Катэтэрызацыя сэрца
Катэтэрызацыя сэрца ўключае праходжанне тонкай гнуткай трубкі (катетэра) у правы ці левы бок сэрца. Часцей за ўсё катетер ўводзяць з пахвіны ці рукі.
Перад тэстам вы атрымаеце лекі, якія дапамогуць вам расслабіцца.
Медыцынскі работнік ачысціць сайт на вашай руцэ, шыі або ў пахвіне і ўвядзе лінію ў адну з вен. Гэта называецца нутравеннымі (IV) лініяй.
Большая тонкая пластыкавая трубка, якая называецца абалонкай, змяшчаецца ў вену або артэрыю на назе ці руцэ. Затым больш доўгія пластыкавыя трубкі, званыя катетэрамі, асцярожна перамяшчаюцца ў сэрца, выкарыстоўваючы ў якасці арыентыру жывыя рэнтгенаўскія прамяні. Тады лекар можа:
- Збярыце пробы крыві з сэрца
- Вымерайце ціск і крывацёк у камерах сэрца і ў вялікіх артэрыях вакол сэрца
- Вымерайце кісларод у розных частках сэрца
- Даследуйце артэрыі сэрца
- Правядзіце біяпсію сардэчнай мышцы
Для некаторых працэдур вам могуць увесці фарбавальнік, які дапаможа вашаму лекару візуалізаваць структуры і посуд сэрца.
Калі ў вас закаркаванне, падчас працэдуры можа быць пастаўлена ангіяпластыка і стэнт.
Тэст можа доўжыцца ад 30 да 60 хвілін. Калі вам таксама патрэбныя спецыяльныя працэдуры, тэст можа заняць больш часу. Калі катетер змяшчаюць у пахвіну, вас часта просяць ляжаць на спіне некалькі-некалькі гадзін пасля тэсту, каб пазбегнуць крывацёку.
Пасля звароту дадому вам скажуць, як клапаціцца пра сябе.
Не варта есці і піць за 6 - 8 гадзін да здачы аналізу. Тэст праводзіцца ў бальніцы, і вам будзе прапанавана надзець бальнічны халат. Часам вам трэба будзе правесці ноч перад здачай аналізу ў бальніцы. У адваротным выпадку вы прыйдзеце ў бальніцу раніцай працэдуры.
Ваш пастаўшчык растлумачыць працэдуру і рызыкі. Патрабуецца засведчаная, падпісаная форма згоды на працэдуру.
Скажыце правайдэру, калі вы:
- У вас алергія на морапрадукты ці любыя лекі
- У мінулым былі дрэнныя рэакцыі на кантрасны фарбавальнік альбо ёд
- Прымайце любыя лекі, у тым ліку Віягру альбо іншыя прэпараты ад эректільной дысфункцыі
- Можа быць цяжарная
Даследаванне праводзяць кардыёлагі і падрыхтаваная каманда аховы здароўя.
Вы будзеце не спаць і зможаце выконваць інструкцыі падчас тэсту.
Вы можаце адчуваць дыскамфорт альбо ціск там, дзе размешчаны катетер. У вас можа ўзнікнуць дыскамфорт, калі вы ляжаце нерухома падчас тэсту альбо ляжаце на спіне пасля працэдуры.
Гэтая працэдура часцей за ўсё робіцца для атрымання інфармацыі пра сэрца ці яго сасудах. Гэта таксама можна зрабіць для лячэння некаторых тыпаў сардэчных захворванняў альбо для высвятлення неабходнасці аперацыі на сэрцы.
Ваш лекар можа правесці катэтэрызацыю сэрца для дыягностыкі і ацэнкі:
- Прычыны застойнай сардэчнай недастатковасці або кардыяміяпатыі
- Ішэмічная хвароба сэрца
- Заганы сэрца, якія маюцца пры нараджэнні (прыроджаныя)
- Высокае крывяны ціск у лёгкіх (лёгачная гіпертэнзія)
- Праблемы з клапанамі сэрца
Пры дапамозе катэтэрызацыі сэрца таксама можна зрабіць наступныя працэдуры:
- Выпраўленне некаторых відаў парокаў сэрца
- Адкрыйце звужаны (стэнатычны) сардэчны клапан
- Адкрытыя заблакаваныя артэрыі або трансплантаты ў сэрцы (ангіяпластыка са стэнціраваннем або без яго)
Катэтэрызацыя сэрца нясе некалькі большы рызыка, чым іншыя аналізы сэрца. Аднак гэта вельмі бяспечна, калі гэта робіцца дасведчанай камандай.
Рызыкі ўключаюць:
- Тампанада сэрца
- Інфаркт
- Траўма каранарнай артэрыі
- Нерэгулярнае сэрцабіцце
- Нізкае крывяны ціск
- Рэакцыя на кантрасны фарбавальнік
- Інсульт
Магчымыя ўскладненні любога тыпу катэтэрызацыі ўключаюць наступнае:
- Крывацёк, інфекцыя і боль у месцы ўвядзення ў / у абалонкі
- Пашкоджанне сасудаў
- Згусткі крыві
- Пашкоджанне нырак з-за кантраснага фарбавальніка (часцей у людзей, якія пакутуюць дыябетам альбо праблемамі з ныркамі)
Катэтэрызацыя - сардэчная; Катэтэрызацыя сэрца; Стэнакардыя - катэтэрызацыя сэрца; САПР - катэтэрызацыя сэрца; Ішэмічная хвароба сэрца - катэтэрызацыя сэрца; Клапан сэрца - катэтэрызацыя сэрца; Сардэчная недастатковасць - катэтэрызацыя сэрца
- Катэтэрызацыя сэрца
- Катэтэрызацыя сэрца
Бенджамін IJ. Дыягнастычныя тэсты і працэдуры ў пацыента з сардэчна-сасудзістымі захворваннямі. У: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, eds. Асновы медыцыны Сесіла Андрэолі і Карпентэра. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: кіраўнік 4.
Herrmann J. Катэтэрызацыя сэрца. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвароба сэрца Браўнвальда: Падручнік сардэчна-сасудзістай медыцыны. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 19.
Kern MJ, Kirtane AJ. Катэтэрызацыя і ангіяграфія. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 51.