Кіраўніцтва падарожнікаў па пазбяганні інфекцыйных захворванняў

Вы можаце заставацца здаровым падчас падарожжа, прымаючы правільныя меры, каб абараніць сябе перад ад'ездам. Вы таксама можаце зрабіць што-небудзь, каб прадухіліць захворванне падчас падарожжа. Большасць інфекцый, якія вы заражаеце падчас падарожжа, нязначныя. Аднак у рэдкіх выпадках яны могуць быць цяжкімі ці нават смяротнымі.

Хваробы адрозніваюцца ў розных месцах свету. Вам трэба будзе прыняць розныя прафілактычныя меры, у залежнасці ад таго, куды вы накіроўваецеся. Варта ўлічваць наступныя рэчы:

• Казуркі і паразіты
• Мясцовы клімат
• Санітарыя

Лепшымі агульнадаступнымі крыніцамі актуальнай інфармацыі аб паездках з'яўляюцца:

• Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC) - www.cdc.gov/travel
• Сусветная арганізацыя аховы здароўя (СААЗ) - www.who.int/ith/en

ДА ПАДАРОЖЖА

Пагаворыце са сваім медыцынскім работнікам альбо наведайце турыстычную клініку за 4-6 тыдняў да ад'езду. Вам можа спатрэбіцца некалькі прышчэпак. Некаторым з іх патрэбны час для працы.

Вам таксама можа спатрэбіцца абнавіць вакцынацыю. Напрыклад, вам могуць спатрэбіцца "паскаральныя" вакцыны для:

• Дыфтэрыя, слупняк і коклюш (Tdap)
• Грып (грып)
• Адзёр - свінка - краснуха (MMR)
• Поліяміэліт

Таксама вам могуць спатрэбіцца вакцыны ад хвароб, якія звычайна не сустракаюцца ў Паўночнай Амерыцы. Прыклады рэкамендаваных вакцын ўключаюць:

• Гепатыт А
• Гепатыт У
• Менінгакокавая
• Брушны тыф

Некаторыя краіны патрабуюць прышчэпак. Вам можа спатрэбіцца доказ наяўнасці гэтай вакцыны для ўезду ў краіну.

• Прышчэпка ад жоўтай ліхаманкі неабходная для паступлення ў некаторыя краіны Субсахары, Цэнтральнай Афрыкі і Паўднёвай Амерыкі.
• Для паломніцтва хаджу ў Саудаўскую Аравію патрабуецца вакцынацыя супраць менінгакока.
• Поўны спіс патрабаванняў да краіны праверце на сайтах CDC або СААЗ.

Людзі, у якіх могуць быць розныя патрабаванні да вакцыны, ўключаюць:

• Дзеці
• Пажылыя людзі
• Людзі з аслабленай імуннай сістэмай або ВІЧ
• Людзі, якія разлічваюць кантактаваць з пэўнымі жывёламі
• Жанчыны, якія цяжарныя альбо кормяць грудзьмі

Пракансультуйцеся з вашым пастаўшчыком або мясцовай клінікай падарожжаў.

ПРАФІЛАКТЫКА МАЛАРЫІ

Малярыя - сур'ёзнае захворванне, якое распаўсюджваецца пры ўкусе некаторых камароў, якія звычайна пакусваюць паміж змярканнем і світаннем. Сустракаецца ў асноўным у трапічным і субтрапічным клімаце. Малярыя можа выклікаць высокую тэмпературу, дрыжыкі, грыпападобныя сімптомы і анемію. Існуе 4 тыпу паразітаў малярыі.

Калі вы едзеце ў раён распаўсюджанай малярыі, магчыма, спатрэбіцца прыём лекаў, якія прадухіляюць захворванне. Гэтыя лекі прымаюць перад ад'ездам, падчас падарожжа і на працягу кароткага перыяду пасля вяртання. Наколькі эфектыўна дзейнічаюць лекі, вар'іруецца. Некаторыя штамы малярыі ўстойлівыя да некаторых прафілактычных лекаў. Вы таксама павінны прыняць меры для прадухілення ўкусаў насякомых.

ВІРУС ЗІКА

Зіка - гэта вірус, які перадаецца чалавеку пры ўкусе заражаных камароў. Сімптомы ўключаюць ліхаманку, болі ў суставах, сып і пачырваненне вачэй (кан'юктывіт). Камары, якія распаўсюджваюць зіку, - гэта той самы тып, які распаўсюджвае ліхаманку денге і вірус Чыкунгунья. Гэтыя камары звычайна сілкуюцца днём. Для прафілактыкі Зіка не існуе вакцыны.

Мяркуецца, што існуе сувязь паміж маці з інфекцыяй Зіка і дзецьмі, якія нарадзіліся з мікрацэфаліяй і іншымі прыроджанымі дэфектамі. Зіка можа распаўсюджвацца ад маці да дзіцяці ў матцы (унутрычэраўна) альбо ў момант нараджэння. Мужчына, які пакутуе Зікай, можа распаўсюдзіць хваробу на сваіх сэксуальных партнёраў. Былі паведамленні аб распаўсюджванні Зікі шляхам пералівання крыві.

Да 2015 года вірус быў знойдзены ў асноўным у Афрыцы, Паўднёва-Усходняй Азіі і Ціхаакіянскіх астравах. У цяперашні час ён распаўсюдзіўся на многія дзяржавы і краіны, уключаючы:

• Бразілія
• Карыбскія выспы
• Цэнтральная Амэрыка
• Мексіка
• Паўночная Амерыка
• Паўднёвая Амерыка
• Пуэрта-Рыка

Хвароба была выяўлена ў некаторых рэгіёнах ЗША. Каб атрымаць самую свежую інфармацыю, наведайце вэб-сайт Цэнтра па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC) - www.cdc.gov/zika.

