Лапараскапія таза

Лапараскапія таза - гэта аперацыя па даследаванні органаў малога таза. У ім выкарыстоўваецца інструмент агляду, які называецца лапараскоп. Аперацыя таксама выкарыстоўваецца для лячэння некаторых захворванняў органаў малога таза.

Пакуль вы глыбока спіце і без болю пад агульнай анестэзіяй, лекар вырабляе хірургічны разрэз скуры пад пупком на 1,25 сантыметра. У жывот запампоўваецца газ вуглякіслы газ, які дапамагае ўрачу лягчэй бачыць органы.

Лапароскоп - прыбор, падобны на невялікі тэлескоп са святлом і відэакамерай - усталяваны, каб лекар мог агледзець вобласць.

Іншыя інструменты могуць быць усталяваны праз іншыя невялікія парэзы ўнізе жывата. Падчас прагляду відэаманітора лекар можа:

• Атрымаць узоры тканін (біяпсія)
• Шукайце прычыну якіх-небудзь сімптомаў
• Выдаленне рубцовай тканіны або іншай анамальнай тканіны, напрыклад, ад эндаметрыёзу
• Адрамантуйце або выдаліце ​​частку або ўсе яечнікі ці маткавыя трубы
• Рамонт або выдаленне частак маткі
• Рабіце іншыя хірургічныя працэдуры (напрыклад, аппендэктомія, выдаленне лімфатычных вузлоў)

Пасля лапараскапіі выдзяляецца газ вуглякіслы газ і зрэзы зачыняюцца.

Пры лапараскапіі выкарыстоўваецца хірургічны разрэз меншага памеру, чым пры адкрытай. Большасць людзей, якія праходзяць гэтую працэдуру, могуць вярнуцца дадому ў той жа дзень. Меншы разрэз таксама азначае, што аднаўленне адбываецца хутчэй. Пры лапараскапічнай хірургіі страта крыві меншая, а пасля аперацыі - боль.

Лапараскапія таза выкарыстоўваецца як для дыягностыкі, так і для лячэння. Гэта можа быць рэкамендавана для:

• Анамальная маса таза або кіста яечніка, выяўленая пры дапамозе УГД малога таза
• Рак (яечнік, эндаметрый ці шыйка маткі), каб даведацца, ці распаўсюдзіўся ён, альбо выдаліць бліжэйшыя лімфатычныя вузлы альбо тканіны
• Хранічная (доўгатэрміновая) тазавая боль, калі іншай прычыны не выяўлена
• Пазаматкавая (трубавая) цяжарнасць
• Эндаметрыёз
• Цяжкасці з цяжарнасцю альбо нараджэннем дзіцяці (бясплоддзе)
• Раптоўная, моцная тазавая боль

Лапараскапія таза таксама можа быць зроблена для:

• Выдаленне маткі (гистерэктомия)
• Выдаленне міёмы маткі (миомэктомия)
• "Завяжыце" свае трубкі (перавязка / стэрылізацыя маткавых труб)

Рызыкі для любой аперацыі на тазе ўключаюць:

• Крывацёк
• Згусткі крыві ў нагах ці тазавых венах, якія могуць накіроўвацца ў лёгкія і, рэдка, прывесці да смяротнага зыходу
• Праблемы з дыханнем
• Пашкоджанне бліжэйшых органаў і тканін
• Праблемы з сэрцам
• Заражэнне

Лапараскапія бяспечней, чым адкрытая працэдура выпраўлення праблемы.

Заўсёды паведамляйце свайму ўрачу:

• Калі вы цяжарныя альбо маглі б быць
• Якія прэпараты вы прымаеце, нават лекі, зёлкі ці дадаткі, якія вы купілі без рэцэпту

За некалькі дзён да аперацыі:

• Вас могуць папрасіць спыніць прыём аспірыну, ібупрофена (Advil, Motrin), варфарыну (Coumadin) і любых іншых прэпаратаў, якія абцяжарваюць згусанне крыві.
• Спытайцеся ў пастаўшчыка, якія лекі вы ўсё яшчэ можаце прымаць у дзень аперацыі.
• Калі вы паліце, паспрабуйце спыніць. Звярніцеся па дапамогу да пастаўшчыка.
• Дамоўцеся пра тое, каб нехта вёз вас дадому пасля аперацыі.

