5 даследаванняў пра міжземнаморскую дыету - ці працуе?

Задаволены

• Вучоба
• 1. Папярэдняе даследаванне
• Рызыка смерці
• Рызыка смерці ад хвароб сэрца
• Страта вагі
• Метабалічны сіндром і дыябет 2 тыпу
• Колькасць людзей, якія кінулі вучобу
• Сутнасць

Хваробы сэрца - асноўная праблема ва ўсім свеце.

Аднак даследаванні паказваюць, што сярод людзей, якія жывуць у Італіі, Грэцыі і іншых краінах Міжземнамор'я, частата захворванняў сэрца ніжэй, чым у ЗША. Даследаванні паказваюць, што дыета можа гуляць пэўную ролю.

Людзі ў Міжземнамор'е традыцыйна прытрымліваюцца дыеты, багатай расліннай ежай, уключаючы садавіну, гародніну, суцэльнае збожжа, хлеб, бабовыя, бульбу, арэхі і насенне.

Асноўны дыетычны тлушч - гэта аліўкавы алей, а людзі таксама ўжываюць умераную колькасць чырвонага віна, рыбы, птушкі, малочных прадуктаў і яек. Тым часам чырвонае мяса гуляе толькі невялікую ролю.

Гэты рэжым харчавання пачаў станавіцца папулярным ва ўсім свеце як сродак для паляпшэння здароўя і прафілактыкі захворванняў.

Некалькі рандомізірованный кантраляваных даследаванняў, якія з'яўляюцца надзейнымі і эфектыўнымі метадамі даследавання, разгледзелі магчымыя перавагі гэтай дыеты.

У гэтым артыкуле разглядаюцца 5 доўгатэрміновых кантраляваных выпрабаванняў на міжземнаморскай дыеце. Усе яны з'яўляюцца ў паважаных рэцэнзаваных часопісах.

Вучоба

Большасць людзей, якія далучыліся да гэтых даследаванняў, мелі праблемы са здароўем, у тым ліку дыябет, метабалічны сіндром альбо высокі рызыка сардэчных захворванняў.

Большасць даследаванняў разглядала агульныя маркеры здароўя, такія як вага, фактары рызыкі сардэчных захворванняў і маркеры дыябету. Некаторыя больш буйныя даследаванні таксама разглядалі ўзровень сардэчных прыступаў і смерці.

1. Папярэдняе даследаванне

У гэтым вялікім даследаванні прынялі ўдзел 7447 чалавек з высокім рызыкай сардэчных захворванняў.

На працягу амаль 5 гадоў удзельнікі прытрымліваліся адной з трох розных дыет:

• міжземнаморская дыета з даданнем аліўкавага алею (Med + аліўкавы алей)
• міжземнаморская дыета з даданнем арэхаў (Med + Nuts)
• кантрольная група дыеты з нізкім утрыманнем тлушчу

Ні адна з дыет не прадугледжвала зніжэння калорый і павелічэння фізічнай актыўнасці.

Шмат даследчыкаў выкарыстоўвалі дадзеныя, сабраныя падчас PREDIMED, для даследавання яго эфекту. Даследаванні разглядалі ўплыў дыеты на розныя фактары рызыкі і канчатковыя кропкі.

Вось 6 работ (з 1.1 па 1.6) з папярэдняга даследавання.

1.1 Estruch R і інш. Першасная прафілактыка сардэчна-сасудзістых захворванняў міжземнаморскай дыетай Дапоўнена аліўкавым алеем або арэхамі. Часопіс медыцыны Новай Англіі, 2018.

Падрабязнасці. У гэтым даследаванні 7 447 чалавек з высокім рызыкай сардэчных захворванняў прытрымліваліся альбо міжземнаморскай дыеты з даданнем аліўкавага алею, міжземнаморскай дыеты з даданнем арэхаў альбо кантрольнай групы з нізкім утрыманнем тлушчу. Даследаванне працягвалася 4,8 года.

