Ларынгаскапія і назаларынаскапія

Ларынгаскапія - гэта агляд задняй частцы горла, уключаючы галасавую скрынку (гартань). Ваша галасавая скрынка змяшчае вашыя галасавыя звязкі і дазваляе вам размаўляць.

Ларынгаскапія можа быць зроблена рознымі спосабамі:

• Пры ўскоснай ларынгаскапіі выкарыстоўваецца маленькае люстэрка, размешчанае ў задняй частцы горла. Медыцынскі прасвечвае люстэрка, каб прагледзець вобласць горла. Гэта нескладаная працэдура. Большую частку часу гэта можна зрабіць у офісе пастаўшчыка, пакуль вы не спіце. Можа выкарыстоўвацца лекі, якое анямела заднюю частку горла.
• Для валаконна-ларынгаскапіі (назаларынгаскапія) выкарыстоўваецца невялікі гнуткі тэлескоп. Прыцэл прапускаецца праз нос у горла. Гэта найбольш распаўсюджаны спосаб праверкі галасавой скрынкі. Вы прачнуліся ад працэдуры. Знямелае лекі будзе распыляцца вам у нос. Звычайна гэтая працэдура займае менш за 1 хвіліну.
• Ларынгаскапія з выкарыстаннем строб-святла таксама можа быць зроблена. Выкарыстанне строб-святла можа даць правайдэру дадатковую інфармацыю пра праблемы з галасавой скрынкай.
• У прамой ларынгаскапіі выкарыстоўваецца трубка, якая называецца ларынгаскоп. Інструмент размешчаны ў задняй частцы горла. Трубка можа быць гнуткай або жорсткай. Гэтая працэдура дазваляе лекару ўбачыць глыбей у горле і выдаліць іншародны прадмет або ўзор тканіны для біяпсіі. Робіцца гэта ў бальніцы ці медыцынскім цэнтры пад агульным наркозам, гэта значыць вы будзеце спаць і без болю.

Падрыхтоўка будзе залежаць ад тыпу ларынгаскапіі. Калі экзамен будзе праводзіцца пад агульнай анестэзіяй, вам могуць сказаць, што вы не павінны нічога піць і ёсць за некалькі гадзін да здачы аналізу.

Як будзе адчуваць сябе тэст, залежыць ад таго, які тып ларынгаскапіі зроблены.

Непрамая ларынгаскапія з выкарыстаннем люстэрка або стробаскапіі можа выклікаць закаркаванне. Па гэтай прычыне яго часта не выкарыстоўваюць дзецям ва ўзросце ад 6 да 7 гадоў альбо тым, хто лёгка кляпаецца.

Фіброактыўную ларынгаскапію можна зрабіць дзецям. Гэта можа выклікаць пачуццё ціску і адчуванне, што вы збіраецеся чхаць.

Гэты тэст можа дапамагчы вашаму пастаўшчыку дыягнаставаць мноства захворванняў, якія тычацца горла і галасавой скрынкі. Ваш правайдэр можа парэкамендаваць гэты тэст, калі ў вас ёсць:

• Непрыемны пах з рота, які не знікае
• Праблемы з дыханнем, уключаючы шумнае дыханне (стридор)
• Працяглы (хранічны) кашаль
• Адкашліваецца кроў
• Цяжкасці з глытаннем
• Боль у вуху, якая не праходзіць
• Адчуванне, што нешта загразла ў горле
• Працяглая праблема верхніх дыхальных шляхоў у курца
• Маса ў вобласці галавы ці шыі з прыкметамі рака
• Боль у горле, якая не праходзіць
• Галасавыя праблемы, якія працягваюцца больш за 3 тыдні, у тым ліку ахрыпласць, слабы голас, шурпаты голас альбо адсутнасць голасу

Прамая ларынгаскапія таксама можа быць выкарыстана для:

• Выміце ўзор тканіны ў горле для бліжэйшага вывучэння пад мікраскопам (біяпсія)
• Выдаліце ​​прадмет, які перакрывае дыхальныя шляхі (напрыклад, праглынуты мармур або манета)

Нармальны вынік азначае, што горла, галасавая скрынка і галасавыя звязкі выглядаюць нармальна.

Анамальныя вынікі могуць быць звязаны з:

• Кіслотны рэфлюкс (ГЭРБ), які можа выклікаць пачырваненне і ацёк галасавых звязкаў
• Рак горла ці галасавой скрынкі
• Вузельчыкі на галасавых звязках
• Паліпы (дабраякасныя грудкі) на галасавой скрынцы
• Запаленне ў горле
• Вытанчэнне цягліц і тканін галасавой скрынкі (прэсбіларынгіс)

Ларынгаскапія - бяспечная працэдура. Рызыкі залежаць ад канкрэтнай працэдуры, але могуць ўключаць у сябе:

• Алергічная рэакцыя на анестэзію, уключаючы праблемы з дыханнем і сэрцам
• Заражэнне
• Асноўнае крывацёк
• Насавая кроў
• Спазм галасавых звязкаў, які выклікае праблемы з дыханнем
• Язвы на слізістай абалонцы рота / горла
• Траўма мовы альбо вуснаў

Непрамую люстраную ларынгаскапію НЕ трэба рабіць:

• У немаўлятаў ці зусім маленькіх дзяцей
• Калі ў вас ёсць востры эпіглатыт, інфекцыя альбо ацёк тканіны, размешчанай перад галасавой скрынкай
• Калі вы не можаце адкрыць рот вельмі шырока

Ларингофарингоскопия; Непрамая ларынгаскапія; Гнуткая ларингоскопия; Люстраная ларынгаскапія; Прамая ларынгаскапія; Валаконна-ларынгаскапія; Ларынгаскапія пры дапамозе строб (гартанная стробаскапія)

Армстронг У.Б., Вокес Д.Э., Верма ІП. Злаякасныя пухліны гартані.У: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Аталарынгалогія Камінга: хірургія галавы і шыі. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 106.

Хофман Х.Т., дэпутат Гейлі, НП Пагедар, Андэрсан К. Лячэнне ранняга глотачнага рака. У: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Аталарынгалогія Камінга: хірургія галавы і шыі. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 107.

Марк ЖЖ, Гілель А.Т., Герцэр К.Р., Акст С.А., Міхельсан Дж. Агульныя меркаванні анестэзіі і лячэння цяжкіх дыхальных шляхоў. У: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Аталарынгалогія Камінга: хірургія галавы і шыі. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 5.

Труонг М.Т., Меснер А.Х. Ацэнка і кіраванне дзіцячымі дыхальнымі шляхамі. У: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Аталарынгалогія Камінга: хірургія галавы і шыі. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 202.

Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Апноэ сну і парушэнні сну. У: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Аталарынгалогія Камінга: хірургія галавы і шыі. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 18.