У дзень аперацыі:

• Звычайна вас просяць нічога не піць і не есці пасля поўначы ўвечары перад аперацыяй альбо за 8 гадзін да аперацыі.
• Прымайце лекі, якія вам загадаў прымаць, з невялікім глытком вады.
• Ваш пастаўшчык паведаміць вам, калі трэба прыбываць у бальніцу ці клініку.

Вы прабудзеце некаторы час у зоне аднаўлення, прачнуўшыся ад наркозу.

Шмат хто можа вярнуцца дадому ў той жа дзень, што і працэдура. Часам можа спатрэбіцца застацца на ноч, у залежнасці ад таго, якую аперацыю зрабілі з выкарыстаннем лапараскопа.

Напампаваны ў жывот газ можа выклікаць дыскамфорт у жываце на працягу 1-2 дзён пасля працэдуры. Некаторыя людзі адчуваюць боль у шыі і плячах на працягу некалькіх дзён пасля лапараскапіі, таму што газ вуглякіслы газ раздражняе дыяфрагму. Па меры паглынання газу гэты боль знікне. Лежачы можа дапамагчы паменшыць боль.

Вы атрымаеце рэцэпт на абязбольвальныя лекі альбо вам скажуць, якія безрэцэптурныя лекі ад болю вы можаце прымаць.

Вы можаце вярнуцца да сваёй звычайнай дзейнасці на працягу 1-2 дзён. Аднак НЕ падымайце нічога больш за 4,5 кілаграмаў на працягу 3 тыдняў пасля аперацыі, каб паменшыць рызыку захварэць кілай на парэзах.

У залежнасці ад таго, якую працэдуру робяць, звычайна можна зноў пачаць сэксуальныя дзеянні, як толькі крывацёк спыніўся. Калі ў вас была гістэрэктомія, вам трэба пачакаць больш доўга, перш чым паўторна займацца палавым актам. Спытайцеся ў свайго пастаўшчыка, што рэкамендуецца для правядзення працэдуры.

Патэлефануйце свайму правайдэру, калі ў вас ёсць:

• Крывацёк з похвы
• Ліхаманка, якая не знікае
• Млоснасць і ваніты
• Моцныя болі ў жываце

Целіяскапія; Пластырная хірургія; Пельвископия; Гінекалагічная лапараскапія; Даследчая лапараскапія - гінекалагічная

• Лапараскапія таза
• Эндаметрыёз
• Тазавыя знітоўкі
• Кіста яечніка
• Лапараскапія таза - серыя

Backes FJ, Cohn DE, Mannel RS, Fowler JM. Роля малаінвазіўнай хірургіі пры гінекалагічных злаякасных пухлінах. У: DiSaia PJ, Creasman WT, Mannel RS, McMeekin DS, Mutch DG, eds. Клінічная гінекалагічная анкалогія. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: кіраўнік 21.

Берні RO, Giudice LC. Эндаметрыёз. У: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндакрыналогія: дарослы і дзіцячы. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 130.

Карлсан С.М., Голдберг Дж., Ленц Г.М. Эндаскапія: гістероскопія і лапараскапія: паказанні, супрацьпаказанні і ўскладненні. У: Lobo RA, Гершэнсан DM, Lentz GM, Valea FA, рэд. Комплексная гінекалогія. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 10.

Пател Р.М., Калер К.С., Ландман Дж. Асновы лапараскапічнай і рабатызаванай уралагічнай хірургіі. У: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Уралогія Кэмпбэла-Уолша-Вайна. 12-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 14.