Вертэбрапластыка

Вертэбрапластыка часта з'яўляецца амбулаторнай працэдурай, якая выкарыстоўваецца для лячэння хваравітых кампрэсійных пераломаў пазваночніка. Пры кампрэсійным пераломе руйнуецца костка хрыбетніка цалкам альбо часткова.

Вертэбрапластыка робіцца ў бальніцы ці амбулаторыі.

• У вас можа быць мясцовая анестэзія (прачнуўся і не адчувае болю). Вы, верагодна, таксама атрымаеце лекі, якое дапаможа вам расслабіцца і адчуць сон.
• Вы можаце атрымаць агульны наркоз. Вы будзеце спаць і не зможаце адчуваць боль.

Вы ляжыце тварам уніз на стале. Медыцынскі работнік чысціць вобласць спіны і прымяняе лекі, каб здранцьвіць вобласць.

Іголка праводзіцца праз скуру і ў косць хрыбетніка. Рэнтгеналагічныя здымкі ў рэжыме рэальнага часу выкарыстоўваюцца для накіравання лекара ў патрэбную вобласць паясніцы.

Затым цэмент ўводзяць у зламаную косць хрыбетніка, каб пераканацца, што ён зноў не разбурыцца.

Гэтая працэдура падобная на кіфапластыку. Аднак кіфапластыка прадугледжвае выкарыстанне паветранага шара, які надзімаецца на канцы іголкі, каб стварыць прастору паміж пазванкамі.

Частай прычынай кампрэсійных пераломаў пазваночніка з'яўляецца станчэнне костак альбо астэапароз. Ваш пастаўшчык можа парэкамендаваць гэтую працэдуру, калі вы адчуваеце моцную і інвалідызуючую боль на працягу 2 месяцаў і больш, якая не паляпшаецца пры пасцельным рэжыме, абязбольвальных леках і фізіятэрапіі.

Ваш пастаўшчык можа таксама рэкамендаваць гэтую працэдуру, калі ў вас балючы компрессіонный пералом пазваночніка з-за:

• Рак, уключаючы множную миелому
• Траўма, якая выклікала пералом костак пазваночніка

Вертэбрапластыка, як правіла, бяспечная. Ўскладненні могуць ўключаць:

• Крывацёк.
• Заражэнне.
• Алергічныя рэакцыі на лекі.
• Праблемы з дыханнем або сэрцам, калі ў вас агульны наркоз.
• Траўмы нерваў.
• Выцяканне касцявога цэменту ў навакольныя ўчасткі (гэта можа выклікаць боль, калі яно закранае спінны мозг або нервы). Гэтая праблема часцей сустракаецца пры гэтай працэдуры, чым кіфапластыка. Вам можа спатрэбіцца аперацыя на пазваночніку для выдалення ўцечкі, калі яна ўзнікне.

Заўсёды паведамляйце свайму пастаўшчыку:

• Калі б вы маглі быць цяжарнай
• Якія прэпараты вы прымаеце, у тым ліку тыя, якія набылі без рэцэпту
• Калі вы ўжывалі шмат алкаголю

За некалькі дзён да аперацыі:

• Вас могуць папрасіць спыніць прыём аспірыну, ібупрофена, кумадыну (Варфарын) і любых іншых прэпаратаў, якія абцяжарваюць згусанне крыві за некалькі дзён да гэтага.
• Спытаеце, якія прэпараты вы ўсё роўна павінны прымаць у дзень аперацыі.
• Калі вы паліце, паспрабуйце спыніць.

У дзень аперацыі:

• Часцей за ўсё вам скажуць нічога не піць і не ёсць за некалькі гадзін да аперацыі.
• Прымайце лекі, якія вам загадаў прымаць, з невялікім глытком вады.
• Вам скажуць, калі вы прыедзеце.

Верагодна, вы паедзеце дадому ў той жа дзень аперацыі. Вы не павінны ездзіць на аўтамабілі, калі ваш правайдэр не скажа, што ўсё ў парадку.

Пасля працэдуры:

• Вы павінны быць у стане хадзіць. Аднак лепш за ўсё заставацца ў ложку на працягу першых 24 гадзін, за выключэннем ваннай пакоі.
• Праз 24 гадзіны павольна вяртайцеся да звычайных заняткаў.
• Пазбягайце цяжкай атлетыкі і цяжкіх заняткаў як мінімум 6 тыдняў.
• Прыкладзеце лёд да вобласці раны, калі ў вас баліць месца ўвядзення іголкі.

У людзей, якія праводзяць гэтую працэдуру, часта бывае менш болю і паляпшаецца якасць жыцця пасля аперацыі.

Ім часцей за ўсё патрабуецца менш абязбольвальных лекаў, і яны могуць рухацца лепш, чым раней.

Астэапароз - вертэбрапластыка

• Вертэбрапластыка - серыя

Savage JW, Anderson PA. Астэапаратычныя пераломы пазваночніка. У: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Траўма шкілета: асноўныя навукі, кіраванне і рэканструкцыя. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 35.

Вебер TJ. Астэапароз. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 230.

Уільямс К.Д. Пераломы, вывіхі і пераломы-вывіхі пазваночніка. У: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, рэд. Аператыўная артапедыя Кэмпбэла. 13-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 41.

Ян EZ, Xu JG, Huang GZ і інш. Чрескожная вертэбрапластыка супраць кансерватыўнага лячэння ў пажылых пацыентаў з вострымі астэапаратычнымі пераломамі пазваночніка: перспектыўнае рандомізірованное кантраляванае клінічнае даследаванне. Пазваночнік (Phila Pa 1976). 2016; 41 (8): 653-660. PMID: 26630417 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26630417.