Інфікаванне Candida auris

Candida auris (З аўрыс) - разнавіднасць дрожджаў (грыбкоў). Гэта можа выклікаць сур'ёзную інфекцыю ў пацыентаў бальніцы або дома састарэлых. Гэтыя пацыенты часта ўжо вельмі хворыя.

З аўрыс інфекцыі часта не паляпшаюцца супрацьгрыбковымі прэпаратамі, якія звычайна лечаць кандыдоз. Калі гэта адбываецца, кажуць, што грыбок устойлівы да супрацьгрыбковых лекаў. Гэта вельмі абцяжарвае лячэнне інфекцыі.

З аўрыс інфекцыя рэдка сустракаецца ў здаровых людзей.

Некаторых пацыентаў людзі нясуць З аўрыс на іх целах, не прычыняючы ім хваробы. Гэта называецца "каланізацыяй". Гэта азначае, што яны могуць лёгка распаўсюдзіць мікроб, не ведаючы пра гэта. Аднак людзі, якія каланізаваны с З аўрыс па-ранейшаму рызыкуюць заразіцца грыбком.

З аўрыс можа распаўсюджвацца ад чалавека да чалавека альбо ад кантакту з прадметамі ці абсталяваннем. Хворых у бальніцу ці доўгатэрміновых дамоў састарэлых можна каланізаваць З аўрыс. Яны могуць распаўсюджваць яго на прадметы ў памяшканні, такія як тумбачкі і поручні. Медыцынскія работнікі і наведвальнікі сям'і і сяброў, якія кантактуюць з пацыентам З аўрыс можа распаўсюдзіць яго на іншых пацыентаў.

Аднойчы З аўрыс трапляючы ў арганізм, гэта можа выклікаць сур'ёзнае заражэнне крывацёку і органаў. Гэта часцей узнікае ў людзей з аслабленым імунітэтам. Людзі, у якіх ёсць дыхальныя трубкі, трубы для кармлення альбо катетэры для ўвядзення IV, маюць найбольшы рызыка заражэння.

Іншыя фактары рызыкі для З аўрыс інфекцыя ўключае:

• Жыццё ў доме састарэлых альбо шмат наведванняў бальніцы
• Прыём антыбіётыкаў альбо супрацьгрыбковых лекаў часта
• Маючы шмат медыцынскіх праблем
• Пераняўшы нядаўна аперацыю

З аўрыс інфекцыі адбыліся ў людзей усіх узростаў.

З аўрыс інфекцыі можа быць цяжка ідэнтыфікаваць па наступных прычынах:

• Сімптомы а З аўрыс інфекцыі падобныя на інфекцыі, выкліканыя іншымі грыбковымі інфекцыямі.
• Пацыенты, якія маюць З аўрыс інфекцыі часта ўжо вельмі хворыя. Сімптомы інфекцыі цяжка адрозніць ад іншых сімптомаў.
• З аўрыс можна прыняць за іншыя віды грыбка, калі для яго ідэнтыфікацыі не выкарыстоўваюцца спецыяльныя лабараторныя тэсты.

Высокая тэмпература з дрыжыкамі, якая не паляпшаецца пасля прыёму антыбіётыкаў, можа быць прыкметай З аўрыс інфекцыя. Скажыце неадкладна, калі ў вас ці ў каханага ёсць інфекцыя, якая не паляпшаецца нават пасля лячэння.

А З аўрыс інфекцыя не можа быць дыягнаставана стандартнымі метадамі. Калі ваш пастаўшчык лічыць, што ваша хвароба выклікана З аўрыс, ім трэба будзе выкарыстоўваць спецыяльныя лабараторныя тэсты.

Аналізы крыві ўключаюць:

• CBC з дыферэнцыялам
• Пасевы крыві
• Асноўная метабалічная панэль
• Тэст на глюкан B-1,3 (тэст на пэўны цукар, знойдзены на некаторых грыбах)

Таксама ваш пастаўшчык можа прапанаваць правесці тэставанне, калі яны падазраюць, што вы былі каланізаваны З аўрыс, альбо калі вы выпрабавалі станоўчы вынік З аўрыс раней.

З аўрыс інфекцыі часта лечацца супрацьгрыбковымі лекамі, якія называюцца эхінакандыны. Таксама могуць выкарыстоўвацца іншыя віды супрацьгрыбковых лекаў.

Некаторыя З аўрыс інфекцыі не рэагуюць ні на адзін з асноўных класаў супрацьгрыбковых лекаў. У такіх выпадках можа быць выкарыстана больш аднаго супрацьгрыбковага прэпарата альбо больш высокія дозы гэтых прэпаратаў.

