Каларыйная стымуляцыя

Каларыйная стымуляцыя - гэта тэст, які выкарыстоўвае перапады тэмператур для дыягностыкі пашкоджання слыхавога нерва. Гэта нерв, які ўдзельнічае ў слыху і раўнавазе. Тэст таксама правярае наяўнасць пашкоджанняў ствала мозгу.

Гэты тэст стымулюе ваш слыхавы нерв, падаючы халодную ці цёплую ваду ці паветра ў слыхавы праход. Калі халодная вада ці паветра трапляюць у вуха, а ўнутранае вуха мяняе тэмпературу, гэта павінна выклікаць хуткія руху вачэй з боку ў бок, якія называюцца ністагмам. Тэст праводзіцца наступным чынам:

• Перад тэстам будзе праверана ваша вуха, асабліва барабанная перапонка. Гэта для таго, каб пераканацца, што гэта нармальна.
• Адна вуха тэстуецца адначасова.
• Невялікая колькасць халоднай вады ці паветра акуратна паступае ў адно з вушэй. Вашы вочы павінны паказваць міжвольнае рух, званае ністагмам. Тады яны павінны адвярнуцца ад гэтага вуха і павольна вярнуцца назад. Калі выкарыстоўваецца вада, дазваляецца сцякаць з слыхавога праходу.
• Далей у тое ж вуха акуратна паступае невялікая колькасць цёплай вады ці паветра. Зноў жа, у вачах павінен выяўляцца ністагм. Тады яны павінны павярнуцца да гэтага вуха і павольна вярнуцца назад.
• Такім жа чынам правяраецца і ваша другое вуха.

Падчас тэсту лекар можа непасрэдна назіраць за вачыма. Часцей за ўсё гэты тэст праводзіцца ў рамках іншага тэсту, які называецца электроністагмографія.

НЕ ешце цяжкую ежу перад тэстам. Пазбягайце наступных дзеянняў як мінімум за 24 гадзіны да тэсту, бо яны могуць паўплываць на вынікі:

• Алкаголь
• Лекі ад алергіі
• Кафеін
• Седатыўные сродкі

НЕ спыняйце прыём звычайных лекаў без папярэдняй размовы са сваім пастаўшчыком.

Халодная вада ці паветра ў вуху могуць апынуцца нязручнымі. Вы можаце адчуць, як вачыма сканіруе туды-сюды падчас ністагма. У вас можа быць галавакружэнне, а часам можа быць і млоснасць. Гэта доўжыцца вельмі нядоўга. Ваніты бывае рэдка.

Гэты тэст можа быць выкарыстаны для выяўлення прычыны:

• Галавакружэнне або галавакружэнне
• Страта слыху, якая можа быць звязана з пэўнымі антыбіётыкамі ці іншымі лекамі

Гэта таксама можна зрабіць для пошуку пашкоджанняў мозгу ў людзей, якія знаходзяцца ў коме.

Пры паступленні ў вуха халоднай ці цёплай вады павінны адбывацца хуткія побочныя руху вачэй. Руху вачыма павінны быць аднолькавымі з абодвух бакоў.

Калі хуткія побочныя руху вачэй не адбываюцца нават пасля падачы ледзяной вады, магчыма пашкоджанне:

• Нерв ўнутранага вуха
• Датчыкі балансу ўнутранага вуха
• Мозг

Анамальныя вынікі могуць быць звязаны з:

• Дрэннае кровазабеспячэнне вуха
• Крывацёк (кровазліццё)
• Згустак крыві
• Пашкоджанне мозгу або ствала мозгу
• Холестеатома (тып кісты скуры ў сярэднім вуху і сосцевидной косткі ў чэрапе)
• Прыроджаныя дэфекты вушной будовы або мозгу
• Пашкоджанне вушных нерваў
• Атручванне
• Краснуха, якая пашкоджвае слыхавы нерв
• Траўма

Тэст таксама можна правесці, каб дыягнаставаць альбо выключыць:

• Акустычная неўрома (пухліна слыхавога нерва)
• Дабраякаснае пазіцыйнае галавакружэнне (тып галавакружэння)
• Лабірынт (раздражненне і ацёк ўнутранага вуха)
• Хвароба Меньера (парушэнне ўнутранага вуха, якое ўплывае на раўнавагу і слых)

Занадта вялікі ціск вады можа параніць і без таго пашкоджаную барабанную перапонку. Гэта рэдка адбываецца, таму што вымяраецца колькасць вады, якую трэба выкарыстаць.

Вадзяную стымуляцыю калорый рабіць нельга, калі барабанная перапонка разарвана (перфаравана). Гэта таму, што можа выклікаць вушную інфекцыю. Гэта таксама нельга рабіць падчас эпізоду галавакружэння, таму што гэта можа пагоршыць сімптомы.

Каларыйнасць; Бітэрмальнае тэставанне калорый; Каларыйнасць халоднай вады; Каларыйнасць цёплай вады; Тэставанне каларыйнасці ў паветры

Бало RW, Джэн JC. Слых і раўнавага. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 25-е ​​выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 428.

Кербер К.А., Балох Р.В. Нейра-аталогія: дыягностыка і лячэнне нервова-аталагічных расстройстваў. У: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неўралогія Брэдлі ў клінічнай практыцы. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 46.