Афарбоўка вадкасці сустава па Грама
Афарбоўванне вадкасці суставамі па Грама - гэта лабараторнае даследаванне для ідэнтыфікацыі бактэрый у пробе сустаўнай вадкасці з выкарыстаннем спецыяльнай серыі афарбовак. Метад афарбоўвання па Грама - адзін з найбольш часта выкарыстоўваюцца метадаў хуткага выяўлення прычыны бактэрыяльных інфекцый.
Неабходны ўзор вадкасці для суставаў. Гэта можна зрабіць у офісе медыцынскага работніка з дапамогай іголкі альбо падчас працэдуры ў аперацыйнай. Выдаленне ўзору называецца сумеснай аспірацыяй вадкасці.
Узор вадкасці накіроўваецца ў лабараторыю, дзе невялікая кропля рассыпаецца вельмі тонкім пластом на прадмет мікраскопа. Гэта называецца мазком. На ўзор наносяць некалькі рознакаляровых плям. Супрацоўнікі лабараторыі будуць разглядаць падмазаны мазок пад мікраскопам, каб даведацца, ці ёсць бактэрыі. Колер, памер і форма клетак дапамагаюць ідэнтыфікаваць бактэрыі.
Правайдэр раскажа, як падрыхтавацца да працэдуры. Спецыяльная падрыхтоўка не патрэбна. Але скажыце свайму пастаўшчыку, калі вы прымаеце сродак для разрэджвання крыві, напрыклад, аспірын, варфарын (кумадын) або клопідагрэл (плавікс). Гэтыя лекі могуць паўплываць на вынікі тэсту альбо на вашу здольнасць здаваць аналіз.
Часам пастаўшчык спачатку ўводзіць у скуру невялікую іголку, якая будзе джаліць. Затым іголка большага памеру выкарыстоўваецца для выцягвання сіновіальной вадкасці.
Гэты тэст можа таксама выклікаць дыскамфорт, калі кончык іголкі закране косць. Працэдура звычайна доўжыцца менш за 1-2 хвіліны.
Тэст праводзіцца, калі ёсць незразумелыя ацёкі, болі ў суставах і запаленне сустава, альбо для праверкі наяўнасці падазрэнняў на сустаўную інфекцыю.
Нармальны вынік азначае, што на пляме Грама няма бактэрый.
Анамальныя вынікі азначаюць, што бактэрыі былі заўважаныя на пляме Грама. Гэта можа быць прыкметай інфекцыі суставаў, напрыклад, гонакокавага артрыту альбо артрыту з-за так званых бактэрый Залацісты стафілакок.
Рызыкі гэтага тэсту ўключаюць:
- Інфікаванне сустава - незвычайнае, але часцей сустракаецца пры неаднаразовых памкненнях
- Крывацёк у сустаўную шчыліну
Афарбоўка вадкасці ў суставах па Грама
Эль-Габалаві HS. Аналізы сіновіальной вадкасці, сінавіальная біяпсія і сіновіальной паталогіі. У: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Падручнік па рэўматалогіі Кэлі і Файрэстайна. 10-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 53.
Карчэр Д.С., Макферсан Р.А. Спіннамазгавая, сіновіальная, серозная вадкасці ў арганізме і альтэрнатыўныя ўзоры. У: Макферсан Р.А., Пінкус М.Р., рэд. Клінічная дыягностыка і кіраванне Генры лабараторнымі метадамі. 23-е выд. Сэнт-Луіс, Місуры: Elsevier; 2017: глава 29.