Послеродовая дэпрэсія

Пасляродавая дэпрэсія - гэта дэпрэсія сярэдняй і цяжкай ступені ў жанчыны пасля яе нараджэння. Гэта можа адбыцца неўзабаве пасля родаў альбо да года пазней. Часцей за ўсё гэта адбываецца на працягу першых 3 месяцаў пасля родаў.

Дакладныя прычыны пасляродавай дэпрэсіі невядомыя. Змены ўзроўню гармонаў падчас і пасля цяжарнасці могуць паўплываць на настрой жанчыны. У гэты перыяд на настрой таксама могуць уплываць шматлікія негормональные фактары:

• Змены ў вашым целе ад цяжарнасці і родаў
• Змены ў працоўных і сацыяльных адносінах
• Маючы менш часу і свабоды для сябе
• Недахоп сну
• Турбуе ваша здольнасць быць добрай маці

У вас можа быць больш шанцаў на послеродовую дэпрэсію, калі вы:

• Маладзейшыя за 25 гадоў
• У цяперашні час ужываюць алкаголь, прымаюць забароненыя рэчывы альбо кураць (гэта таксама стварае сур'ёзную небяспеку для здароўя дзіцяці)
• Не планавала цяжарнасці альбо адчувала неадназначныя адносіны да цяжарнасці
• Мелі дэпрэсію, біпалярнае засмучэнне альбо трывожнае засмучэнне да цяжарнасці альбо з мінулай цяжарнасцю
• Былі стрэсавыя падзеі падчас цяжарнасці ці родаў, уключаючы асабістыя захворванні, смерць альбо хваробы каханага, цяжкія альбо экстраныя роды, заўчасныя роды альбо хвароба альбо прыроджаны дэфект у дзіцяці
• Ёсць блізкі член сям'і, які пакутаваў дэпрэсіяй або трывогай
• У вас дрэнныя адносіны са сваім знаёмым альбо адзінокія
• Ёсць грошы ці праблемы з жыллём
• Майце слабую падтрымку з боку сям'і, сяброў, мужа ці партнёра

Пачуццё трывогі, раздражнення, плаксівасці і неспакойнасці характэрныя для тыдня ці двух пасля цяжарнасці. Гэтыя пачуцці часта называюць пасляродавымі альбо "дзіцячымі блюзамі". Яны амаль заўсёды хутка знікаюць без неабходнасці лячэння.

Послеродовая дэпрэсія можа ўзнікнуць, калі блюз дзіцяці не знікае альбо калі прыкметы дэпрэсіі пачынаюцца праз 1 і больш месяцаў пасля родаў.

Сімптомы дэпрэсіі пасля родаў такія ж, як сімптомы дэпрэсіі, якая ўзнікае ў іншы час жыцця. Разам з сумным альбо дэпрэсіўным настроем у вас могуць узнікаць некаторыя з наступных сімптомаў:

• Ўзбуджэнне або раздражняльнасць
• Змены апетыту
• Пачуццё нікчэмнасці альбо віны
• Адчуванне, што вы замкнёны альбо не звязаны з сувяззю
• Адсутнасць задавальнення альбо цікавасці да большасці ці ўсіх відаў дзейнасці
• Страта канцэнтрацыі
• Страта энергіі
• Праблемы з выкананнем заданняў дома або на працы
• Значная трывога
• Думкі пра смерць альбо самагубства
• Праблемы са сном

Маці з послеродовой дэпрэсіяй таксама можа:

• Не ў стане клапаціцца пра сябе ці дзіцяці.
• Бойцеся заставацца сам-насам са сваім дзіцём.
• Майце негатыўныя пачуцці да дзіцяці альбо нават думайце пра шкоду дзіцяці. (Хоць гэтыя пачуцці палохаюць, на іх практычна ніколі не дзейнічаюць. Усё ж варта адразу сказаць пра іх лекара.)
• Непакоіцеся пра дзіця ці мала яго цікавіце.

Адзінага тэсту для дыягностыкі послеродовой дэпрэсіі не існуе. Дыягностыка заснавана на сімптомах, якія вы апісваеце ўрачу.

Ваш пастаўшчык можа замовіць аналізы крыві для выяўлення медыцынскіх прычын дэпрэсіі.

Новаспечаная маці, якая мае якія-небудзь сімптомы послеродовой дэпрэсіі, павінна неадкладна звярнуцца да ўрача па дапамогу.

