Электрасутаргавая тэрапія
Электрасутаргавая тэрапія (ЭКТ) выкарыстоўвае электрычны ток для лячэння дэпрэсіі і некаторых іншых псіхічных захворванняў.
Падчас ЭСТ электрычны ток выклікае прыступ мозгу. Лекары лічаць, што прыступ можа дапамагчы мозгу "пераправясці" сябе, што дапамагае палегчыць сімптомы. ECT, як правіла, бяспечны і эфектыўны.
ЭКТ часцей за ўсё робяць у бальніцы, калі вы спіце і без болю (агульная анестэзія):
- Вы атрымліваеце лекі для расслаблення (міярэлаксанты). Вы таксама атрымліваеце іншае лекі (анестэтык кароткага дзеяння), якое дазваляе вам ненадоўга заснуць і не дазваляе адчуваць боль.
- Электроды кладуць на скуру галавы. Два электроды кантралююць вашу мазгавую дзейнасць. Яшчэ два электроды выкарыстоўваюцца для падачы электрычнага току.
- Калі вы спіце, у вашу галаву паступае невялікая колькасць электрычнага току, які выклікае прыступы мозгу. Гэта доўжыцца каля 40 секунд. Вы атрымліваеце лекі, каб прадухіліць распаўсюджванне прыступу па целе. У выніку падчас працэдуры рукі ці ногі рухаюцца нязначна.
- ЗВТ звычайна праводзіцца адзін раз у 2-5 дзён на працягу 6-12 сеансаў. Часам патрабуецца больш сеансаў.
- Праз некалькі хвілін пасля лячэння вы прачынаецеся. Вы НЕ памятаеце пра лячэнне. Вас даставяць у зону аднаўлення. Там каманда аховы здароўя ўважліва сочыць за вамі. Ачуняўшы, можна ісці дадому.
- Трэба, каб дарослы вёз вас дадому. Абавязкова дамоўцеся пра гэта раней часу.
ECT - гэта высокаэфектыўнае лячэнне дэпрэсіі, часцей за ўсё цяжкай дэпрэсіі. Гэта можа быць вельмі карысна для лячэння дэпрэсіі ў людзей, якія:
- Маюць трызненне альбо іншыя псіхатычныя сімптомы пры дэпрэсіі
- Цяжарныя і моцна дэпрэсіўныя
- Суіцыдальныя
- Нельга прымаць антыдэпрэсанты
- Не рэагаваў цалкам на антыдэпрэсанты
Радзей ЭКТ выкарыстоўваецца пры такіх станах, як манія, кататонія і псіхоз, якія НЕ паляпшаюцца дастаткова пры іншых метадах лячэння.
ECT атрымаў дрэнную прэсу, збольшага з-за таго, што ён можа выклікаць праблемы з памяццю. З моманту ўвядзення ДСТ у 1930-х гадах доза электрычнасці, якая выкарыстоўвалася ў працэдуры, значна зменшылася. Гэта значна паменшыла пабочныя эфекты гэтай працэдуры, уключаючы страту памяці.
Аднак ECT усё яшчэ можа выклікаць некаторыя пабочныя эфекты, у тым ліку:
- Блытаніна, якая звычайна доўжыцца нядоўга
- Галаўны боль
- Нізкае крывяны ціск (гіпатанія) альбо высокае крывяны ціск (гіпертанія)
- Страта памяці (пастаянная страта памяці па-за часам працэдуры сустракаецца значна радзей, чым была ў мінулым)
- Хваравітасць цягліц
- Млоснасць
- Хуткае сэрцабіцце (тахікардыя) альбо іншыя праблемы з сэрцам
Некаторыя медыцынскія захворванні падвяргаюць людзей большай рызыцы развіцця пабочных эфектаў з боку ЭСТ. Абмяркуйце свае ўрачэбныя захворванні і любыя праблемы з лекарам, калі будзе вырашаць, ці падыходзіць вам ЭСТ.
Паколькі для гэтай працэдуры выкарыстоўваецца агульная анестэзія, вам папросяць не есці і не піць да правядзення ЭСТ.
Спытайцеся ў свайго пастаўшчыка, ці варта прымаць якія-небудзь штодзённыя лекі раніцай перад ДКТ.
Пасля паспяховага курсу ЭКТ вы атрымаеце лекі альбо радзей ЭКТ, каб знізіць рызыку наступнага эпізоду дэпрэсіі.
Некаторыя людзі адзначаюць лёгкую спутанность свядомасці і галаўны боль пасля ЭКТ. Гэтыя сімптомы павінны працягвацца нядоўга.
Шокавае лячэнне; Шокавая тэрапія; ECT; Дэпрэсія - ECT; Біпалярны - ECT
Hermida AP, Glass OM, Shafi H, McDonald WM. Электрасутаргавая тэрапія пры дэпрэсіі: сучасная практыка і будучы кірунак. Псіхіятр Клін Паўночная ам. 2018; 41 (3): 341-353. PMID: 30098649 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30098649/.
Perugi G, Medda P, Barbuti M, Novi M, Tripodi B. Роля электрасутаргавай тэрапіі ў лячэнні цяжкага біпалярнага змешанага стану. Псіхіятр Клін Паўночная ам. 2020; 43 (1): 187-197. PMID: 32008684 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32008684/.
Сіу А.Л .; Амерыканская аператыўная група па прафілактычных паслугах (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Скрынінг на дэпрэсію ў дарослых: заява Амерыканскай працоўнай групы па прафілактычных паслугах. ДЖАМА. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26813211/.
Welch CA. Электрасутаргавая тэрапія. У: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Комплексная клінічная псіхіятрыя ў бальніцы штата Масачусэтс. 2-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 45.