Цыталагічнае даследаванне плеўральнай вадкасці

Цыталагічны агляд плеўральнай вадкасці - гэта лабараторнае даследаванне для выяўлення ракавых клетак і некаторых іншых клетак у вобласці, якая атачае лёгкія. Гэтая вобласць называецца плеўральнай прасторай. Цыталогія азначае вывучэнне клетак.

Неабходны ўзор вадкасці з плеўральнай прасторы. Проба бярэцца з выкарыстаннем працэдуры, якая называецца торакоцентез.

Працэдура вырабляецца наступным чынам:

• Вы сядзіце на ложку альбо на краі крэсла альбо ложка. Галава і рукі ляжаць на стале.
• Ачышчаецца невялікі ўчастак скуры на спіне. У гэтую вобласць ўводзяць здранцвенне (мясцовы анестэтык).
• Лекар уводзіць іголку праз скуру і мышцы грудной сценкі ў плеўральную прастору.
• Збіраецца вадкасць.
• Іголка выдаляецца. На скуру накладваюць павязку.

Узор вадкасці накіроўваецца ў лабараторыю. Там яго даследуюць пад мікраскопам, каб вызначыць, як выглядаюць клеткі і ці з'яўляюцца яны анамальнымі.

Перад тэстам не патрэбна спецыяльная падрыхтоўка. Рэнтген грудной клеткі, верагодна, будзе зроблены да і пасля тэсту.

Не кашляйце, не дыхайце глыбока і не рухайцеся падчас тэсту, каб пазбегнуць траўмаў лёгкіх.

Вы будзеце адчуваць паколванне пры ўвядзенні мясцовага анестэтыка. Вы можаце адчуць боль або ціск, калі іголка ўводзіцца ў плеўральную прастору.

Скажыце свайму ўрачу, калі вы адчуваеце недахоп паветра ці болі ў грудзях.

Цыталагічны экзамен выкарыстоўваецца для пошуку ракавых і предраковые клетак. Гэта можа быць зроблена і пры іншых станах, такіх як выяўленне сістэмных клетак чырвонай ваўчанкі.

Ваш лекар можа прызначыць гэты аналіз, калі ў вас ёсць прыкметы назапашвання вадкасці ў плеўральнай прасторы. Такі стан завецца плеўральны выпат. Тэст таксама можна правесці, калі ў вас ёсць прыкметы рака лёгкіх.

Відаць нармальныя клеткі.

У паталагічным выніку ўзнікаюць ракавыя (злаякасныя) клеткі. Гэта можа азначаць, што ёсць ракавая пухліна. Гэты тэст часцей за ўсё выяўляе:

• Рак малочнай залозы
• Лімфа
• Рак лёгкіх
• Рак яечнікаў
• Рак страўніка

Рызыкі звязаны з торакоцентезом і могуць ўключаць у сябе:

• Крывацёк
• Заражэнне
• Калапс лёгкага (пневмоторакс)
• Цяжкасць дыхання

Цыталогія плеўральнай вадкасці; Рак лёгкіх - плеўральная вадкасць

Блок Б.К. Торацэнтэз. У: Робертс Дж., Кусталаў К.Б., Томсен Т.В., рэд. Клінічныя працэдуры Робертса і Хеджэса ў неадкладнай медыцыне і вострай дапамозе. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 9.

Cibas ES. Плеўральная, перыкардыяльнай і брушынная вадкасці. У: Cibas ES, Ducatman BS, рэд. Цыталогія. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 4.

Чэрнецкі CC, Berger BJ. Торакоцентез - дыягнастычны. У: Чэрнецкі CC, Berger BJ, рэд. Лабараторныя даследаванні і дыягнастычныя працэдуры. 6-е выд. Сэнт-Луіс, Місуры: Elsevier Saunders; 2013: 1052-1135.