Левадопа і Карбідопа
Задаволены
- Перш чым прымаць левадопу і карбідопу,
- Леводопа і карбідопа могуць выклікаць пабочныя эфекты. Скажыце ўрачу, калі любы з гэтых сімптомаў з'яўляецца цяжкім альбо не знікае:
- Некаторыя пабочныя эфекты могуць быць сур'ёзнымі. Калі ў вас узніклі якія-небудзь з наступных сімптомаў альбо пералічаныя ў раздзеле "Асаблівыя меры засцярогі", неадкладна патэлефануйце ўрачу альбо звярніцеся па экстраную медыцынскую дапамогу:
Камбінацыя левадопы і карбідопы выкарыстоўваецца для лячэння сімптомаў хваробы Паркінсана і падобных на Паркінсана сімптомаў, якія могуць развіцца пасля энцэфаліту (ацёку мозгу) або траўмы нервовай сістэмы, выкліканага атручваннем чадным газам альбо атручваннем марганцам. Сімптомы Паркінсана, уключаючы тремор (дрыжанне), скаванасць і павольнасць рухаў, выкліканыя недахопам дофаміна, прыроднага рэчыва, якое звычайна знаходзіцца ў мозгу. Леводопа ўваходзіць у клас лекаў, якія называюцца сродкамі цэнтральнай нервовай сістэмы. Ён працуе, ператвараючыся ў мозг у дофамін. Карбідопа ўваходзіць у клас лекаў, якія называюцца інгібітарамі дэкарбаксілазы. Ён дзейнічае, прадухіляючы разбурэнне левадопы да таго, як яна трапіць у мозг. Гэта дазваляе ўводзіць меншую дозу левадопы, якая выклікае меншую млоснасць і ваніты.
Камбінацыя левадопы і карбідопы выпускаецца ў выглядзе звычайнай таблеткі, таблеткі, якая распадаецца ўнутр, таблеткі пралангаванага дзеяння (працяглага дзеяння) і капсулы пралангаванага дзеяння (працяглага дзеяння) для прыёму ўнутр. Камбінацыя левадопы і карбідопы таксама выпускаецца ў выглядзе завісі (вадкасці), якая ўводзіцца ў страўнік праз трубку PEG-J (трубку, хірургічна ўведзеную праз скуру і сценку страўніка), альбо часам праз назо-тональную кішку (NJ; трубку, уведзеную ў нос і аж да жывата) з дапамогай спецыяльнага інфузійнага помпы. Звычайныя і перорально распадаюцца таблеткі звычайна прымаюць тры-чатыры разы на дзень. Таблетку з падоўжаным вызваленнем звычайна прымаюць два-чатыры разы на дзень. Капсулу з падоўжаным вызваленнем звычайна прымаюць ад трох да пяці разоў на дзень. Завісь звычайна даюць у выглядзе ранішняй дозы (уводзіцца інфузорыя на працягу 10-30 хвілін), а затым у выглядзе бесперапыннай дозы (уводзіцца інфузорыя на працягу 16 гадзін), а дадатковыя дозы даюцца не часцей за адзін раз у 2 гадзіны па меры неабходнасці кантраляваць сімптомы. Прымайце левадопу і карбідопу прыблізна ў адзін і той жа час кожны дзень. Уважліва выконвайце ўказанні на этыкетцы рэцэпта і папытаеце лекара ці фармацэўта растлумачыць вам якія-небудзь незразумелыя часткі. Прымайце левадопу і карбідопу дакладна па прызначэнні. Не прымайце яго больш ці менш альбо прымайце часцей, чым прадпісаў лекар.
Праглынуць таблеткі пралангаванага дзеяння цалкам; не разжоўваць і не раздушваць іх.
Праглынуць капсулы з пралангаваным вызваленнем цалкам; не разжоўваць, не дзяліць і не раздушваць іх. Прымайце першую сутачную дозу капсулы з падоўжаным вызваленнем за 1-2 гадзіны да ежы. Калі ў вас ёсць праблемы з глытаннем, вы можаце асцярожна адкрыць капсулу з пралангаваным вызваленнем, пасыпаць усё змесціва 1 - 2 сталовымі лыжкамі (15 - 30 мл) яблычнага соусу і адразу ж спажыць сумесь. Не захоўвайце сумесь для далейшага выкарыстання.
Каб прыняць таблетку, якая распадаецца ўнутр, выміце таблетку з бутэлькі сухімі рукамі і неадкладна пакладзеце ў рот.Таблетка хутка растварыцца і яе можна праглынуць са сліной. Для глытання распадаюцца таблетак вада не патрэбна.