Вось некалькі іншых парад:

• Папытаеце вашага партнёра, сям'ю і сяброў дапамагчы вам у патрэбах дзіцяці і дома.
• Не хавайце сваіх пачуццяў. Пагаворыце пра іх са сваім партнёрам, сям'ёй і сябрамі.
• Не ўносіце сур'ёзных жыццёвых змен падчас цяжарнасці ці адразу пасля родаў.
• Не спрабуйце зрабіць занадта шмат альбо быць дасканалым.
• Знайдзіце час для выхаду, наведвання сяброў ці правядзення часу сам-насам са сваім партнёрам.
• Адпачывайце, колькі можаце. Спіце, калі дзіця спіць.
• Пагаворыце з іншымі маці ці далучыцеся да групы падтрымкі.

Лячэнне дэпрэсіі пасля нараджэння часта ўключае медыцыну, гутарковую тэрапію альбо тое і іншае. Грудное гадаванне будзе гуляць ролю ў тым, якія лекі рэкамендуе ваш пастаўшчык. Вас могуць накіраваць да спецыяліста па псіхічным здароўі. Кагнітыўная паводніцкая тэрапія (КПТ) і міжасобасная тэрапія (ІПТ) - віды размоўнай тэрапіі, якія часта дапамагаюць пасляродавай дэпрэсіі.

Групы падтрымкі могуць быць карыснымі, але яны не павінны замяняць лекі ці размоўную тэрапію, калі ў вас пасляродавая дэпрэсія.

Наяўнасць добрай сацыяльнай падтрымкі з боку сям'і, сяброў і калег можа дапамагчы паменшыць сур'ёзнасць пасляродавай дэпрэсіі.

Медыцына і гутарковая тэрапія часта могуць паспяхова паменшыць або ліквідаваць сімптомы.

Калі не лячыць пасляродавую дэпрэсію, яна можа доўжыцца некалькі месяцаў ці гадоў.

Магчымыя доўгатэрміновыя ўскладненні такія ж, як і пры вялікай дэпрэсіі. Невылечаная пасляродавая дэпрэсія можа паставіць вас пад пагрозу нанясення шкоды сабе альбо дзіцяці.

Патэлефануйце правайдэру, калі ў вас ёсць што-небудзь з наступнага:

• Блюз вашага дзіцяці не знікае праз 2 тыдні
• Сімптомы дэпрэсіі ўзмацняюцца
• Сімптомы дэпрэсіі пачынаюцца ў любы час пасля родаў, нават праз шмат месяцаў
• Вам складана выконваць заданні на працы ці дома
• Вы не можаце клапаціцца пра сябе і дзіцяці
• У вас ёсць думкі нанесці шкоду сабе альбо дзіцяці
• У вас узнікаюць думкі, якія не заснаваны на рэчаіснасці, альбо вы пачынаеце чуць ці бачыць тое, чаго іншыя людзі не ведаюць

Не бойцеся адразу звярнуцца па дапамогу, калі адчуваеце сябе знерваваным і баіцеся, што можаце нашкодзіць дзіцяці.

Наяўнасць добрай сацыяльнай падтрымкі з боку сям'і, сяброў і калег па працы можа садзейнічаць зніжэнню цяжкасці пасляродавай дэпрэсіі, але можа не прадухіліць яе.

У жанчын, якія перанеслі послеродовую дэпрэсію пасля мінулай цяжарнасці, можа быць менш верагоднасць зноў развіцца пасля родаў, калі яны пачынаюць прымаць антыдэпрэсанты пасля родаў. Размоўная тэрапія таксама можа быць карыснай для прафілактыкі дэпрэсіі.

Дэпрэсія - пасля родаў; Постнатальная дэпрэсія; Пасляродавыя псіхалагічныя рэакцыі

Амерыканская псіхіятрычная асацыяцыя. Дэпрэсіўныя засмучэнні. Дыягнастычны і статыстычны дапаможнік псіхічных расстройстваў. 5-е выд. Арлінгтан, Вірджынія: Амерыканскае псіхіятрычнае выданне, 2013: 155-233.

Нанакс Р.М., Ван Б, Вігера пераменнага току, Коэн Л.С. Псіхіятрычныя захворванні падчас цяжарнасці і пасля родаў. У: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Комплексная клінічная псіхіятрыя ў бальніцы штата Масачусэтс. 2-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: кіраўнік 31.

Сіу А.Л .; Амерыканская аператыўная група па прафілактычных паслугах (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Скрынінг на дэпрэсію ў дарослых: заява Амерыканскай працоўнай групы па прафілактычных паслугах. ДЖАМА. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26813211/.