Апазіцыйны дэманстратыўны засмучэнне

Апазіцыйны дэманстратыўны расстройства - гэта мадэль непадпарадкавання, варожасці і выкліку паводзін у адносінах да аўтарытэтаў.

Гэта парушэнне часцей сустракаецца ў хлопчыкаў, чым у дзяўчынак. Некаторыя даследаванні паказалі, што гэта дзівіць 20% дзяцей школьнага ўзросту. Аднак большасць экспертаў лічыць, што гэты паказчык высокі з-за змены азначэнняў нармальных паводзін у дзяцінстве. Гэта таксама можа мець расавыя, культурныя і гендэрныя ўхілы.

Такое паводзіны звычайна пачынаецца з 8 гадоў. Аднак яно можа пачацца ўжо ў дашкольным узросце. Мяркуецца, што гэта парушэнне выклікана спалучэннем біялагічных, псіхалагічных і сацыяльных фактараў.

Сімптомы ўключаюць:

• Актыўна не выконвае просьбы дарослых
• Злуецца і крыўдзіцца на іншых
• Спрачаецца з дарослымі
• Вінаваціць іншых ва ўласных памылках
• У яго мала альбо няма сяброў, альбо ён страціў сяброў
• У школе пастаянныя праблемы
• Страчвае настрой
• Злосны альбо імкнецца адпомсціць
• Датыкальны ці лёгка раздражняецца

Каб адпавядаць гэтаму дыягназу, мадэль павінна працягвацца як мінімум 6 месяцаў і павінна быць больш, чым звычайнае дрэннае паводзіны ў дзіцячым узросце.

Схема паводзін павінна адрознівацца ад схем паводзін іншых дзяцей прыкладна таго ж узросту і ўзроўню развіцця. Паводзіны павінна прыводзіць да значных праблем у школе альбо грамадскай дзейнасці.

Дзеці з сімптомамі гэтага засмучэнні павінны праходзіць агляд у псіхіятра ці псіхолага. У дзяцей і падлеткаў наступныя ўмовы могуць выклікаць падобныя праблемы ў паводзінах, і іх трэба разглядаць як магчымасці:

• Трывожныя засмучэнні
• Дэфіцыт увагі / гіперактыўнасць (СДВГ)
• Біпалярнае засмучэнне
• Дэпрэсія
• Парушэнні навучання
• Парушэнні таксікаманіі

Лепшае лячэнне дзіцяці - гэта размова са спецыялістам па псіхічным здароўі ў індывідуальнай і, магчыма, сямейнай тэрапіі. Бацькі павінны таксама даведацца, як кіраваць паводзінамі дзіцяці.

Лекі таксама могуць быць карыснымі, асабліва калі паводзіны ўзнікае як частка іншага захворвання (напрыклад, дэпрэсіі, дзіцячага псіхозу або СДВГ).

Некаторыя дзеці добра рэагуюць на лячэнне, а іншыя - не.

У многіх выпадках дзеці з апазіцыйным дэманстратыўным расстройствам вырастаюць з парушэннем паводзін як падлеткі, так і дарослыя. У некаторых выпадках у дзяцей можа ўзрасці асацыяльнае засмучэнне асобы.

Патэлефануйце да ўрача, калі ў вас ёсць праблемы з развіццём і паводзінамі дзіцяці.

Будзьце ўпэўнены ў правілах і наступствах дома. Не рабіце пакарання занадта жорсткімі і непаслядоўнымі.

Мадэлюйце правільнае паводзіны вашага дзіцяці. Злоўжыванне і грэбаванне павялічваюць верагоднасць узнікнення гэтага стану.

Вэб-сайт Амерыканскай псіхіятрычнай асацыяцыі. Разбуральныя, імпульсныя кантролі і парушэнні паводзін. У: Амерыканская псіхіятрычная асацыяцыя. Дыягнастычны і статыстычны дапаможнік псіхічных расстройстваў. 5-е выд. Арлінгтан, Вірджынія: Амерыканскае псіхіятрычнае выданне. 2013: 461-480.

Moser SE, Netson KL. Праблемы паводзін у дзяцей і падлеткаў. У: Rakel RE, Rakel DP, рэд. Падручнік сямейнай медыцыны. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 23.

Вальтэр Дж. Дж., Дэмасо ДР. Разбуральныя, імпульсныя кантролі і парушэнні паводзін. У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 42.