Асноўная ўвага была нададзена патэнцыйнаму ўплыву дыеты на сардэчны прыступ, інсульт і смерць ад сардэчна-сасудзістых прычын.

Вынікі. Рызыка сардэчнага прыступу, інсульту і смерці ад сардэчных захворванняў была ніжэй на 31% у групе Med + аліўкавы алей і на 28% у групе Med + Nuts.

Дадатковыя звесткі:

• Статыстычна значных адрозненняў у сардэчных прыступах і інсульце паміж дыетамі не было.
• Частата адсеву была ўдвая вышэйшай у кантрольнай групе (11,3%) у параўнанні з групамі міжземнаморскай дыеты (4,9%).
• Людзі з высокім крывяным ціскам, праблемамі з ліпідамі альбо атлусценнем лепш рэагавалі на міжземнаморскую дыету, чым на кантрольную.
• Статыстычна значнай розніцы ў агульнай смяротнасці не было, што з'яўляецца агульным рызыкай смерці па ўсіх прычынах.

Выснова. Міжземнаморская дыета з аліўкавым алеем альбо арэхамі можа знізіць сукупны рызыка інсульту, інфаркту і смерці ад сардэчных захворванняў.

1.2 Salas-Salvado J, et al. Уплыў міжземнаморскай дыеты, дапоўненай арэхамі, на стан метабалічнага сіндрому. Унутраная медыцына JAMA, 2008 г.

Падрабязнасці. Даследчыкі прааналізавалі дадзеныя 1224 чалавек у даследаванні PREDIMED пасля захавання дыеты на працягу 1 года. Яны паглядзелі, ці дапамагае дыета змяніць метабалічны сіндром.

Вынікі. Распаўсюджанасць метабалічнага сіндрому знізілася на 6,7% у групе Med + аліўкавы алей і на 13,7% у групе Med + Nuts. Вынікі былі статыстычна значнымі толькі для групы Med + Nuts.

Выснова. Міжземнаморская дыета, дапоўненая арэхамі, можа дапамагчы змяніць метабалічны сіндром.

1.3 Montserrat F, et al. . Унутраная медыцына JAMA, 2007 г.

Падрабязнасці. Навукоўцы ацанілі 372 чалавекі з высокім рызыкай сардэчных захворванняў пасля выканання дыеты ў даследаванні PREDIMED на працягу 3 месяцаў. Яны разгледзелі змены ў маркерах акісляльнага стрэсу, такіх як акісленны халестэрын ЛПНП (дрэнны).

Вынікі. Узровень акісленага халестэрыну ЛПНП (дрэннага) зніжаўся ў абедзвюх міжземнаморскіх групах дыеты, але не дасягнуў статыстычнай значнасці ў кантрольнай групе з нізкім утрыманнем тлушчу.

Выснова. Людзі, якія прытрымліваліся міжземнаморскай дыеты, адчувалі зніжэнне ўзроўню акісленага ЛПНП (дрэннага) халестэрыну, а таксама паляпшэнне шэрагу іншых фактараў рызыкі развіцця сардэчных захворванняў.

1.4 Салас-Сальвада Дж і інш. Сыход за дыябетам, 2011.

Падрабязнасці. Даследчыкі ацанілі 418 чалавек без дыябету, якія ўдзельнічалі ў даследаванні PREDIMED на працягу 4 гадоў. Яны разгледзелі рызыку развіцця дыябету 2 тыпу.

Вынікі. У дзвюх міжземнаморскіх дыетычных групах у 10% і 11% людзей развіўся дыябет у параўнанні з 17,9% у групе кантролю з нізкім утрыманнем тлушчу. Здаецца, міжземнаморская дыета зніжае рызыку развіцця дыябету 2 тыпу на 52%.

Выснова. Па-відаць, міжземнаморская дыета без абмежавання калорый прадухіляе развіццё дыябету 2 тыпу.

