Наступныя крокі пасля двухсасудзістай дыягностыкі шнура

Задаволены

• Што такое двухсасудавы шнур?
• Што выклікае двухсасудавы шнур?
• Як дыягнастуецца двухканальны шнур?
• Калі вас турбуе дыягназ двух сасудаў?
• Як па-іншаму будуць сачыць за вамі, калі ў вас будзе пастаўлены дыягназ двухканальнага шнура?
• Вынас

Як правіла, пупавіна мае дзве артэрыі і адну вену. Аднак у некаторых дзяцей ёсць толькі адна артэрыя і вена. Гэты стан вядомы як дыягназ двухканальнага канатика.

Лекары таксама называюць гэта адзінай артэрыяй пупавіны (SUA). Па дадзеных Kaiser Permanente, паводле ацэнак, 1 працэнт цяжарнасцяў мае двухсасудзісты канатик.

Што такое двухсасудавы шнур?

Пупавіна адказвае за транспарціроўку крыві, багатай кіслародам, да дзіцяці і за забітую ў дзіцяці кроў і адходы жыццядзейнасці.

Пупочная вена нясе дзіцяці багатую кіслародам кроў. Пупочные артэрыі нясуць кроў, бедны кіслародам, ад плёну і да плацэнты. Затым плацэнта вяртае адходы ў кроў маці, і ныркі іх ліквідуюць.

Існуе некалькі анамалій пупавіны, у тым ліку занадта кароткая ці доўгая пупавіна. Іншы - двухсасудавы шнур альбо СУА. Гэты тып канатика мае адзіную артэрыю і вену замест дзвюх артэрый і вены.

Што выклікае двухсасудавы шнур?

Лекары дакладна не ведаюць, што выклікае развіццё двухсасудзістага канатика. Адна з тэорый заключаецца ў тым, што артэрыя дрэнна расце ва ўлонні маці. Іншае - артэрыя не дзеліцца на дзве часткі, як звычайна.

У некаторых жанчын часцей за ўсё бывае двухсудзінны шнур, чым у іншых. Фактары рызыкі двухсудзіннага шнура ўключаюць:

• быць белым чалавекам
• быць старэйшыя за 40 гадоў
• цяжарнасць з дзяўчынай
• наяўнасць у анамнезе дыябету альбо высокага ўзроўню цукру ў крыві падчас цяжарнасці
• цяжарная некалькімі дзецьмі, напрыклад, двайнятамі ці трайнятамі
• прыём лекаў, як вядома, якія ўплываюць на рост плёну, такіх як фенитоин

Аднак гэтыя фактары рызыкі не гарантуюць, што ў маці народзіцца дзіця з двухсасудзістым канатиком.

Як дыягнастуецца двухканальны шнур?

Лекары звычайна ідэнтыфікуюць двухсасудзістае канатик падчас ультрагукавога даследавання перад родамі. Гэта візуальнае даследаванне дзіцяці.

Лекары звычайна шукаюць артэрыі пупавіны ў аглядзе другога трыместра прыблізна ў 18 тыдняў. Аднак часам становішча дзіцяці абцяжарвае агляд шнура.

Іншы варыянт - ультрагукавой апарат для доплераграфіі з каляровым патокам, які можа дапамагчы лекару раней выявіць двухсасудзістыя канатик. Звычайна гэта прыблізна 14 тыдняў цяжарнасці. Калі вас турбуе рызыка ўзнікнення двухсасудзістага канатика ў дзіцяці, парайцеся з лекарам.

Калі вас турбуе дыягназ двух сасудаў?

Для некаторых жанчын дыягностыка двухсудзіннага канатика не выклікае прыкметных адрозненняў у цяжарнасці. Ёсць шмат дзяцей, у якіх ёсць адна пупочная артэрыя, якія маюць здаровую цяжарнасць і роды.

Аднак у некаторых дзяцей з адзінкавай артэрыяй павышаецца рызыка развіцця прыроджаных дэфектаў. Прыклады прыроджаных дэфектаў, якія могуць быць у дзяцей з дыягназам двух сасудаў:

• праблемы з сэрцам
• праблемы з ныркамі
• дэфекты пазваночніка

Двухсасудзісты шнур таксама звязаны з большай рызыкай генетычнай анамаліі, вядомай як VATER. Гэта азначае дэфекты пазванкоў, атрэзію анальнай адтуліны, чреспищеводный свіршч з атрэзіяй стрававода і прамянёвую дісплазію.

Дзеці з двухсасудзістым шнуром таксама могуць падвяргацца больш высокаму рызыцы няправільнага росту. Гэта можа ўключаць заўчасныя роды, павольны рост плёну альбо мёртванароджаныя. Ваш лекар можа абмеркаваць з вамі гэтыя індывідуальныя рызыкі.

Як па-іншаму будуць сачыць за вамі, калі ў вас будзе пастаўлены дыягназ двухканальнага шнура?

Лекары часта могуць убачыць мноства ускладненняў, якія могуць узнікнуць у дзіцяці з-за двухсасудзістага канатика на УГД высокага дазволу.

Калі ваш лекар ці тэхнік УГД выявіць двухсасудзістае канатик з дапамогай ультрагукавога даследавання больш нізкай выразнасці, ён можа прапанаваць сканаванне з больш высокім дазволам для больш пільнага вывучэння анатоміі вашага дзіцяці. Часам лекар можа парэкамендаваць правядзенне амниоцентеза. Гэты тэст можа дапамагчы вызначыць сталасць лёгкіх і іншыя ўмовы, звязаныя з развіццём.

Іншыя аналізы або водгукі, якія можа парэкамендаваць лекар, ўключаюць:

• асабістая гісторыя хваробы
• сямейная гісторыя хваробы
• эхакардыяграма плёну (прагляд камер і працы сэрца плёну)
• скрынінг на генетычныя адхіленні падчас цяжарнасці, як скрынінг анеўплоідыі

Калі ваш дзіця не аказвае негатыўнага ўздзеяння двухсасудзістага канатика, гэта вядома як ізаляваная адзінкавая пупочная артэрыя.

Калі ваш лекар не падазрае, што ваш дзіця адчувае якія-небудзь неспрыяльныя пабочныя эфекты дыягназу двухканальнага канатика, ён можа рэкамендаваць УГД у будучыні. Гэта можа ўключаць штомесяц альбо проста ў трэцім трыместры, каб забяспечыць, каб ваш дзіця растаў прапарцыянальна яго ўзросту. Нават калі лекар назваў ваш двухсасудзісты канатик ізаляваным СУА, усё роўна існуе рызыка павольнага росту плёну, чым звычайна. Гэта вядома як унутрычэраўнае абмежаванне росту (IUGR).

Наяўнасць двухсасудзістага канатика не звязана з большай рызыкай кесарава сячэння ў параўнанні з похвавымі родамі. Аднак, калі ў вашага дзіцяці ёсць парушэнні ў працы органаў, ім можа спатрэбіцца аказанне дапамогі ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі нованароджаных (NICU) пасля нараджэння.

Вынас

Калі ваш лекар дыягнаставаў у вашага дзіцяці двухсасудзісты канатик, верагодна, спатрэбіцца дадатковае абследаванне.

Хоць некаторыя дзеці не маюць ускладненняў у якасці пабочнага эфекту двухсасудзістага канатика, некаторыя могуць. Лекар і, магчыма, генетычны спецыяліст могуць дапамагчы вызначыць наступныя этапы і дыягназ з вамі і вашым партнёрам.