Вагінальныя крывацёку паміж менструацыямі

У гэтым артыкуле разглядаюцца вагінальныя крывацёкі, якія ўзнікаюць паміж месячнымі менструацыямі жанчыны. Такое крывацёк можна назваць "межменструальным крывацёкам".

Звязаныя тэмы ўключаюць:

• Дысфункцыянальныя маткавыя крывацёкі
• Цяжкія, працяглыя або нерэгулярныя менструацыі

Нармальная менструацыя доўжыцца каля 5 дзён. Агульная страта крыві складае ад 30 да 80 мл (прыблізна ад 2 да 8 сталовых лыжак) і звычайна адбываецца кожныя 21 35 дзён.

Вагінальныя крывацёку, якія ўзнікаюць паміж менструацыямі і пасля менапаўзы, могуць быць выкліканыя рознымі праблемамі. Большасць з іх дабраякасныя і лёгка паддаюцца лячэнню. Часам вагінальныя крывацёкі могуць быць звязаны з ракам альбо перадракавымі захворваннямі. Такім чынам, любое незвычайнае крывацёк трэба ацэньваць адразу. Рызыка захварэць на рак павялічваецца прыблізна да 10% у жанчын з постменопаузальным крывацёкам.

Пераканайцеся, што крывацёк ідзе з похвы, а не з прамой кішкі і мачы. Увядзенне тампона ў похву пацвердзіць похву, шыйку маткі ці матку крыніцай крывацёку.

Уважлівы агляд вашага лекара часцей за ўсё з'яўляецца лепшым спосабам знайсці крыніцу крывацёку. Гэты экзамен можна зрабіць нават падчас крывацёку.

Прычыны могуць ўключаць:

• Міёма маткі альбо паліпы шыйкі маткі ці маткі
• Змены ўзроўню гармонаў
• Запаленне або інфекцыя шыйкі маткі (цервіцыт) або маткі (эндаметрыт)
• Траўма або захворванне похвавага адтуліны (выкліканае палавым актам, траўмай, інфекцыяй, паліпам, кандыломамі, язвай або варыкозным пашырэннем вен)
• Выкарыстанне спіралі (можа выклікаць выпадковыя кровазліцця)
• Пазаматкавая цяжарнасць
• Выкідак
• Іншыя ўскладненні цяжарнасці
• Сухасць похвы з-за недахопу эстрагенаў пасля менапаўзы
• Стрэс
• Нерэгулярнае выкарыстанне гарманальнага кантролю над нараджальнасцю (напрыклад, спыненне і прыём альбо пропуск супрацьзачаткавых таблетак, пластыраў або кольцаў эстрагена)
• Недастатковасць шчытападобнай залозы (нізкая функцыя шчытападобнай залозы)
• Выкарыстанне сродкаў, якія разрэджваюць кроў (антыкаагулянты)
• Рак або предраковые захворванні шыйкі маткі, маткі ці (вельмі рэдка) маткавай трубы
• Экзамен малога таза, біяпсія шыйкі маткі, біяпсія эндаметрыя альбо іншыя працэдуры

Звяжыцеся з пастаўшчыком, калі крывацёк вельмі моцны.

Сачыце за колькасцю пракладак або тампонаў, якія выкарыстоўваюцца з цягам часу, каб можна было вызначыць колькасць крывацёку. Кровопотеря маткі можна ацаніць, адсочваючы, як часта прамакаецца пракладка або тампон і як часта іх трэба мяняць.

Па магчымасці варта пазбягаць аспірыну, бо ён можа падоўжыць крывацёк. Аднак НПВС, такія як ібупрофен, можна выкарыстоўваць для мінімізацыі крывацёкаў і спазмаў.

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі:

• Вы цяжарныя.
• У перыяд паміж менструацыямі ўзнікаюць якія-небудзь незразумелыя крывацёкі.
• Пасля менапаўзы ўзнікае крывацёк.
• Узнікае моцнае крывацёк з месячнымі.
• Анамальныя крывацёкі суправаджаюцца іншымі сімптомамі, такімі як боль у тазе, стомленасць, галавакружэнне.

Пастаўшчык правядзе фізічны агляд і задасць пытанні аб вашай гісторыі хваробы. Фізічны экзамен будзе ўключаць іспыт малога таза.

Пытанні пра крывацёк могуць ўключаць:

• Калі ўзнікае крывацёк і як доўга яно доўжыцца?
• Наколькі моцнае крывацёк?
• У вас таксама курчы?
• Ці ёсць рэчы, якія пагаршаюць крывацёк?
• Ці ёсць што-небудзь, што гэта перашкаджае альбо здымае?
• Ці ёсць у вас якія-небудзь іншыя сімптомы, такія як боль у жываце, сінякі, боль пры мачавыпусканні, кроў у мачы ці кале?

Тэсты, якія могуць быць зроблены, ўключаюць:

• Аналізы крыві для праверкі функцыі шчытападобнай залозы і яечнікаў
• Пасевы шыйкі маткі для праверкі на інфекцыю, якая перадаецца палавым шляхам
• Кольпоскопія і біяпсія шыйкі маткі
• Біяпсія эндаметрыя (маткі)
• Мазок
• УГД малога таза
• Гистеросонограмма
• Гістэраскапія
• Тэст на цяжарнасць

Большасць прычын межменструальных крывацёкаў лёгка паддаюцца лячэнню. Часцей за ўсё праблему можна дыягнаставаць без лішняга дыскамфорту. Такім чынам, важна не марудзіць з ацэнкай гэтай праблемы вашым пастаўшчыком.

Крывацёк паміж менструацыямі; Межменструальные крывацёку; Выдзяленне; Метрарагія

• Жаночая рэпрадуктыўная анатомія
• Крывацёк паміж менструацыямі
• Матка

Булун Ю.Е. Фізіялогія і паталогія жаночай рэпрадуктыўнай восі. У: Melmed S, Палонскі К.С., Ларсен П.Р., Кроненберг Х.М., рэд. Падручнік эндакрыналогіі Уільямса. 13-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 17.

Эленсан Л.Х., Пірог ЭК. Палавыя шляхі жанчыны. У: Кумар V, Абас А.К., Астэр JC, рэд. Паталагічная аснова хваробы Робінса і Котрана. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: кіраўнік 22.

Ryntz T, Lobo RA. Анамальныя маткавыя крывацёкі: этыялогія і кіраванне вострымі і хранічнымі празмернымі крывацёкамі. У: Lobo RA, Гершэнсан DM, Lentz GM, Valea FA, рэд. Комплексная гінекалогія. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 26.