Калі вы пераходзіце з левадопы (допар або ларадопа; больш не выпускаецца ў ЗША) на камбінацыю левадопы і карбідопы, прытрымлівайцеся інструкцый лекара. Верагодна, вам скажуць пачакаць як мінімум 12 гадзін пасля апошняй дозы левадопы, каб прыняць першую дозу левадопы і карбідопы.
Лекар можа пачаць з нізкай дозы левадопы і карбідопы і па меры неабходнасці паступова павялічваць дозу звычайнай альбо перорально распадаецца таблеткі кожны дзень. Па меры неабходнасці лекар можа паступова павялічваць дозу таблеткі або капсулы з пралангаваным вызваленнем.
Каб прыняць завісь, лекар ці фармацэўт прадэманструе, як выкарыстоўваць помпа для прыёму лекаў. Прачытайце пісьмовыя інструкцыі, якія ўваходзяць у камплект помпы і лекаў. Уважліва паглядзіце схемы і пераканайцеся, што вы пазнаеце ўсе дэталі помпы і апісанне клавіш. Папытаеце лекара ці фармацэўта растлумачыць вам незразумелую частку.
Завісь леводопы і карбідопы пастаўляецца ў аднаразовай касеце для падлучэння да помпы, якая будзе кантраляваць колькасць лекаў, якое вы атрымаеце падчас інфузорыя. Перад выкарыстаннем выміце касету з лекамі з халадзільніка і дайце ёй 20 хвілін ляжаць пры пакаёвай тэмпературы. Не выкарыстоўвайце касету паўторна і не выкарыстоўвайце яе больш за 16 гадзін. Утылізуйце касету ў канцы інфузорыі, нават калі яна ўсё яшчэ ўтрымлівае лекі.
Калі вы пачнеце прымаць завісь левадопы і карбідопы, лекар адкарэктуе вашыя ранішнія і бесперапынныя дозы інфузорыя і, магчыма, дозы іншых лекаў ад хваробы Паркінсана, каб лепш кантраляваць вашы сімптомы. Звычайна патрабуецца каля 5 дзён, каб дасягнуць стабільнай дозы завісі, але вашыя дозы, магчыма, спатрэбіцца зноў мяняць з цягам часу ў залежнасці ад пастаяннай рэакцыі на лекі. Прапісаная вамі доза завісі будзе запраграмавана вашым помпай лекарам. Не змяняйце дозу і параметры помпы, калі гэта вам не скажа лекар. Будзьце асцярожныя, каб пераканацца, што вашая трубка PEG-J не перагнулася, не завязалася і не заблакавалася, бо гэта адаб'ецца на колькасці лекаў, якія вы атрымліваеце.
Левадопа і карбідопа кантралююць хваробу Паркінсана, але не вылечваюць яе. Можа прайсці некалькі месяцаў, перш чым вы адчуеце поўную карысць левадопы і карбідопы. Працягвайце прымаць левадопу і карбідопу, нават калі вы адчуваеце сябе добра. Не спыняйце прыём левадопы і карбідопы, не пагаварыўшы з лекарам. Калі вы раптам спыніце прыём левадопы і карбідопы, у вас можа развіцца сур'ёзны сіндром, які выклікае ліхаманку, рыгіднасць цягліц, незвычайныя руху цела і разгубленасць. Верагодна, ваш доктар паменшыць дозу. Калі ваш лекар скажа вам спыніць прыём левадопы і завісі карбідопы, медыцынскі работнік выдаліць вашу зонд PEG-J; не здымайце трубку самастойна.
Папытаеце вашага фармацэўта ці лекара копію інфармацыйнага ліста вытворцы пра левадопу і карбідопу, а таксама Кіраўніцтва па прыёме лекаў для завісі левадопы і карбідопы.
Гэта лекі можа быць прызначана для іншага выкарыстання; Для атрымання дадатковай інфармацыі звярніцеся да лекара альбо фармацэўту.
Перш чым прымаць левадопу і карбідопу,
- паведаміце ўрачу і фармацэўту, калі ў вас алергія на левадопу і карбідопу, любыя іншыя лекі альбо любы інгрэдыент таблетак, капсул або завісі леводопы і карбідопы. Спытайце ў фармацэўта спіс інгрэдыентаў.
- раскажыце свайму лекару, калі вы прымаеце фенелзін (Нардыл) альбо трансілцыпрамін (Парнат), альбо калі вы спынілі прыём за апошнія 2 тыдні. Верагодна, ваш лекар скажа вам не прымаць левадопу і карбідопу.
