Пурпуру

Пурпура - гэта плямы і плямы фіялетавага колеру, якія ўзнікаюць на скуры і ў слізістых абалонках, уключаючы слізістую абалонку рота.

Пурпура ўзнікае, калі дробныя крывяносныя пасудзіны прасочваюць кроў пад скуру.

Дыяметр пурпуры складае ад 4 да 10 мм (міліметраў). Калі плямы пурпуру маюць дыяметр менш за 4 мм, іх называюць петэхіямі. Плямы пурпуру памерам больш за 1 см (сантыметр) называюць экхімозамі.

Трамбацыты дапамагаюць згустку крыві. У чалавека з пурпурам можа быць нармальны ўзровень трамбацытаў (нетромбоцитопеническая пурпура) або нізкі ўзровень трамбацытаў (тромбоцітопенічны пурпур).

Нетромбоцитопенические пурпуры могуць быць звязаны з:

• Амілаідоз (парушэнне, пры якім у тканінах і органах назапашваюцца анамальныя бялкі)
• Парушэнні згусальнасці крыві
• Прыроджаны цітомегаловірус (стан, пры якім немаўля заражаецца вірусам пад назвай цітомегаловірус перад нараджэннем)
• Прыроджаны сіндром краснухі
• Лекі, якія ўплываюць на функцыю трамбацытаў альбо фактары згусальнасці
• Далікатныя крывяносныя пасудзіны, якія назіраюцца ў пажылых людзей (старэчая пурпура)
• Гемангіёма (анамальнае назапашванне крывяносных сасудаў на скуры ці ўнутраных органах)
• Запаленне крывяносных сасудаў (васкуліт), такое як пурпура Геноха-Шёнляйна, якое выклікае павышаны тып пурпуры
• Змены ціску, якія адбываюцца падчас похвавых родаў
• Цынга (недахоп вітаміна З)
• Выкарыстанне стэроідаў
• Пэўныя інфекцыі
• Траўма

Тромбацытапенічная пурпура можа быць звязана з:

• Лекі, якія зніжаюць колькасць трамбацытаў
• Ідыяпатычная тромбоцітопенічная пурпура (ІТП) - парушэнне крывацёку
• Імунная тромбацытапенія нованароджаных (можа ўзнікаць у немаўлятаў, маці якіх маюць ІТП)
• Менингококцемия (заражэнне крывёй)

Патэлефануйце да ўрача на прыём, калі ў вас ёсць прыкметы пурпуру.

Пастаўшчык агледзіць вашу скуру і спытае пра вашу гісторыю хваробы і сімптомы, у тым ліку:

• У вас упершыню такія плямы?
• Калі яны развіваліся?
• Якога колеру яны?
• Яны падобныя на сінякі?
• Якія лекі вы прымаеце?
• Якія яшчэ медыцынскія праблемы былі ў вас?
• Хто-небудзь у вашай сям'і мае падобныя месцы?
• Якія яшчэ сімптомы ў вас ёсць?

Можа быць зроблена біяпсія скуры. Для вызначэння прычыны пурпуру могуць быць прызначаныя аналізы крыві і мачы.

Плямы крыві; Скурныя кровазліцця

• Пурпура Геноха-Шонлейна на галёнках
• Пурпура Геноха-Шанлейна на назе немаўля
• Пурпура Геноха-Шанлейна на нагах немаўля
• Пурпура Геноха-Шанлейна на нагах немаўля
• Пурпура Геноха-Шонлейна на нагах
• Менингококцемия на лытках
• Менингококцемия на назе
• Скалістая гара плямістая гарачка на назе
• Пурпура, звязаная з менингококцемией

Хабіф Т.П. Прынцыпы дыягностыкі і анатоміі. У: Хабіф Т.П., рэд. Клінічная дэрматалогія: каляровае кіраўніцтва па дыягностыцы і тэрапіі. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 1.

Кухні CS. Пурпура і іншыя парушэнні сасудзістай сістэмы. У: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, eds. Кансультацыйны гемастаз і трамбоз. 4-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 10.