Хуткасць клубочковой фільтрацыі

Хуткасць клубочковой фільтрацыі (СКФ) - тэст, які выкарыстоўваецца для праверкі таго, наколькі добра працуюць ныркі. У прыватнасці, ён ацэньвае, колькі крыві праходзіць праз клубочкі кожную хвіліну. Клубочкі - гэта малюсенькія фільтры ў нырках, якія фільтруюць адходы з крыві.

Неабходны ўзор крыві.

Узор крыві накіроўваецца ў лабараторыю. Там правяраецца ўзровень крэатыніну ў пробе крыві. Крэатынін - хімічны прадукт адходаў крэацін. Крэацін - гэта хімічнае рэчыва, якое арганізм вырабляе для забеспячэння энергіяй, у асноўным, цягліц.

Лабаратор спалучае ўзровень креатініна ў крыві з некалькімі іншымі фактарамі для ацэнкі СКФ. Для дарослых і дзяцей выкарыстоўваюцца розныя формулы. Формула ўключае некаторыя альбо ўсе наступныя рэчы:

• Узрост
• Вымярэнне ўзроўню креатініна ў крыві
• Этнічная прыналежнасць
• Сэкс
• Вышыня
• Вага

Тэст на кліранс креатініна, які ўключае 24-гадзінны збор мачы, таксама можа даць ацэнку функцыі нырак.

Ваш лекар можа папрасіць вас часова спыніць любыя лекі, якія могуць паўплываць на вынікі тэсту. Сюды ўваходзяць антыбіётыкі і страўнікавыя кіслотныя лекі.

Абавязкова раскажыце свайму пастаўшчыку пра ўсе лекі, якія вы прымаеце. Не спыняйце прыём лекаў перад тым, як паразмаўляць з урачом.

Скажыце свайму лекару, калі вы цяжарныя ці думаеце, што можаце быць. На СКФ ўплывае цяжарнасць.

Калі іголка ўводзіцца для здачы крыві, некаторыя людзі адчуваюць умераны боль. Іншыя адчуваюць толькі ўкол альбо паколванне. Пасля можа ўзнікнуць пульсацыя альбо невялікі сіняк. Гэта хутка сыходзіць.

Тэст СКФ вымярае, наколькі добра ныркі фільтруюць кроў. Ваш лекар можа прызначыць гэты аналіз, калі ёсць прыкметы дрэннай працы нырак. Гэта таксама можна зрабіць, каб убачыць, як далёка прагрэсавала хвароба нырак.

СКФ рэкамендуецца людзям з хранічнымі захворваннямі нырак. Таксама рэкамендуецца людзям, якія могуць развіць захворванне нырак з-за:

• Цукровы дыябет
• Сямейная гісторыя захворванняў нырак
• Частыя інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў
• Хвароба сэрца
• Высокі крывяны ціск
• Закаркаванне мачы

Па дадзеных Нацыянальнага фонду нырак, нармальныя вынікі вагаюцца ў дыяпазоне ад 90 да 120 мл / мін / 1,73 м². У пажылых людзей узровень СКФ будзе ніжэйшы за звычайны, паколькі СКФ з узростам памяншаецца.

Нармальныя дыяпазоны значэнняў могуць нязначна адрознівацца ў розных лабараторыях. Некаторыя лабараторыі выкарыстоўваюць розныя вымярэнні або тэстуюць розныя ўзоры. Пагаворыце са сваім лекарам пра значэнне вашых канкрэтных вынікаў аналізаў.

Узроўні ніжэй за 60 мл / мін / 1,73 м² на працягу 3 і больш месяцаў з'яўляюцца прыкметай хранічнай хваробы нырак. СКФ ніжэй за 15 мл / мін / 1,73 м² з'яўляецца прыкметай нырачнай недастатковасці і патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.

З узяццем крыві мала рызыкі. Вены і артэрыі адрозніваюцца ў памерах ад аднаго чалавека да іншага і ад аднаго боку цела да іншага. Забор крыві ў некаторых людзей можа быць больш цяжкім, чым у іншых.

Іншыя рызыкі, звязаныя з узяццем крыві, невялікія, але могуць ўключаць у сябе:

• Празмернае крывацёк
• Непрытомнасць або пачуццё галавакружэння
• Некалькі праколаў для вызначэння месцазнаходжання вен
• Гематома (кроў, якая запасіцца пад скурай)
• Інфекцыя (невялікі рызыка ў любы момант, калі скура разбіваецца)

СКФ; Разліковая СКФ; СКФР

• Тэсты на крэатынін

Крышнан А, Левін А. Лабараторная ацэнка захворванняў нырак: хуткасць клубочковой фільтрацыі, аналіз мачы і пратэінурыя. У: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Брэнер і рэктар "Нырка". 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 23.

Ландры Д.У., Базары Х. Падыход да пацыента з нырачнай хваробай. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 106.