Аналіз крыві на ТБГ
Аналіз крыві TBG вымярае ўзровень бялку, які перамяшчае гармон шчытападобнай залозы па ўсім целе. Гэты бялок называецца тыраксін-звязваючы глабулін (TBG).
Бярэцца ўзор крыві, а затым адпраўляецца ў лабараторыю для даследавання.
Некаторыя лекі і лекі могуць паўплываць на вынікі аналізаў. Ваш лекар можа сказаць вам спыніць прыём пэўнага лекі на кароткі час перад тэстам. Ніколі не спыняйце прыём якіх-небудзь лекаў, не папярэдне паразмаўляўшы з урачом.
Гэтыя лекі і прэпараты могуць павысіць узровень ТБГ:
- Эстрагены, якія змяшчаюцца ў супрацьзачаткавых таблетках і замяшчальнай тэрапіі эстрагенамі
- Гераін
- Метадон
- Фенатыазіны (некаторыя антыпсіхатычныя прэпараты)
Наступныя лекі могуць знізіць узровень ТБГ:
- Дэпакот або дэпакен (званы таксама вальпроевай кіслатой)
- Дыланцін (таксама званы фенітаін)
- Высокія дозы саліцылатаў, уключаючы аспірын
- Мужчынскія гармоны, уключаючы андрогены і тэстастэрон
- Преднізон
Калі іголка ўводзіцца для здачы крыві, некаторыя людзі адчуваюць умераны боль. Іншыя адчуваюць толькі ўкол альбо паколванне. Пасля могуць узнікнуць пульсацыі або невялікія сінякі. Гэта хутка сыходзіць.
Гэты тэст можа быць зроблены для дыягностыкі праблем са шчытападобнай залозай.
Нармальны дыяпазон складае ад 13 да 39 мікраграмаў на дэцылітр (мкг / дл), альбо ад 150 да 360 нанамоляў на літр (нмоль / л).
Нармальныя дыяпазоны значэнняў могуць нязначна адрознівацца ў розных лабараторыях. Некаторыя лабараторыі выкарыстоўваюць розныя вымярэнні альбо могуць правяраць розныя ўзоры. Пагаворыце са сваім пастаўшчыком пра значэнне вашых канкрэтных вынікаў тэстаў.
Павышэнне ўзроўню ТБГ можа быць звязана з:
- Вострая перыядычная порфірыя (рэдкае парушэнне абмену рэчываў)
- Гіпатэрыёз (недастаткова актыўная праца шчытападобнай залозы)
- Хваробы печані
- Цяжарнасць (узровень ТБГ звычайна павялічваецца падчас цяжарнасці)
Заўвага: узровень TBG звычайна высокі ў нованароджаных.
Зніжэнне ўзроўню ТБГ можа быць звязана з:
- Вострая хвароба
- Акрамегалія (засмучэнне, выкліканае занадта вялікай колькасцю гармона росту)
- Гіпертіреоз (гіперактыўнасць шчытападобнай залозы)
- Няправільнае харчаванне
- Нефратычны сіндром (сімптомы, якія паказваюць на пашкоджанне нырак)
- Стрэс ад аперацыі
Высокі ці нізкі ўзровень ТБГ уплывае на сувязь паміж агульным аналізам крыві Т4 і бясплатным аналізам крыві Т4. Змена ўзроўню ТБГ у крыві можа змяніць адпаведную дозу левотироксина для людзей з гіпатэрыёзам.
З узяццем крыві мала рызыкі. Вены і артэрыі адрозніваюцца ў памерах ад аднаго чалавека да іншага і ад аднаго боку цела да іншага. Узяць пробу крыві ў некаторых людзей можа быць больш складана, чым у іншых.
Іншыя рызыкі здачы крыві невялікія, але могуць ўключаць у сябе:
- Празмернае крывацёк
- Непрытомнасць або пачуццё галавакружэння
- Некалькі праколаў для вызначэння месцазнаходжання вен
- Гематома (навала крыві пад скурай)
- Інфекцыя (невялікі рызыка ў любы момант, калі скура разбіваецца)
Глабулін, які звязвае тыраксін ў сыроватцы крыві; Узровень TBG; Узровень ТБГ ў сыроватцы крыві; Гіпатэрыёз - ТБГ; Гіпертырэёз - ТБГ; Неактыўная шчытападобная залоза - ТБГ; Гіперактыўнасць шчытападобнай залозы - ТБГ
- Аналіз крыві
Губер Х.А., Фараг А.Ф. Ацэнка эндакрыннай функцыі. У: Макферсан Р.А., Пінкус М.Р., рэд. Клінічная дыягностыка і кіраванне Генры лабараторнымі метадамі. 23-е выд. Сэнт-Луіс, Місуры: Elsevier; 2017: глава 24.
Круз Я.А. Парушэнні працы шчытападобнай залозы. У: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Медыцына крытычнай дапамогі: прынцыпы дыягностыкі і кіравання дарослымі. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 57.
Сальваторэ Д, Коэн Р, Коп П.А., Ларсен PR. Патафізіялогія шчытападобнай залозы і дыягнастычная ацэнка. У: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Падручнік эндакрыналогіі Уільямса. 14-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 11.