- раскажыце ўрачу і фармацэўту, якія лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце і без рэцэпту, вітаміны, харчовыя дабаўкі і раслінныя прадукты вы прымаеце альбо плануеце прымаць. Абавязкова згадайце пра што-небудзь з наступнага: антыдэпрэсанты ("ліфты настрою"), такія як амітрыптылін (Elavil), амоксапін (Asendin), кломіпрамін (Anafranil), дэзіпрамін (Norpramin), доксепін (Adapin, Sinequan), іміпрамін (Tofranil), нортрыптылін (Авентыл, Памелор), протрыптылін (Вівактыл) і трыміпрамін (Сурмонтыл); анцігістамінные прэпараты; галоперыдол (халдол); ипратропий (Атровент); таблеткі жалеза і вітаміны, якія змяшчаюць жалеза; ізакарбаксазід (Марплан); изониазид (INH, нидразид); лекі ад высокага крывянага ціску, хваробы раздражнёнага кішачніка, псіхічных захворванняў, хваробы руху, млоснасці, язвы або праблем з мачавыпусканнем; метоклопрамід (Reglan); іншыя лекі ад хваробы Паркінсана; папаверын (Павабід); фенітаін (Дыланцін); разагілін (Азілект); рыспэрыдон (Риспердал); заспакаяльныя прэпараты; селегілін (Эмсам, Эльдэпрыл, Зелапар); снатворныя прэпараты; тэтрабеназін (ксеназін); і транквілізатары. Магчыма, вашаму лекара трэба будзе змяніць дозы лекаў альбо ўважліва сачыць за наяўнасцю пабочных эфектаў.
- раскажыце свайму ўрачу, калі ў вас ёсць альбо калі-небудзь была глаўкома, меланома (рак скуры) альбо расліна скуры, якое не дыягнаставана. Лекар можа сказаць вам не прымаць леводопу і карбідопу.
- раскажыце ўрачу, калі ў вас ёсць альбо калі-небудзь былі праблемы з гармонамі; астма; эмфізэма; псіхічныя захворванні; дыябет; язва страўніка; інфаркты; нерэгулярнае сэрцабіцце; альбо хваробы сасудаў, сэрца, нырак, печані ці лёгкіх. Калі вы выкарыстоўваеце завісь левадопы і карбідопы, таксама паведаміце лекара, калі ў вас была ці была аперацыя на страўніку, праблемы з нервамі, паніжаны ціск ці непрытомнасці.
- паведаміце ўрачу, калі вы цяжарныя, плануеце зацяжарыць ці корміце грудзьмі. Калі вы зацяжарылі падчас прыёму левадопы і карбідопы, патэлефануйце ўрачу.
- калі вам робяць аперацыю, у тым ліку стаматалагічную, паведаміце лекара ці стаматолагу, што вы прымаеце левадопу і карбідопу.
- Вы павінны ведаць, што левадопа і карбідопа могуць выклікаць санлівасць альбо раптам заснуць падчас звычайных штодзённых заняткаў. Магчыма, вы не адчуеце дрымотнасці ці з'яўлення якіх-небудзь іншых папераджальных знакаў, перш чым раптам заснуць. На пачатку лячэння не ездзіце на машыне, не працуйце з машынамі, не працуйце на вышыні і не ўдзельнічайце ў патэнцыйна небяспечных мерапрыемствах, пакуль вы не ведаеце, як лекі ўплывае на вас. Калі вы раптам заснеце, калі будзеце рабіць нешта накшталт прагляду тэлевізара, размовы, ежы ці катання на машыне, альбо калі вы моцна саніце, асабліва ў дзённы час, патэлефануйце ўрачу. Не ездзіце на аўтамабілі, не працуйце ў высокіх месцах і не працуйце з механізмамі, пакуль не пагаворыце з лекарам.
- пацікаўцеся ў лекара аб бяспечным ужыванні алкагольных напояў падчас прыёму левадопы і карбідопы. Алкаголь можа пагоршыць пабочныя эфекты ад левадопы і карбідопы.