Каб прадухіліць заражэнне вірусам Зіка, прыміце меры, каб пазбегнуць укусаў камароў. Перадача віруса палавым шляхам можа быць прадухілена, выкарыстоўваючы прэзерватывы альбо не займаючыся сэксам з чалавекам, які, магчыма, заражаны.

Прафілактыка ўкусаў насякомых

Для прафілактыкі ад укусаў камароў і іншых насякомых:

• Носіце сродак для насякомых, калі вы знаходзіцеся на вуліцы, але выкарыстоўвайце яго бяспечна.Звычайныя рэпеленты ўключаюць DEET і пікарыдын. Некаторыя рэпеленты для біяпестыцыдаў - гэта алей цытрынавага эўкаліпта (OLE), PMD і IR3535.
• Вам таксама можа спатрэбіцца карыстацца пасцельнай маскітнымі сеткай падчас сну.
• Насіце штаны і кашулі з доўгімі рукавамі, асабліва ў прыцемках.
• Спіце толькі на экранаваных участках.
• Не насіць духі.

БЯСПЕКА ЕЖЫ І ВАД

Вы можаце заразіцца некаторымі відамі інфекцыі, ужываючы ў ежу альбо піваючы заражаную ежу ці ваду. Існуе высокая рызыка заражэння пры ўжыванні недастаткова прыгатаванай або сырой ежы.

Трымайцеся далей ад наступных прадуктаў:

• Прыгатаваная ежа, якой дазволена астываць (напрыклад, ад вулічных прадаўцоў)
• Садавіна, якія не прамыты чыстай вадой, а затым ачышчаны ад лупіны
• Сырая гародніна
• Салаты
• Непастэрызаваная малочная ежа, напрыклад, малако ці сыр

Ужыванне неачышчанай або забруджанай вады можа прывесці да заражэння. Піце толькі наступныя вадкасці:

• Кансерваваныя альбо закрытыя напоі ў бутэльках (вада, сок, газаваная мінеральная вада, безалкагольныя напоі)
• Напоі, прыгатаваныя з кіпячонай вадой, напрыклад, гарбата і кава

Не выкарыстоўвайце лёд у напоях, калі ён не зроблены з вычышчанай вады. Вы можаце ачысціць ваду, кіпяцячы яе альбо апрацоўваючы пэўнымі хімічнымі наборамі або фільтрамі для вады.

ІНШЫЯ КРОКІ ПРАФІЛАКТЫЧНЫХ ХВОРОБ

Часта чысціце рукі. Выкарыстоўвайце мыла і ваду альбо ачышчальны сродак на спіртавой аснове, каб прадухіліць заражэнне.

Забараняецца стаяць і плаваць у прэснаводных рэках, ручаях або азёрах, у якіх сцёкавыя вады і фекаліі жывёл. Гэта можа прывесці да заражэння. Купанне ў хлараваных басейнах у большасці выпадкаў бяспечна.

КАЛІ ЗВАРОТЬСЯ ДА МЕДЫЦЫНСКАГА ПРАФЕСІОНАЛА

Часам дыярэю можна лячыць супакой і вадкасцю. Ваш пастаўшчык можа даць вам антыбіётык для паездкі ў выпадку, калі падчас падарожжа вы захварэеце на моцную дыярэю.

Атрымайце медыцынскую дапамогу адразу, калі:

• Дыярэя не праходзіць
• У вас узнікае высокая тэмпература альбо вы абязводжваеце

Калі вы вяртаецеся дадому, звяжыцеся са сваім пастаўшчыком, калі падчас падарожжа вы хварэлі ліхаманкай.

Здароўе падарожнікаў; Інфекцыйныя хваробы і падарожнікі

• Інфекцыйныя хваробы і падарожнікі
• Малярыя

Беран Дж, Гоад Дж. Звычайныя вакцыны для падарожжаў: гепатыты А і В, тыф. У: Keystone JS, Казарскі PE, Connor BA, Nothdurft HD, Мендэльсан M, Leder, K, eds. Медыцына для падарожжаў. 4-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 11.

Вэб-сайт Цэнтраў па кантролі і прафілактыцы захворванняў. Вірус Зіка. Для медыцынскіх работнікаў: клінічная ацэнка і захворванне. www.cdc.gov/zika/hc-providers/preparing-for-zika/clinicalevaluationdisease.html. Абноўлена 28 студзеня 2019 г. Праверана 3 студзеня 2020 г.

Вэб-сайт Цэнтраў па кантролі і прафілактыцы захворванняў. Вірус Зіка: метады перадачы. www.cdc.gov/zika/prevention/transmission-methods.html. Абноўлена 24 ліпеня 2019 г. Праверана 3 студзеня 2020 г.

Крыстэнсан JC, Джон CC. Парады па ахове здароўя дзецям, якія едуць за мяжу. У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 200.

Фрыдман Д.О., Чэнь Л.Х. Падыдзіце да пацыента да і пасля падарожжа. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 270.

Вэб-сайт Сусветнай арганізацыі аховы здароўя. Спіс краін: патрабаванні і рэкамендацыі па прышчэпцы ад жоўтай ліхаманкі; сітуацыя з малярыяй; і іншыя патрабаванні да вакцынацыі. www.who.int/ith/ith_country_list.pdf. Праверана 3 студзеня 2020 г.