1,5 Estruch R і інш. . Летапіс унутранай медыцыны, 2006.

Падрабязнасці. Навукоўцы прааналізавалі дадзеныя для 772 удзельнікаў даследавання PREDIMED адносна фактараў сардэчна-сасудзістай сістэмы. Яны прытрымліваліся дыеты на працягу 3 месяцаў.

Вынікі. Тыя, хто сядзеў на міжземнаморскай дыеце, палепшыліся ў розных фактарах рызыкі сардэчна-сасудзістай сістэмы. Сюды ўваходзілі ўзровень цукру ў крыві, крывяны ціск, суадносіны агульнага і добрага халестэрыну ЛПВП і ўзровень С-рэактыўнага бялку (СРБ), маркера запалення і розных захворванняў.

Больш падрабязна:

• Цукар у крыві: знізіўся на 0,30–0,39 ммоль / л у міжземнаморскіх дыетычных групах
• Сісталічны артэрыяльны ціск: знізіўся на 5,9 мм рт. ст. і 7,1 мм рт. ст. у дзвюх міжземнаморскіх дыетычных групах
• Агульнае суадносіны халестэрыну (ЛПВП): знізіўся на 0,38 і 0,26 у дзвюх міжземнаморскіх дыетычных групах у параўнанні з групай з нізкім утрыманнем тлушчу
• З-рэактыўны бялок: знізіўся на 0,54 мг / л у групе Med + аліўкавы алей, але не змяніўся ў астатніх групах

Выснова. У параўнанні з дыетай з нізкім утрыманнем тлушчу, міжземнаморская дыета паляпшае розныя фактары рызыкі сардэчных захворванняў.

1.6 Ferre GM і інш. . BMC Medicine, 2013.

Падрабязнасці. Навукоўцы ацанілі 7216 удзельнікаў даследавання PREDIMED праз 5 гадоў.

Вынікі. Праз 5 гадоў усяго памерла 323 чалавекі, прычым 81 чалавек загінуў ад сардэчных захворванняў і 130 - ад раку. У тых, хто ўжываў арэхі, было 16–_­На 63% меншы рызыка смерці на працягу перыяду даследавання.

Выснова. Ужыванне арэхаў у рамках міжземнаморскай дыеты можа значна знізіць рызыку смерці.

2. De Lorgeril M, et al. [13] Тыраж, 1999.

Падрабязнасці. У гэтым даследаванні прынялі ўдзел 605 мужчын і жанчын сярэдняга ўзросту, якія перанеслі сардэчны прыступ.

На працягу 4 гадоў яны ўжывалі альбо дыету міжземнаморскага тыпу (дапоўненую багатым амега-3 маргарынам), альбо дыету заходняга тыпу.

Вынікі. Праз 4 гады тыя, хто прытрымліваўся міжземнаморскай дыеты, мелі на 72% менш шанцаў атрымаць сардэчны прыступ альбо памерці ад сардэчных захворванняў.

Выснова. Міжземнаморская дыета з дадаткамі амега-3 можа дапамагчы прадухіліць паўторны інфаркт у людзей, якія перанеслі сардэчны прыступ.

3. Эспазіта Да і інш. Уплыў дыеты ў міжземнаморскім стылі на дысфункцыю эндатэлю і маркеры запалення сасудаў пры метабалічным сіндроме. Часопіс Амерыканскай медыцынскай асацыяцыі, 2004 г.

Падрабязнасці. У гэтым даследаванні 180 чалавек з метабалічным сіндромам прытрымліваліся альбо міжземнаморскай дыеты, альбо дыеты з нізкім утрыманнем тлушчу на працягу 2,5 гадоў.

Вынікі. У канцы даследавання 44% пацыентаў міжземнаморскай дыетычнай групы ўсё яшчэ мелі метабалічны сіндром у параўнанні з 86% у кантрольнай групе. Група міжземнаморскай дыеты таксама паказала паляпшэнне іншых фактараў рызыкі.