- вы павінны ведаць, што ў некаторых людзей, якія прымалі лекі, такія як левадопа і карбідопа, узнікалі праблемы з азартнымі гульнямі альбо іншыя інтэнсіўныя пазывы альбо паводзіны, якія былі для іх навязлівымі альбо незвычайнымі, напрыклад, павелічэнне сэксуальных цяг ці паводзін. Не хапае інфармацыі, каб сказаць, ці ўзнікалі ў людзей гэтыя праблемы з-за таго, што яны прымалі лекі альбо па іншых прычынах. Патэлефануйце свайму ўрачу, калі ў вас ёсць жаданне гуляць у азартныя гульні, якое цяжка кантраляваць, у вас моцныя пазывы альбо вы не ў стане кантраляваць свае паводзіны. Раскажыце членам сям'і пра гэты рызыка, каб яны маглі выклікаць лекара, нават калі вы не разумееце, што вашы азартныя гульні альбо іншае інтэнсіўнае жаданне альбо незвычайнае паводзіны сталі праблемай.
- вы павінны ведаць, што падчас прыёму левадопы і карбідопы ваша сліна, мача ці пот могуць набыць цёмны колер (чырвоны, карычневы або чорны). Гэта бяскрыўдна, але ваша адзенне можа запэцкацца.
- вы павінны ведаць, што левадопа і карбідопа могуць выклікаць галавакружэнне, галавакружэнне і непрытомнасці, калі вы занадта хутка ўстаеце з ляжачага становішча. Гэта сустракаецца часцей, калі вы ўпершыню пачынаеце прымаць левадопу і карбідопу. Каб пазбегнуць гэтай праблемы, павольна ўставайце з ложка, упіраючыся нагамі ў падлогу некалькі хвілін, перш чым ўставаць.
- калі ў вас ёсць фенілкетанурыя (ФКУ, спадчыннае захворванне, пры якім неабходна выконваць спецыяльную дыету для прадухілення разумовай адсталасці), вы павінны ведаць, што таблеткі, якія распадаюцца ўнутр, утрымліваюць аспартам, які ўтварае фенілаланін.
Пагаворыце са сваім лекарам, калі вы плануеце змяніць свой рацыён на прадукты з высокім утрыманнем бялку, такія як мяса, птушка і малочныя прадукты.
Прыміце прапушчаную дозу звычайнай таблеткі, таблеткі, якая распадаецца ўнутр, таблеткі з пралангаваным дзеяннем (працяглага дзеяння) або капсулы з пралангаваным дзеяннем (доўгага дзеяння), як толькі вы памятаеце. Аднак, калі надышоў час наступнай дозы, прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце звычайны графік прыёму. Не прымайце двайную дозу, каб кампенсаваць прапушчаную.
Калі вы выкарыстоўваеце энтэральную інфузію левадопы і карбідопы і будзеце адключаць інфузійны помпа на кароткі час (менш за 2 гадзіны), акрамя звычайнага начнога адключэння, папытаеце лекара, ці трэба вам выкарыстоўваць дадатковую дозу перад тым, як адключыць помпа. Калі інфузійны помпа будзе адключаны больш чым на 2 гадзіны, патэлефануйце ўрачу; верагодна, вам параяць прымаць левадопу і карбідопу ўнутр, пакуль вы не выкарыстоўваеце завісь.
Леводопа і карбідопа могуць выклікаць пабочныя эфекты. Скажыце ўрачу, калі любы з гэтых сімптомаў з'яўляецца цяжкім альбо не знікае:
- галавакружэнне
- страта апетыту
- дыярэя
- сухасць у роце
- боль у роце і горле
- завала
- змена пачуцця густу
- непамятлівасць або разгубленасць
- нервовасць
- кашмары
- цяжкасці з засынаннем альбо засынаннем
- галаўны боль
- слабасць
Некаторыя пабочныя эфекты могуць быць сур'ёзнымі. Калі ў вас узніклі якія-небудзь з наступных сімптомаў альбо пералічаныя ў раздзеле "Асаблівыя меры засцярогі", неадкладна патэлефануйце ўрачу альбо звярніцеся па экстраную медыцынскую дапамогу:
- незвычайныя або некантралюемыя руху рота, мовы, твару, галавы, шыі, рук і ног
- хуткае, нерэгулярнае або стукае сэрцабіцце
- падвышаная потлівасць
- боль у грудзях
- дэпрэсія
- думкі пра смерць альбо забойства сябе
- галюцынацыя (бачанне рэчаў альбо пачуццё галасоў, якія не існуюць)
- ацёк твару, горла, мовы, вуснаў, вачэй, рук, ног, лодыжак або галёнак
- ахрыпласць
- цяжкасці з глытаннем або дыханнем
- вуллі
- слабасць, здранцвенне альбо страта адчувальнасці ў пальцах ці нагах
- дрэнаж, пачырваненне, ацёк, боль ці цяпло ў вобласці вакол трубкі PEG-J (калі вы прымаеце завісь левадопы і карбідопы)
- чорны і дзёгцевы крэсла
- чырвоная кроў у кале
- Гарачка
- болі ў жываце
- млоснасць
- ваніты
- крывавая ваніты
- ваніты, падобная на кававую гушчу
Захоўвайце гэта лекі ў закрытай ёмістасці, у закрытай і недаступнай для дзяцей месцы. Захоўвайце яго пры пакаёвай тэмпературы і далей ад залішняга цяпла і вільгаці (не ў ваннай пакоі).
