Бартолиновая кіста або абсцэс

Бартолиновый абсцэс - гэта назапашванне гною, якое ўтварае камяк (ацёк) у адной з бартолиновых залоз. Гэтыя залозы знаходзяцца з кожнага боку похвавага адтуліны.

Бартолиновый абсцэс утвараецца, калі невялікае адтуліну (пратока) ад залозы перакрываецца. Вадкасць у залозе назапашваецца і можа заразіцца. Вадкасць можа назапашвацца за шмат гадоў да з'яўлення абсцэсу.

Часта абсцэс з'яўляецца хутка на працягу некалькіх дзён. Раён стане вельмі гарачым і апухлым. Дзейнасць, якая аказвае ціск на вульву, а таксама хада і сядзенне могуць выклікаць моцны боль.

Сімптомы могуць ўключаць:

• Пяшчотная грудка з абодвух бакоў похвавага адтуліны
• Ацёк і пачырваненне
• Боль пры сядзенні альбо хадзе
• Ліхаманка, у людзей з нізкім імунітэтам
• Боль пры палавым акце
• Вылучэнні з похвы
• Похвавы ціск

Медыцынскі спецыяліст зробіць іспыт малога таза. Бартолиновая жалеза будзе павялічана і далікатная. У рэдкіх выпадках жанчынам старэйшага ўзросту можна прапанаваць біяпсію для пошуку пухліны.

Любыя вылучэнні з похвы альбо дрэнаж адпраўляюцца ў лабараторыю для тэставання.

КРОКІ САМАДАГЛЯДЗЕННЯ

Замочванне ў цёплай вадзе 4 разы на дзень на працягу некалькіх дзён можа палегчыць дыскамфорт. Гэта таксама можа дапамагчы абсцэсу самастойна раскрыцца і дрэнажавацца. Аднак праём часта бывае вельмі маленькім і хутка зачыняецца. Таму абсцэс часта вяртаецца.

АСЛЯД АБСЕКТА

Невялікі хірургічны разрэз можа цалкам дрэнажаваць абсцэс. Гэта здымае сімптомы і забяспечвае найхутчэйшае выздараўленне.

• Працэдуру можна зрабіць пад мясцовай анестэзіяй у офісе пастаўшчыка.
• На месцы гнайніка робіцца разрэз ад 1 да 2 см. Паражніну абрашаюць фізіялагічным растворам. Катэтэр (трубку) можна ўводзіць і пакідаць на месцы ад 4 да 6 тыдняў. Гэта дазваляе бесперапынна дрэнажаваць, пакуль плошча гоіцца. Швы не патрабуюцца.
• Пачынаць замочванне ў цёплай вадзе праз 1-2 дні. Вы не можаце мець палавой акт, пакуль катетер не будзе выдалены.

Вас могуць папрасіць прыняць антыбіётыкі, калі ёсць гной ці іншыя прыкметы інфекцыі.

МАРСУПАЛІЗАЦЫЯ

Жанчыны таксама могуць прайсці лячэнне пры дапамозе нязначнай аперацыі, званай марсупіялізацыяй.

• Працэдура ўключае стварэнне эліптычнага адтуліны ўздоўж кісты, каб дапамагчы сцякаць залозе. Абсцэс выдаляецца. Пастаўшчык размяшчае швы па краях кісты.
• Працэдуру часам можна зрабіць у клініцы з лекамі, каб здранцьвіць вобласць. У іншых выпадках можа спатрэбіцца зрабіць гэта ў бальніцы з агульнай анестэзіяй, каб вы не спалі і не адчувалі болю.
• Пачынаць замочванне ў цёплай вадзе праз 1-2 дні. На працягу 4 тыдняў пасля аперацыі нельга займацца палавым актам.
• Пасля працэдуры можна выкарыстоўваць лекі ад болю ў роце. Ваш правайдэр можа прапісаць наркатычныя лекі ад болю, калі яны вам патрэбныя.

ВЫДЫХАННЕ

Ваш пастаўшчык можа парэкамендаваць цалкам выдаліць залозы, калі абсцэсы працягваюць вяртацца.

• Працэдура ўключае хірургічнае выдаленне ўсёй сценкі кісты.
• Звычайна праводзіцца ў бальніцы пад агульным наркозам.
• На працягу 4 тыдняў пасля аперацыі нельга займацца палавым актам.

Шанс на поўнае выздараўленне выдатны. Абсцэсы могуць вярнуцца ў некалькіх выпадках.

Важна лячыць любую вагінальную інфекцыю, якая дыягнастуецца адначасова з абсцэсам.

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі:

• Вы заўважаеце хваравіты, азызлы камяк на палавых вуснах каля адтуліны похвы, і ён не паляпшаецца з 2 да 3 дзён хатняга лячэння.
• Боль моцная і перашкаджае вашай звычайнай дзейнасці.
• У вас адна з гэтых кіст і ў вас ліхаманка перавышае 38 ° C.

Абсцэс - бартолін; Заражаная бартолиновая залоза

• Жаночая рэпрадуктыўная анатомія
• Бартолиновая кіста або абсцэс

Амброзій Г, Берлін Д. Разрэз і дрэнаж. У: Робертс Дж., Кусталаў К.Б., Томсен Т.В., рэд. Клінічныя працэдуры Робертса і Хеджэса ў неадкладнай медыцыне і вострай дапамозе. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 37.

Долан М.С., Хіл С, Валея Ф.А. Дабраякасныя гінекалагічныя паразы: вульвы, похвы, шыйкі маткі, маткі, яйцеводы, яечнікаў, ультрагукавое даследаванне тазавых структур. У: Lobo RA, Гершэнсан DM, Lentz GM, Valea FA, рэд. Комплексная гінекалогія. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 18.

Сміт Р.П. Дрэнаж кісты / абсцэсу бартолиновой залозы. У: Сміт Р.П., рэд. Акушэрства і гінекалогія Нетэра. 3-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 251.