Інфекцыі з З аўрыс цяжка паддаецца лячэнню з-за яго ўстойлівасці да супрацьгрыбковых лекаў. Наколькі добра чалавек будзе залежаць ад:

• Наколькі цяжкая інфекцыя
• Ці распаўсюдзілася інфекцыя ў кроў і органы
• Агульны стан здароўя чалавека

З аўрыс інфекцыі, якія распаўсюджваюцца на кроў і органы ў вельмі хворых людзей, часта могуць прывесці да смерці.

Звяжыцеся са сваім пастаўшчыком, калі:

• У вас падвышаная тэмпература і дрыжыкі, якія не паляпшаюцца, нават пасля лячэння антыбіётыкамі
• У вас грыбковая інфекцыя, якая не паляпшаецца, нават пасля супрацьгрыбковага лячэння
• У вас хутка ўзнікае тэмпература і дрыжыкі пасля кантакту з чалавекам, які пакутуе З аўрыс інфекцыя

Для прадухілення распаўсюджвання C-аўрысу выканайце наступныя дзеянні:

• Старанна вымыйце рукі з мылам. Або скарыстайцеся спіртавым сродкам для дэзінфекцыі рук. Рабіце гэта да і пасля кантакту з людзьмі, якія пакутуюць гэтай інфекцыяй, а таксама да і пасля дакранання да любога абсталявання ў іх пакоі.
• Пераканайцеся, што медыцынскія работнікі мыюць рукі альбо выкарыстоўваюць дэзінфікуючыя сродкі для рук і апранаюць пальчаткі і сукенкі пры зносінах з пацыентамі. Не бойцеся выказвацца, калі заўважыце недахопы ў належнай гігіене.
• Калі ў каханага ёсць З аўрыс інфекцыі, іх трэба ізаляваць ад іншых пацыентаў і ўтрымліваць у асобным пакоі.
• Калі вы наведваеце свайго каханага, які быў ізаляваны ад іншых пацыентаў, выконвайце ўказанні медыцынскіх работнікаў па працэдуры ўваходу і выхаду з пакоя, каб мінімізаваць верагоднасць распаўсюджвання грыбка.
• Гэтыя меры засцярогі таксама павінны выкарыстоўвацца для людзей, якія знаходзяцца ў каланізацыі З аўрыс пакуль іх пастаўшчык не вызначыць, што яны больш не могуць распаўсюджваць грыбок.

Неадкладна звяжыцеся са сваім пастаўшчыком, калі вы падазраяце, што ў вас ці ў каго-небудзь з вашых знаёмых ёсць гэтая інфекцыя.

Candida auris; Кандыда; З аўрыс; Грыбковыя - аўрыс; Грыбок - аўрыс

Вэб-сайт Цэнтраў па кантролі і прафілактыцы захворванняў. Candida auris. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/index.html. Абноўлена 30 красавіка 2019 г. Праверана 6 мая 2019 г.

Вэб-сайт Цэнтраў па кантролі і прафілактыцы захворванняў. Candida auris: Устойлівы да лекаў зародак, які распаўсюджваецца ва ўстановах аховы здароўя. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/c-auris-drug-resistant.html. Абноўлена: 21 снежня 2018 г. Праверана 6 мая 2019 г.

Вэб-сайт Цэнтраў па кантролі і прафілактыцы захворванняў. Candida auris каланізацыя. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/fact-sheets/c-auris-colonization.html. Абноўлена: 21 снежня 2018 г. Праверана 6 мая 2019 г.

Вэб-сайт Цэнтраў па кантролі і прафілактыцы захворванняў. Candida auris інфармацыя для пацыентаў і членаў сям'і. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/patients-qa.html. Абноўлена: 21 снежня 2018 г. Праверана 6 мая 2019 г.

Вэб-сайт Цэнтраў па кантролі і прафілактыцы захворванняў. Прафілактыка і барацьба з інфекцыямі Candida auris. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/c-auris-infection-control.html. Абноўлена: 21 снежня 2018 г. Праверана 6 мая 2019 г.

Вэб-сайт Цэнтраў па кантролі і прафілактыцы захворванняў. Лячэнне і лячэнне інфекцый і каланізацыя. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/c-auris-treatment.html. Абноўлена: 21 снежня 2018 г. Праверана 6 мая 2019 г.

Cortegiani A, Misseri G, Fasciana T, Giammanco A, Giarratano A, Chowdhary A. Эпідэміялогія, клінічныя характарыстыкі, рэзістэнтнасць і лячэнне інфекцый Candida auris. J Інтэнсіўная тэрапія. 2018; 6: 69. PMID: 30397481 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30397481.

Джэфэры-Сміт A, Таоры С.К., Schelenz S і інш. Candida auris: агляд літаратуры. Clin Microbiol Rev. 2017; 31 (1). PMID: 29142078 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29142078.

Сірс D, Шварц Б.С. Candida auris: узбуджальнік мультырэзістентных узбуджальнікаў. Int J Infect Dis. 2017; 63: 95-98. PMID: 28888662 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28888662.