Паглынанне радыеактыўнага ёду

Паглынанне радыеактыўнага ёду (RAIU) правярае функцыю шчытападобнай залозы. Ён вымярае, колькі радыеактыўнага ёду паглынаецца вашай шчытападобнай залозай за пэўны перыяд часу.

Падобным тэстам з'яўляецца сканаванне шчытападобнай залозы. Звычайна 2 тэсты праводзяцца разам, але іх можна рабіць і паасобку.

Тэст праводзіцца такім чынам:

• Вам даюць таблетку, якая змяшчае мізэрную колькасць радыеактыўнага ёду. Праглынуўшы яго, вы чакаеце, пакуль ёд збіраецца ў шчытападобнай залозе.
• Першае ўжыванне звычайна робіцца праз 4 - 6 гадзін пасля прыёму ёднай таблеткі. Іншае паглынанне звычайна робіцца праз 24 гадзіны. Падчас паглынання вы ляжыце спіной на стале. Прылада, званае гама-зондам, перамяшчаецца наперад-назад па вобласці шыі, дзе знаходзіцца шчытападобная жалеза.
• Зонд вызначае месцазнаходжанне і інтэнсіўнасць прамянёў, якія выпраменьвае радыеактыўны матэрыял. Кампутар адлюстроўвае, колькі трасіроўкі займае шчытападобная жалеза.

Тэст займае менш за 30 хвілін.

Выконвайце інструкцыі, каб не прымаць ежу перад тэстам. Магчыма, вам скажуць не ёсць пасля поўначы ўвечары перад здачай аналізу.

Ваш медыцынскі работнік скажа вам, ці трэба перад прыёмам спыніць прыём лекаў, якія могуць паўплываць на вынікі аналізу. НЕ спыняйце прыём якіх-небудзь лекаў, папярэдне не пагаварыўшы з пастаўшчыком.

Скажыце правайдэру, калі ў вас ёсць:

• Дыярэя (можа паменшыць ўсмоктванне радыеактыўнага ёду)
• Быў нядаўна праведзены КТ з выкарыстаннем нутравенных або пероральных кантрастаў на аснове ёду (на працягу апошніх 2 тыдняў)
• Занадта мала альбо занадта шмат ёду ў вашым рацыёне

Дыскамфорту няма. Вы можаце ёсць, пачынаючы прыблізна праз 1-2 гадзіны пасля праглынання радыеактыўнага ёду. Пасля тэсту можна вярнуцца да звычайнай дыеты.

Гэты тэст праводзіцца для праверкі функцыі шчытападобнай залозы. Часта гэта робіцца, калі аналізы крыві на функцыю шчытападобнай залозы паказваюць, што ў вас можа быць гіперактыўнасць шчытападобнай залозы.

Гэта нармальныя вынікі праз 6 і 24 гадзіны пасля праглынання радыеактыўнага ёду:

• Праз 6 гадзін: ад 3% да 16%
• У 24 гадзіны: ад 8% да 25%

Некаторыя выпрабавальныя цэнтры вымяраюць толькі ў 24 гадзіны. Значэнні могуць адрознівацца ў залежнасці ад колькасці ёду ў вашым рацыёне. Нармальныя дыяпазоны значэнняў могуць нязначна адрознівацца ў розных лабараторыях. Пагаворыце са сваім пастаўшчыком пра значэнне вашых канкрэтных вынікаў тэстаў.

Паглынанне вышэй за норму можа быць звязана з празмернай актыўнасцю шчытападобнай залозы. Самая распаўсюджаная прычына - хвароба Грейвса.

Іншыя ўмовы могуць выклікаць узнікненне ў шчытападобнай залозе больш, чым звычайна. Сюды ўваходзяць:

• Павелічэнне шчытападобнай залозы, якая змяшчае вузельчыкі, якія выпрацоўваюць занадта шмат гармонаў шчытападобнай залозы (таксічны вузельчыкавы зоб)
• Адзіночны вузел шчытападобнай залозы, які выпрацоўвае занадта шмат гармонаў шчытападобнай залозы (таксічная адэнома)

Гэтыя ўмовы часта прыводзяць да нармальнага паглынання, але паглынанне канцэнтруецца на некалькіх (гарачых) абласцях, у той час як астатняя частка шчытападобнай залозы не забірае ёду (халодныя ўчасткі). Гэта можна вызначыць толькі ў тым выпадку, калі сканаванне праводзіцца разам з тэстам паглынання.

Паглынанне ніжэй за норму можа быць звязана з:

• Фактычны гіпертіреоз (прыём занадта вялікай колькасці прэпаратаў ці гармонаў шчытападобнай залозы)
• Перагрузка ёдам
• Падвостры тырэяідыт (ацёк ці запаленне шчытападобнай залозы)
• Ціхі (альбо бязбольны) тырэяідыт
• Аміёдарон (лекі для лячэння некаторых відаў сардэчных захворванняў)

Уся радыяцыя мае магчымыя пабочныя эфекты. Колькасць выпраменьвання ў гэтым тэсце вельмі мала, і пабочных эфектаў не пацверджана.

Жанчыны, якія цяжарныя альбо кормяць грудзьмі, не павінны праходзіць гэты тэст.

Калі ў вас ёсць праблемы з гэтым тэстам, парайцеся са сваім пастаўшчыком.

Радыёактыўны ёд пакідае ваша цела праз мачу. Вам не трэба прымаць спецыяльныя меры засцярогі, напрыклад, два разы прамываць пасля мачавыпускання, на працягу 24-48 гадзін пасля тэсту. Спытайцеся ў свайго пастаўшчыка або ў рэнтгеналагічнай / ядзернай медыцыне, якая праводзіць сканаванне, аб меры засцярогі.

Паглынанне шчытападобнай залозы; Тэст на паглынанне ёду; RAIU

• Тэст на паглынанне шчытападобнай залозы

Губер Х.А., Фараг А.Ф. Ацэнка эндакрыннай функцыі. У: Макферсан Р.А., Пінкус М.Р., рэд. Клінічная дыягностыка і кіраванне Генры лабараторнымі метадамі. 23-е выд. Сэнт-Луіс, Місуры: Elsevier; 2017: глава 24.

Метлер Ф.А., Гіберта Мж. Шчытападобная, парашчытападобная і слінныя залозы. У: Mettler FA, Guiberteau MJ, рэд. Асновы ядзернай медыцыны і малекулярнай візуалізацыі. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 4.

Сальваторэ Д, Коэн Р, Коп П.А., Ларсен PR. Патафізіялогія шчытападобнай залозы і дыягнастычная ацэнка. У: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Падручнік эндакрыналогіі Уільямса. 14-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 11.

Weiss RE, Refetoff S. Тэставанне функцый шчытападобнай залозы. У: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндакрыналогія: дарослы і дзіцячы. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: кіраўнік 78.