Піларапластыка

Піларапластыка - гэта аперацыя па пашырэнні адтуліны ў ніжняй частцы страўніка (пилорус), каб змесціва страўніка магло выпасці ў тонкую кішку (дванаццаціперсную кішку).

Пилорус - гэта тоўстая мускулістая вобласць. Калі ён згусне, ежа не можа прайсці.

Аперацыя робіцца, пакуль вы знаходзіцеся пад агульным наркозам (без сну і без болю).

Калі ў вас адкрытая аперацыя, хірург:

• Робіць вялікі хірургічны разрэз на жываце, каб адкрыць вобласць.
• Рэжа частку патоўшчанай мышцы, каб яна стала шырэй.
• Закрывае зрэз такім чынам, каб пілорус заставаўся адкрытым. Гэта дазваляе страўніку апаражніцца.

Хірургі таксама могуць зрабіць гэтую аперацыю пры дапамозе лапараскопа. Лапараскоп - гэта малюсенькая камера, якая ўводзіцца ў жывот праз невялікі разрэз. Відэа з камеры з'явіцца на маніторы ў аперацыйнай. Хірург разглядае манітор, каб зрабіць аперацыю. Падчас аперацыі:

• Ад трох да пяці невялікіх парэзаў на жываце. Камера і іншыя дробныя інструменты будуць устаўлены праз гэтыя разрэзы.
• Ваш жывот будзе напоўнены газамі, каб хірург мог бачыць вобласць і праводзіць аперацыю, маючы больш месца для працы.
• Пілор аперуецца, як апісана вышэй.

Піларапластыка выкарыстоўваецца для лячэння ўскладненняў у людзей з язвавай хваробай страўніка ці іншымі праблемамі страўніка, якія выклікаюць закаркаванне адтуліны страўніка.

Рызыкі для анестэзіі і аперацыі ў цэлым:

• Рэакцыя на лекі альбо праблемы з дыханнем
• Крывацёк, тромбы альбо інфекцыя

Рызыкі для гэтай аперацыі ўключаюць:

• Пашкоджанне кішачніка
• Грыжа
• Уцечка змесціва страўніка
• Працяглая дыярэя
• Няправільнае харчаванне
• Разрыў слізістай абалонкі бліжэйшых органаў (перфарацыя слізістай)

Скажыце свайму хірургу:

• Калі вы цяжарныя альбо маглі б быць
• Якія лекі вы прымаеце, у тым ліку лекі, харчовыя дабаўкі ці зёлкі, якія вы купілі без рэцэпту

За некалькі дзён да аперацыі:

• Вас могуць папрасіць спыніць прыём сродкаў для разрэджвання крыві. Сюды ўваходзяць НПВС (аспірын, ібупрофен), вітамін Е, варфарын (Кумадын), дабігатран (Прадакса), рывараксабан (Ксарэлта), апіксабан (Элікіс) і клопідагрэл (Плавікс).
• Спытаеце ў хірурга, якія прэпараты вы павінны прымаць у дзень аперацыі.
• Калі вы паліце, паспрабуйце спыніць. Звярніцеся да ўрача альбо медсястры за дапамогай.

У дзень аперацыі:

• Выконвайце інструкцыі, як нельга есці і піць.
• Прыміце лекі, якія вам загадаў хірург, прымаючы невялікі глыток вады.
• Прыбыццё ў бальніцу своечасова.

Пасля аперацыі каманда аховы здароўя будзе кантраляваць ваша дыханне, крывяны ціск, тэмпературу і частату сардэчных скарачэнняў. Большасць людзей можа вярнуцца дадому на працягу 24 гадзін.

Большасць людзей аднаўляецца хутка і цалкам. У сярэднім знаходжанне ў бальніцы складае ад 2 да 3 дзён. Цалкам верагодна, што вы можаце павольна пачаць звычайную дыету праз некалькі тыдняў.

Язвавая хвароба - піларапластыка; PUD - піларапластыка; Непраходнасць пілора - піларапластыка

Чан ФКЛ, Лау JYW. Язвавая хвароба. У: Фельдман М, Фрыдман Л.С., Брандт ЖЖ, рэд. Захворванне страўнікава-кішачнага гасцінца і печані Слейзенгера і Фордтрана. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 53.

Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Страўнік. У: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Падручнік па хірургіі Сабістан. 20-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 48.