Метабалічны сіндром

Метабалічны сіндром - назва групы фактараў рызыкі, якія ўзнікаюць разам і павялічваюць верагоднасць развіцця ішэмічнай хваробы, інсульту і дыябету 2 тыпу.

Метабалічны сіндром вельмі распаўсюджаны ў Злучаных Штатах. Пацярпела каля чвэрці амерыканцаў. Лекары не ўпэўнены, што сіндром абумоўлены адной толькі прычынай. Але многія рызыкі развіцця сіндрому звязаны з атлусценнем. Раней многім людзям з метабалічным сіндромам казалі, што яны пакутавалі ад дыябету, ранняй гіпертаніі (высокага крывянага ціску) альбо мяккай гіперліпідеміі (высокага ўтрымання тлушчаў у крыві).

Два найбольш важныя фактары рызыкі развіцця метабалічнага сіндрому:

• Дадатковы вага вакол сярэдняй і верхняй частак цела (цэнтральнае атлусценне). Гэты тып целаскладу можна ахарактарызаваць як "яблыкападобны".
• Рэзістэнтнасць да інсуліну - інсулін - гэта гармон, які выпрацоўваецца ў падстраўнікавай залозе. Інсулін неабходны, каб дапамагчы кантраляваць колькасць цукру ў крыві. Рэзістэнтнасць да інсуліну азначае, што некаторыя клеткі ў арганізме выкарыстоўваюць інсулін менш эфектыўна, чым звычайна. У выніку павышаецца ўзровень цукру ў крыві, што выклікае рост інсуліну. Гэта можа павялічыць колькасць тлушчу ў целе.

Іншыя фактары рызыкі ўключаюць:

• Старэнне
• Гены, якія робяць у вас больш шанцаў развіць гэты стан
• Змены ў мужчынскіх, жаночых гармонах і гармонах стрэсу
• Адсутнасць практыкаванняў

Людзі, якія пакутуюць метабалічным сіндромам, часта маюць адзін ці некалькі іншых фактараў, якія могуць быць звязаны са станам, у тым ліку:

• Павышаны рызыка згусальнасці крыві
• Павышаны ўзровень рэчываў у крыві, якія з'яўляюцца прыкметай запалення ва ўсім целе
• Невялікая колькасць бялку, які называецца альбумін, у мачы

Ваш медыцынскі работнік агледзіць вас. Вас папросяць аб агульным стане здароўя і любых сімптомах. Аналіз крыві можа быць прызначаны для праверкі ўзроўню цукру, халестэрыну і трыгліцерыдаў у крыві.

Верагодна, у вас будзе дыягнаставаны метабалічны сіндром, калі ў вас ёсць тры і больш з наступных прыкмет:

• Артэрыяльны ціск, роўны або вышэйшы за 130/85 мм рт. Ст., Альбо вы прымаеце лекі ад высокага крывянага ціску
• Цукар у крыві нашча (глюкоза) ад 100 да 125 мг / дл (ад 5,6 да 7 ммоль / л), альбо ў вас дыягнаставаны і прымаеце лекі ад дыябету
• Вялікая акружнасць таліі (даўжыня вакол таліі): для мужчын - 40 сантыметраў і больш; для жанчын - 35 сантыметраў (90 сантыметраў) і больш [для людзей азіяцкага паходжання - 35 цаляў (90 см) для мужчын і 30 цаляў (80 см) для жанчын]
• Нізкі ўзровень ЛПВП (добры) халестэрыну: для мужчын менш за 40 мг / дл (1 ммоль / л); для жанчын менш за 50 мг / дл (1,3 ммоль / л) альбо вы прымаеце лекі для зніжэння ўзроўню ЛПВП
• Узровень трыгліцерыдаў нашча, роўны або вышэй 150 мг / дл (1,7 ммоль / л), альбо вы прымаеце лекі для зніжэння ўзроўню трыгліцерыдаў

Мэта лячэння - знізіць рызыку сардэчных захворванняў, інсульту і дыябету.

Ваш пастаўшчык парэкамендуе змяніць лад жыцця альбо лекі:

• Худнець. Мэта складаецца ў тым, каб пазбавіцца ад 7% да 10% ад вашага бягучага вагі. Верагодна, вам трэба будзе з'есці на 500-1000 калорый менш у дзень. Разнастайнасць варыянтаў дыеты можа дапамагчы людзям дасягнуць гэтай мэты. Не існуе адзінай «лепшай» дыеты для пахудання.
• Атрымлівайце 150 хвілін у тыдзень практыкаванняў умеранай інтэнсіўнасці, такіх як хада. Рабіце практыкаванні для ўмацавання цягліц 2 дні на тыдзень. Іншы варыянт - практыкаванні з высокай інтэнсіўнасцю на больш кароткі перыяд. Пракансультуйцеся ў свайго пастаўшчыка, ці дастаткова вы здаровыя, каб пачаць новую праграму практыкаванняў.
• Знізіце ўзровень халестэрыну, ужываючы больш здаровую ежу, худнеючы, займаючыся спортам і прымаючы пры неабходнасці лекі, якія зніжаюць узровень халестэрыну.
• Знізіце крывяны ціск, ужываючы менш солі, худнеючы, займаючыся спортам і прымаючы лекі, калі гэта неабходна.

Ваш пастаўшчык можа рэкамендаваць штодзённыя нізкія дозы аспірыну.

Калі вы паліце, зараз самы час кінуць паліць. Звярніцеся да пастаўшчыка дапамогі па выхадзе. Ёсць лекі і праграмы, якія могуць дапамагчы вам кінуць паліць.

У людзей з метабалічным сіндромам павялічваецца доўгатэрміновая рызыка развіцця сардэчных захворванняў, дыябету 2 тыпу, інсульту, нырак і дрэннага кровазабеспячэння ног.

Звярніцеся да свайго пастаўшчыка, калі ў вас ёсць прыкметы або сімптомы гэтага захворвання.

Сіндром рэзістэнтнасці да інсуліну; Сіндром X

• Вымярэнне абхапілі жывата

Вэб-сайт Амерыканскай асацыяцыі сэрца. Пра метабалічны сіндром. www.heart.org/en/health-topics/metabolic-syndrome/about-metabolic-syndrome. Абноўлена 31 ліпеня 2016 г. Праверана 18 жніўня 2020 г.

Вэб-сайт Нацыянальнага інстытута сэрца, лёгкіх і крыві. Метабалічны сіндром. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/metabolic-syndrome. Праверана 18 жніўня 2020 г.

Raynor HA, шампанскае CM. Становішча Акадэміі харчавання і дыетыкі: мерапрыемствы па лячэнні залішняй вагі і атлусцення ў дарослых. J Acad Nutr Diet. 2016; 116 (1): 129-147. PMID: 26718656 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26718656/.

Рудэрман Н.Б., Шульман Г.І. Метабалічны сіндром. У: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндакрыналогія: дарослы і дзіцячы. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 43.