсць млоснасць, боль у вачах, змяненне гледжання, напрыклад, бачанне каляровых кольцаў вакол агнёў і ацёк або пачырваненне ў воку ці вакол яго, неадкладна патэлефануйце ўрачу альбо неадкладна звярніцеся за медыцынскай дапамогай.

Калі ваш лекар не скажа вам інакш, працягвайце звычайную дыету.

Прыміце прапушчаную дозу, як толькі ўспомніце. Аднак, калі надышоў час наступнай дозы, прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце звычайны графік прыёму. Не прымайце двайную дозу, каб кампенсаваць прапушчаную.

Дулоксецін можа выклікаць пабочныя эфекты. Скажыце ўрачу, калі любы з гэтых сімптомаў з'яўляецца цяжкім альбо не знікае:

• млоснасць
• ваніты
• завала
• дыярэя
• пякотка
• боль у страўніку
• зніжэнне апетыту
• сухасць у роце
• пачашчанае мачавыпусканне
• цяжкасці пры мачавыпусканні
• потлівасць ці начная потлівасць
• галавакружэнне
• галаўны боль
• стомленасць
• слабасць
• дрымотнасць
• боль у цягліцах альбо курчы
• змены сэксуальнага жадання ці здольнасці
• некантралюемае ўстрэсванне часткі цела

Некаторыя пабочныя эфекты могуць быць сур'ёзнымі. Калі ў вас узніклі якія-небудзь з наступных пабочных эфектаў альбо згаданыя ў раздзеле ВАЖНАЕ ПАПЯРЭДЖАННЕ альбо СПЕЦЫЯЛЬНЫЯ МЕРЫ папярэджання, неадкладна патэлефануйце ўрачу альбо звярніцеся за экстранай медыцынскай дапамогай:

• незвычайныя сінякі ці крывацёк
• боль у верхняй правай частцы страўніка
• ацёк жывата
• сверб
• пажаўценне скуры ці вачэй
• мача цёмнага колеру
• страта апетыту
• моцная стомленасць або слабасць
• разгубленасць
• грыпападобныя сімптомы
• ліхаманка, потлівасць, спутанность свядомасці, пачашчанае або нерэгулярнае сэрцабіцце і моцная скаванасць цягліц
• Гарачка
• пухіры альбо лушчэнне скуры
• сып
• вуллі
• цяжкасці з дыханнем або глытаннем
• ацёк твару, горла, мовы, вуснаў, вачэй, рук, ног, лодыжак або галёнак
• ахрыпласць

Дулоксецін можа выклікаць іншыя пабочныя эфекты. Звярніцеся да ўрача, калі ў вас узнікнуць незвычайныя праблемы падчас прыёму гэтага лекі.

Калі вы выпрабоўваеце сур'ёзны пабочны эфект, вы ці ваш лекар можаце адправіць справаздачу ў праграму справаздач аб непажаданых падзеях адміністрацыі харчовых прадуктаў і лекаў (FDA) MedWatch праз Інтэрнэт (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) альбо па тэлефоне ( 1-800-332-1088).

Захоўвайце гэта лекі ў закрытай ёмістасці, у закрытай і недаступнай для дзяцей месцы. Захоўвайце яго пры пакаёвай тэмпературы і далей ад залішняга цяпла і вільгаці (не ў ваннай пакоі).

Непатрэбныя лекі трэба ўтылізаваць адмысловымі спосабамі, каб хатнія жывёлы, дзеці і іншыя людзі не маглі іх ужываць. Аднак не варта спускаць гэта лекі ва ўнітаз. Замест гэтага лепшы спосаб утылізаваць лекі - гэта праграма звароту лекаў. Пагаворыце са сваім фармацэўтам альбо звярніцеся ў мясцовы аддзел смецця / перапрацоўкі, каб даведацца пра праграмы звароту смецця ў вашай суполцы. Для атрымання дадатковай інфармацыі наведайце вэб-сайт FDA па бяспечным утылізацыі лекаў (http://goo.gl/c4Rm4p), калі ў вас няма доступу да праграмы звароту.

Важна захоўваць усе лекі па-за полем зроку і па-за дасяжнасцю дзяцей, бо шмат якія кантэйнеры (напрыклад, штотыднёвыя таблеткі для таблетак для вачэй, крэмы, пластыры і інгалятары) не прыдатныя для дзяцей, і маленькія дзеці могуць лёгка іх адкрыць. Каб абараніць маленькіх дзяцей ад атручвання, заўсёды зачыняйце ахоўныя вечкі і неадкладна кладзіце лекі ў надзейнае месца, якое знаходзіцца побач і недалёка ад іх. http://www.upandaway.org

У выпадку перадазіроўкі патэлефануйце па тэлефоне даверу па барацьбе з ядамі па нумары 1-800-222-1222. Інфармацыя таксама даступная ў Інтэрнэце па адрасе https://www.poisonhelp.org/help. Калі ахвяра павалілася, у яе быў прыпадак, у яе праблемы з дыханнем альбо яе немагчыма абудзіць, неадкладна тэлефануйце ў экстранную службу па нумары 911.

Сімптомы перадазіроўкі могуць ўключаць наступнае:

• агітацыя
• галюцынацыя (бачанне рэчаў альбо пачуццё галасоў, якія не існуюць)
• пачашчанае сэрцабіцце
• Гарачка
• страта каардынацыі рухаў
• млоснасць
• ваніты
• дыярэя
• дрымотнасць
• курчы
• галавакружэнне
• легкадумнасць
• непрытомнасці
• безадказнасць

Выконвайце ўсе сустрэчы са сваім лекарам.

Не дазваляйце нікому больш прымаць вашы лекі. Звярніцеся да фармацэўта па пытаннях папаўнення рэцэпту.

Вам важна весці пісьмовы спіс усіх лекаў, якія вы прымаеце па рэцэптах і без рэцэпта, а таксама любых прадуктаў, такіх як вітаміны, мінералы і іншыя харчовыя дабаўкі. Гэты спіс трэба браць з сабой кожны раз, калі вы наведваеце лекара ці трапляеце ў бальніцу. Важную інфармацыю таксама мець пры сабе ў выпадку надзвычайнай сітуацыі.

• Цымбальта^®