Уретероскопия

Уретероскопия выкарыстоўвае невялікі асветлены агляд для агляду мачаточнікаў. Мачаточнікі - гэта трубкі, якія злучаюць ныркі з мачавой бурбалкай. Гэтая працэдура можа дапамагчы ў дыягностыцы і лячэнні праблем з мочэвыводзяшчіх шляхамі, такіх як камяні ў нырках.

Уретероскопия праводзіцца з дапамогай уретероскопа. Гэта невялікая трубка (цвёрдая альбо гнуткая) з малюсенькім святлом і камерай на канцы.

• Працэдура звычайна займае 1 гадзіну.
• Вам робяць агульны наркоз. Гэта лекі, якое дазваляе спаць.
• Памылкі і ўрэтра прамытыя. Затым вобласць ўводзіцца праз мачавыпускальны канал, у мачавы пузыр, а затым уверх у мачаточнік.

Наступныя крокі апісаны ніжэй.

Падчас працэдуры лекар можа:

• Выкарыстоўвайце невялікія прыборы, якія праходзяць праз прыцэл, каб захапіць і выдаліць камяні з нырак альбо разбіць іх пры дапамозе лазера.
• Змесціце стэнт у мачаточнік, каб прапускалі мачу і невялікія кавалкі нырачнага каменя. Калі ў вас ёсць стэнт, вам трэба будзе вярнуцца, каб яго выдалілі праз 1 ці 2 тыдні. Звычайна гэта можна зрабіць у кабінеце лекара без наркозу.
• Праверце на рак.
• Даследуйце альбо выдаляйце нараст альбо пухліну.
• Даследуйце ўчасткі мачаточнікаў, якія сталі вузкімі.
• Дыягнастуйце паўторныя інфекцыі мачавых шляхоў і іншыя праблемы.

Рызыкі для аперацыі і анестэзіі ў цэлым:

• Праблемы з дыханнем
• Рэакцыя на лекі
• Крывацёк, тромбы, інфекцыя

Рызыкі для гэтай працэдуры ўключаюць:

• Траўма мачаточніка або ныркі
• Інфекцыя мочэвыводзяшчіх шляхоў
• Звужэнне або рубцаванне мачаточніка

Раскажыце ўрачу, якія лекі вы прымаеце, у тым ліку тыя, якія вы набылі без рэцэпту. Таксама скажыце свайму пастаўшчыку, калі вы цяжарныя ці думаеце, што можаце быць.

Дамоўцеся пра тое, каб пасля працэдуры хто-небудзь забраў вас дадому.

Выконвайце інструкцыі, як падрыхтавацца да працэдуры. Яны могуць ўключаць у сябе:

• Не ешце і не піце нічога пасля поўначы да працэдуры.
• Часовая прыпынак некаторых лекаў, такіх як аспірын або іншыя разрэджвальнікі крыві. Не спыняйце прыём рэцэптаў лекаў, калі лекар не скажа спыніць.
• Спытайцеся ў лекара, якія прэпараты вы павінны прымаць у дзень аперацыі.

Вы прачнецеся ў пакоі для аздараўлення. Вы можаце пайсці дадому, прачнуўшыся, і памачыцца.

Дома выконвайце ўказанні, дадзеныя вам. Яны могуць ўключаць у сябе наступнае:

• Вам трэба будзе адпачыць 24 гадзіны. Вы павінны мець, каб хтосьці заставаўся з вамі ў гэты час.
• Верагодна, лекар прызначыць вам лекі, якія можна прымаць дома. Гэта можа ўключаць абязбольвальнае лекі і антыбіётык для прадухілення заражэння. Вазьміце іх у адпаведнасці з інструкцыямі.
• Піце ад 4 да 6 шклянак вады ў дзень, каб разбавіць мачу і дапамагчы прамыць мачавыя шляхі.
• Вы ўбачыце кроў у мачы на ​​працягу некалькіх дзён. Гэта нармальна.
• Вы можаце адчуваць боль у мачавой бурбалцы і паленне пры мачавыпусканні. Калі ваш лекар скажа, што ўсё ў парадку, сядзенне ў цёплай ванне можа палегчыць дыскамфорт. Выкарыстанне грэлкі, пастаўленай на нізкім узроўні, таксама можа дапамагчы.
• Калі лекар паставіў стент, вы можаце адчуць боль у баку, асабліва падчас і адразу пасля мачавыпускання.
• Вы можаце кіраваць аўтамабілем пасля таго, як спынілі прымаць якія-небудзь наркатычныя абязбольвальныя сродкі.

Хутчэй за ўсё вы будзеце адчуваць сябе прыблізна праз 5 - 7 дзён. Калі ў вас ёсць стэнт, можа спатрэбіцца больш часу, каб зноў адчуць сябе падобным.

Лячэнне камянёў у нырках пры дапамозе уретероскопіі звычайна дае добры вынік.

Хірургія каменя на мачаточніку; Камень у нырках - уретероскопия; Выдаленне каменя з мачаточніка - уретероскопія; Камень - уретероскопія

Жаваць BH, Harriman DI. Уретероскопические прыборы. У: Сміт JA-малодшы, Говардс С.С., Прэмінгер Г.М., Дмахоўскі Р.Р., рэд. Атлас уралагічнай хірургіі Хінмана. 4-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 40.

Duty BD, Conlin MJ. Прынцыпы ўралагічнай эндаскапіі. У: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Уралогія Кэмпбэла-Уолша. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: кіраўнік 7.