Больш падрабязна:

• Страта вагі. Вага цела знізіўся на 8,8 фунта (4 кг) у міжземнаморскай дыетычнай групе ў параўнанні з 2,6 фунта (1,2 кг) у кантрольнай групе.
• Ацэнка функцыі эндатэлю. Гэта палепшылася ў міжземнаморскай групе дыеты, але засталося стабільным у групе кантролю з нізкім утрыманнем тлушчу.
• Іншыя маркеры. Маркеры запалення (hs-CRP, IL-6, IL-7 і IL-18) і рэзістэнтнасць да інсуліну значна знізіліся ў міжземнаморскай дыетычнай групе.

Выснова. Здаецца, міжземнаморская дыета дапамагае паменшыць метабалічны сіндром і іншыя фактары рызыкі сардэчна-сасудзістай сістэмы.

4. Шай І і інш. Страта вагі пры дапамозе дыеты з нізкім утрыманнем вугляводаў, Міжземнамор'я або з нізкім утрыманнем тлушчу. Часопіс медыцыны Новай Англіі, 2008 г.

Падрабязнасці. У гэтым даследаванні 322 чалавекі з атлусценнем прытрымліваліся альбо дыеты з нізкім утрыманнем тлушчаў з абмежаваннем калорый, міжземнаморскай дыеты з абмежаваннем калорый, альбо неабмежаванай дыеты з нізкім утрыманнем вугляводаў.

Вынікі. Група з нізкім утрыманнем тлушчу страціла 6,9 фунта (2,9 кг), група з нізкім утрыманнем вугляводаў - 10,3 фунта (4,7 кг), а група міжземнаморскай дыеты - 9,4 фунта (4,4 кг).

У тых, хто пакутуе дыябетам, узровень глюкозы і інсуліну ў крыві палепшыўся на міжземнаморскай дыеце ў параўнанні з дыетай з нізкім утрыманнем тлушчу.

Выснова. Міжземнаморская дыета можа быць больш эфектыўнай, чым дыета з нізкім утрыманнем тлушчу для пахудання і лячэння дыябету.

5. Эспазіта Да і інш. [18]. Летапіс унутранай медыцыны, 2009.

Падрабязнасці. У гэтым даследаванні 215 чалавек з залішняй вагой, якія нядаўна атрымалі дыягназ цукровага дыябету 2 тыпу, прытрымліваліся альбо міжземнаморскай дыеты з нізкім утрыманнем вугляводаў, альбо дыеты з нізкім утрыманнем тлушчу на працягу 4 гадоў.

Вынікі. Праз 4 гады 44% удзельнікаў міжземнаморскай дыеты і 70% груп з нізкім утрыманнем тлушчу мелі патрэбу ў лячэнні лекамі.

У міжземнаморскай дыетычнай групы назіраліся больш спрыяльныя змены ў кантролі глікеміі і фактарах рызыкі развіцця сардэчных захворванняў.

Выснова. Міжземнаморская дыета з нізкім утрыманнем вугляводаў можа затрымаць альбо прадухіліць неабходнасць медыкаментознай тэрапіі ў людзей, у якіх нядаўна дыягнаставаны дыябет 2 тыпу.

Рызыка смерці

У двух даследаваннях - даследаванні PREDIMED і Lyon Diet Heart - было задзейнічана дастаткова людзей і было дастаткова доўга, каб атрымаць вынікі пра смяротнасць альбо рызыку смерці на працягу перыяду даследавання (1.1,).

Для больш лёгкага параўнання гэты артыкул аб'ядноўвае два тыпы міжземнаморскай дыеты ў даследаванні PREDIMED у адзін.