Захоўвайце касеты, якія змяшчаюць энтэральную завісь левадопы і карбідопы, у халадзільніку ў арыгінальнай скрынцы, абароненай ад святла. Не замарожвайце завісь.
Непатрэбныя лекі трэба ўтылізаваць адмысловымі спосабамі, каб хатнія жывёлы, дзеці і іншыя людзі не маглі іх ужываць. Аднак не варта спускаць гэта лекі ва ўнітаз. Замест гэтага лепшы спосаб утылізаваць лекі - гэта праграма звароту лекаў. Пагаворыце са сваім фармацэўтам альбо звярніцеся ў мясцовы аддзел смецця / перапрацоўкі, каб даведацца пра праграмы звароту смецця ў вашай суполцы. Для атрымання дадатковай інфармацыі наведайце вэб-сайт FDA па бяспечным утылізацыі лекаў (http://goo.gl/c4Rm4p), калі ў вас няма доступу да праграмы звароту.
Важна захоўваць усе лекі па-за полем зроку і па-за дасяжнасцю дзяцей, бо шмат якія кантэйнеры (напрыклад, штотыднёвыя таблеткі для таблетак для вачэй, крэмы, пластыры і інгалятары) не прыдатныя для дзяцей, і маленькія дзеці могуць лёгка іх адкрыць. Каб абараніць маленькіх дзяцей ад атручвання, заўсёды зачыняйце ахоўныя вечкі і неадкладна кладзіце лекі ў надзейнае месца, якое знаходзіцца побач і недалёка ад іх. http://www.upandaway.org
У выпадку перадазіроўкі патэлефануйце па тэлефоне даверу па барацьбе з ядамі па нумары 1-800-222-1222. Інфармацыя таксама даступная ў Інтэрнэце па адрасе https://www.poisonhelp.org/help. Калі ахвяра павалілася, у яе быў прыпадак, у яе праблемы з дыханнем альбо яе немагчыма абудзіць, неадкладна тэлефануйце ў экстранную службу па нумары 911.
Выконвайце ўсе сустрэчы са сваім лекарам і лабараторыяй. Ваш лекар прызначыць некаторыя лабараторныя аналізы, каб праверыць вашу рэакцыю на левадопу і карбідопу.
Перад правядзеннем якіх-небудзь лабараторных даследаванняў раскажыце лекара і персаналу, што вы прымаеце левадопу і карбідопу.
Левадопа і карбідопа могуць з цягам часу альбо толькі ў пэўны час на працягу дня цалкам страціць свой эфект. Звярніцеся да ўрача, калі сімптомы хваробы Паркінсана (дрыжанне, скаванасць і павольнасць рухаў) пагаршаюцца альбо адрозніваюцца па ступені цяжкасці.
Па меры паляпшэння стану і лягчэйшага перамяшчэння будзьце асцярожныя і не перашчыруйце. Паступова павялічвайце актыўнасць, каб пазбегнуць падзенняў і траўмаў.
Леводопа і карбідопа могуць выклікаць ілжывыя вынікі аналізаў мачы на цукар (Clinistix, Clinitest і Tes-Tape) і кетонаў (Acetest, Ketostix і Labstix).
Не дазваляйце нікому больш прымаць вашы лекі. Звярніцеся да фармацэўта па пытаннях папаўнення рэцэпту
Вам важна весці пісьмовы спіс усіх лекаў, якія вы прымаеце па рэцэптах і без рэцэпта, а таксама любых прадуктаў, такіх як вітаміны, мінералы і іншыя харчовыя дабаўкі. Гэты спіс трэба браць з сабой кожны раз, калі вы наведваеце лекара ці трапляеце ў бальніцу. Важную інфармацыю таксама мець пры сабе ў выпадку надзвычайнай сітуацыі.
- Дуопа®
- Паркапஶ
- Рытары®
- Сінемет®
- Сталева® (якія змяшчаюць карбідопу, энтакапон, левадопу)
¶ Гэтага брэндавага прадукту больш няма на рынку. Могуць быць даступныя агульныя альтэрнатывы.
Апошняя рэдакцыя - 15.06.2018