Аднаўленне вочных цягліц

Аднаўленне вочных цягліц - гэта аперацыя па выпраўленні праблем з вочнымі цягліцамі, якія выклікаюць касавокасць (скрыжаваныя вочы).

Мэтай гэтай аперацыі з'яўляецца аднаўленне вочных цягліц у належным становішчы. Гэта дапаможа вачам правільна рухацца.

Хірургія вочных цягліц часцей за ўсё робіцца дзецям. Аднак дарослыя, якія маюць падобныя праблемы з вачыма, могуць гэта рабіць. Дзеці часцей за ўсё праводзяць агульны наркоз для працэдуры. Яны будуць спаць і не будуць адчуваць болю.

У залежнасці ад праблемы аднаму або абодвум вачам можа спатрэбіцца аперацыя.

Пасля таго, як анестэзія ўступіла ў сілу, вочны хірург робіць невялікі хірургічны разрэз празрыстай тканіны, якая пакрывае бялку вочы. Гэтая тканіна называецца кан'юнктывай. Тады хірург выявіць адну ці некалькі вочных цягліц, якія патрабуюць хірургічнага ўмяшання. Часам аперацыя ўмацоўвае цягліцу, а часам аслабляе яе.

• Каб умацаваць мышцу, яе можна выдаліць, каб скараціць. Гэты этап аперацыі называецца рэзекцыяй.
• Каб аслабіць цягліцу, яе зноў прымацоўваюць да кропкі, якая знаходзіцца далей да задняй часткі вочы. Гэты крок называецца рэцэсіяй.

Аперацыя для дарослых аналагічная. У большасці выпадкаў дарослыя прачынаюцца, але ім даюць лекі, каб здранцьвіць вобласць і дапамагчы ім расслабіцца.

Калі працэдуру робяць на дарослых, на аслабленай цягліцы выкарыстоўваецца рэгуляваны шво, каб пазней у гэты дзень ці на наступны дзень можна было зрабіць невялікія змены. Гэты прыём часта мае вельмі добры вынік.

Касавокасць - гэта парушэнне, пры якім два вочы не выстройваюцца ў адным кірунку. Такім чынам, вочы не факусуюць на адным і тым жа аб'екце адначасова. Стан больш вядомы як "скрыжаваныя вочы".

Хірургічнае ўмяшанне можа быць рэкамендавана, калі касавокасць не паляпшаецца пры дапамозе ачкоў або практыкаванняў для вачэй.

Рызыкі для любой анестэзіі:

• Рэакцыя на наркотыкі
• Праблемы з дыханнем

Рызыкі любой аперацыі:

• Крывацёк
• Заражэнне

Некаторыя рызыкі для гэтай аперацыі ўключаюць:

• Раневыя інфекцыі
• Пашкоджанне вочы (рэдка)
• Пастаянны двайны зрок (рэдка)

Вочны хірург вашага дзіцяці можа папрасіць:

• Поўная гісторыя хваробы і фізічны агляд перад працэдурай
• Артаптычныя вымярэнні (вымярэння руху вачэй)

Заўсёды паведамляйце ўрача вашага дзіцяці:

• Якія лекі прымае ваша дзіця
• Уключыце любыя лекі, зёлкі ці вітаміны, набытыя вамі без рэцэпту
• Аб любой алергіі, якая можа ўзнікнуць у вашага дзіцяці на любыя лекі, латекс, скотч, мыла ці сродкі для мыцця скуры

За некалькі дзён да аперацыі:

• Прыкладна за 10 дзён да аперацыі вам могуць прапанаваць спыніць даваць дзіцяці аспірын, ібупрофен (Advil, Motrin), варфарын (Coumadin) і любыя іншыя разрэджвальнікі крыві.
• Спытайцеся ў пастаўшчыка вашага дзіцяці, якія лекі вашаму дзіцяці варта прымаць у дзень аперацыі.

У дзень аперацыі:

• За некалькі гадзін да аперацыі вашага дзіцяці часта просяць нічога не піць і не есці.
• Дайце дзіцяці любыя прэпараты, якія загадаў вам лекар, даючы дзіцяці невялікі глыток вады.
• Паслуга або медсястра вашага дзіцяці паведаміць вам, калі трэба прыбываць на аперацыю.
• Пастаўшчык забяспечыць, каб ваша дзіця было дастаткова здаровым для аперацыі і не мела прыкмет хваробы. Калі ваша дзіця захварэла, аперацыя можа быць адкладзена.

Аперацыя не патрабуе начнога знаходжання ў бальніцы большую частку часу. Вочы часцей за ўсё прамыя пасля аперацыі.

Аднаўляючыся ад наркозу і ў першыя некалькі дзён пасля аперацыі, ваша дзіця павінна пазбягаць расцірання вачэй. Хірург пакажа, як прадухіліць дзіця ад трэння вачэй.

Пасля некалькіх гадзін акрыяння дзіця можа пайсці дадому. Вам неабходна прайсці наступны візіт да вочнага хірурга праз 1-2 тыдні пасля аперацыі.

Каб прадухіліць заражэнне, вам, верагодна, трэба будзе пакласці кроплі ці мазь у вочы дзіцяці.

Аперацыя на вочных цягліцах не выпраўляе дрэнны зрок лянівага (амбліопічнага) вока. Магчыма, вашаму дзіцяці трэба будзе насіць акуляры або пластыр.

Наогул, чым маладзейшы дзіця, калі праводзіцца аперацыя, тым лепшы вынік. Праз некалькі тыдняў пасля аперацыі вочы вашага дзіцяці павінны выглядаць нармальна.

Рамонт крыжаванага вока; Рэзекцыя і спад; Аднаўленне касавокасці; Аперацыя пазавочных цягліц

• Аднаўленне вочных цягліц - выдзялення

• Валеі
• Да і пасля аднаўлення касавокасці
• Рамонт цягліц вачэй - серыя

Паліто DK, Аліцкі SE. Аперацыя касавокасці. У: Ламберт SR, Lyons CJ, рэд. Дзіцячая афтальмалогія і касавокасць Тэйлара і Хойта. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 86.

Аліцкі SE, Марш JD. Парушэнні руху і выраўноўвання вачэй. У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 641.

Роббінс С.Л. Методыкі хірургіі касавокасці. У: Yanoff M, Duker JS, eds. Афтальмалогія. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: кіраўнік 11.13.

Sharma P, Gaur N, Phuljhele S, Saxena R. Што новага для нас пры касавокасці? Індыйскі J Ophthalmol. 2017; 65 (3): 184-190. PMID: 28440246 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28440246/.