У Ліёнскім даследаванні сардэчнай дыеты ў міжземнаморскай дыетычнай групы было 45% менш шанцаў памерці на працягу 4 гадоў, чым у групы з нізкім утрыманнем тлушчу. Некаторыя эксперты назвалі гэта даследаванне самым паспяховым у гісторыі даследаваннем дыетычнага ўмяшання.

У міжземнаморскай дыетычнай групе ў даследаванні PREDIMED было 9,4% менш шанцаў памерці ў параўнанні з кантрольнай групай, але розніца не была статыстычна значнай.

Рызыка смерці ад хвароб сэрца

І ў PREDIMED, і ў даследаванні сардэчнай хваробы ў Ліёне (1.1 і) разглядалася смяротнасць ад сардэчных прыступаў і інсультаў.

Рызыка памерці ад сардэчна-сасудзістых захворванняў быў на 16% ніжэй (не статыстычна значным) сярод тых, хто быў у даследаванні PREDIMED, і на 70% ніжэй у даследаванні сардэчнай хваробы ў Ліёне.

У даследаванні PREDIMED рызыка інсульту ў сярэднім была на 39% ніжэй (31% з аліўкавым алеем і 47% з арэхамі), што было статыстычна значным. У даследаванні сардэчнай хваробы ў Ліёне 4 чалавекі ў групе з нізкім утрыманнем тлушчу перанеслі інсульт у параўнанні з ніводным у міжземнаморскай групе.

Страта вагі

Міжземнаморская дыета - гэта ў першую чаргу не дыета для пахудання, але гэта здаровае харчаванне, якое можа дапамагчы прадухіліць хваробы сэрца і ранняй смерці.

Аднак людзі могуць схуднець на міжземнаморскай дыеце.

Тры з вышэйзгаданых даследаванняў паведамлялі пра паказчыкі страты вагі (3, 4,):

У кожным даследаванні міжземнаморская група страціла больш вагі, чым група з нізкім утрыманнем тлушчу, але гэта было толькі статыстычна значным у адным даследаванні (3).

Метабалічны сіндром і дыябет 2 тыпу

Некалькі даследаванняў паказалі, што міжземнаморская дыета можа прынесці карысць людзям з метабалічным сіндромам і дыябетам 2 тыпу.

• Даследаванне PREDIMED паказала, што міжземнаморская дыета з арэхамі дапамагла 13,7% людзей з метабалічным сіндромам змяніць стан (1,2).
• Іншая праца таго ж даследавання паказала, што міжземнаморская дыета зніжае рызыку развіцця дыябету 2 тыпу на 52% ().
• Esposito, 2004 г. паказаў, што дыета спрыяе зніжэнню рэзістэнтнасці да інсуліну, адной з асаблівасцей метабалічнага сіндрому і дыябету 2 тыпу (3).
• Даследаванне Шая паказала, што міжземнаморская дыета палепшыла ўзровень глюкозы і інсуліну ў крыві ў параўнанні з дыетай з нізкім утрыманнем тлушчу (4).
• Esposito, 2009 г. паказала, што дыета можа затрымаць альбо прадухіліць неабходнасць лекаў у людзей, у якіх нядаўна дыягнаставаны дыябет 2 тыпу.

Міжземнаморская дыета ўяўляецца эфектыўным варыянтам для людзей з дыябетам 2 тыпу.

Колькасць людзей, якія кінулі вучобу

Ва ўсіх расследаваннях некаторыя людзі адмовіліся ад даследаванняў.

Аднак дакладных заканамернасцей у адсеве паміж міжземнаморскімі дыетамі з нізкім утрыманнем тлушчу няма.

Сутнасць

Міжземнаморская дыета ўяўляецца здаровым варыянтам прафілактыкі і барацьбы з хваробамі сэрца, дыябетам 2 тыпу і іншымі фактарамі рызыкі. Гэта таксама можа дапамагчы вам схуднець.

Гэта можа быць лепшым варыянтам, чым звычайная дыета з нізкім утрыманнем тлушчу.