Парушэнні, звязаныя з галавакружэннем

Галавакружэнне - гэта адчуванне руху альбо спінінга, якое часта апісваюць як галавакружэнне.

Галавакружэнне - гэта не тое самае, што быць галавакружным. Людзі з галавакружэннем адчуваюць, быццам яны на самой справе круцяцца альбо рухаюцца, альбо свет круціцца вакол іх.

Існуе два тыпы галавакружэння, перыферычнае і цэнтральнае галавакружэнне.

Перыферычнае галавакружэнне звязана з праблемай у частцы ўнутранага вуха, якая кантралюе раўнавагу. Гэтыя ўчасткі называюць вестыбюлярным лабірынтам, альбо паўкруглымі каналамі. Праблема можа таксама датычыцца вестыбулярнага нерва. Гэта нерв паміж унутраным вухам і ствалом мозгу.

Перыферычнае галавакружэнне можа быць выклікана:

• Дабраякаснае пазіцыйнае галавакружэнне (дабраякаснае приступообразное пазіцыйнае галавакружэнне, таксама вядомае як BPPV)
• Некаторыя лекі, такія як амінагліказідныя антыбіётыкі, цисплатин, діуретікі або саліцылаты, якія таксічныя для структур унутранага вуха.
• Траўма (напрыклад, траўма галавы)
• Запаленне вестыбулярнага нерва (нейраніт)
• Раздражненне і ацёк унутранага вуха (лабірынты)
• Хвароба Меньера
• Ціск на вестыбулярны нерв, як правіла, з боку неракавай пухліны, такой як менінгіёма або шваннома

Цэнтральнае галавакружэнне ўзнікае з-за праблемы ў галаўным мозгу, звычайна ў ствала мозгу або задняй часткі мозгу (мозачка).

Цэнтральнае галавакружэнне можа быць выклікана:

• Хваробы сасудаў
• Некаторыя прэпараты, такія як супрацьсутаргавыя прэпараты, аспірын і алкаголь
• Рассеяны склероз
• Прыступы (рэдка)
• Інсульт
• Пухліны (ракавыя або неракавыя)
• Вестыбюлярная мігрэнь, тып галаўнога болю пры мігрэні

Асноўны сімптом - адчуванне, што вы ці пакой рухаецеся альбо круціцеся. Адчуванне кручэння можа выклікаць млоснасць і ваніты.

У залежнасці ад прычыны, іншыя сімптомы могуць ўключаць у сябе:

• Праблема з факусоўкай вачэй
• Галавакружэнне
• Страта слыху на адно вуха
• Страта раўнавагі (можа прывесці да падзення)
• Звон у вушах
• Млоснасць і ваніты, што прыводзіць да страты вадкасці ў арганізме

Калі ў вас галавакружэнне з-за праблем з мозгам (цэнтральнае галавакружэнне), у вас могуць быць іншыя сімптомы, у тым ліку:

• Цяжкасці з глытаннем
• Двайное бачанне
• Праблемы з рухамі вачэй
• Параліч твару
• Невыразная гаворка
• Слабасць канечнасцяў

Абследаванне ў медыцынскага работніка можа паказаць:

• Праблемы з хадой з-за страты раўнавагі
• Праблемы з рухамі вачэй альбо міжвольныя руху вачэй (ністагм)
• Страта слыху
• Адсутнасць каардынацыі і раўнавагі
• Слабасць

Тэсты, якія могуць быць зроблены, ўключаюць:

• Аналізы крыві
• Слыхавы ствол мозгу выклікаў патэнцыйныя даследаванні
• Каларыйная стымуляцыя
• Электраэнцэфалаграма (ЭЭГ)
• Электроністагмаграфія
• КТ галавы
• Паяснічная пункцыя
• МРТ галавы і МРА сасудаў галаўнога мозгу
• Тэставанне хады (хады)

Пастаўшчык можа выконваць на вас пэўныя руху галавой, напрыклад, тэст на цягу галавы. Гэтыя тэсты дапамагаюць адрозніць цэнтральнае і перыферычнае галавакружэнне.

Прычыну любога парушэння галаўнога мозгу, якое выклікае галавакружэнне, трэба выяўляць і лячыць па магчымасці.

Каб дапамагчы ўрэгуляваць сімптомы дабраякаснага станоўчага галавакружэння, пастаўшчык можа правесці над вамі манеўр Эплі. Гэта ўключае ў сябе размяшчэнне галавы ў розных пазіцыях, каб дапамагчы скінуць орган раўнавагі.

Вам могуць прапісаць лекі для лячэння сімптомаў перыферычнага галавакружэння, такіх як млоснасць і ваніты.

Фізіятэрапія можа дапамагчы палепшыць праблемы з балансам. Вас навучаць практыкаванням для аднаўлення пачуцця раўнавагі. Практыкаванні таксама могуць умацаваць мышцы, каб пазбегнуць падзення.

Каб прадухіліць пагаршэнне сімптомаў падчас эпізоду галавакружэння, паспрабуйце наступнае:

• Трымайцеся нерухома. Сядзьце або ляжце, калі ўзнікаюць сімптомы.
• Паступова аднаўляйце дзейнасць.
• Пазбягайце рэзкіх зменаў становішча.
• Не спрабуйце чытаць, калі ўзнікаюць сімптомы.
• Пазбягайце яркага святла.

Вам можа спатрэбіцца дапамога пры хадзе пры з'яўленні сімптомаў. Пазбягайце небяспечных відаў дзейнасці, такіх як кіраванне аўтамабілем, кіраванне цяжкай тэхнікай і скалалажанне, да 1 тыдня пасля знікнення сімптомаў.

Іншае лячэнне залежыць ад прычыны галавакружэння. У некаторых выпадках можа быць прапанавана хірургічная аперацыя, уключаючы мікрасасудзістую дэкампрэсію.

Галавакружэнне можа перашкаджаць кіраванню аўтамабілем, працы і ладу жыцця. Гэта таксама можа выклікаць падзенне, якое можа прывесці да мноства траўмаў, у тым ліку да пераломаў сцягна.

Патэлефануйце на прыём да ўрача, калі ў вас галавакружэнне не знікае і перашкаджае вашай паўсядзённай дзейнасці. Калі ў вас ніколі не было галавакружэння альбо ў вас галавакружэнне з іншымі сімптомамі (напрыклад, двайным зрокам, невыразнасцю прамовы альбо стратай каардынацыі рухаў), патэлефануйце па нумары 911.

Перыферычнае галавакружэнне; Цэнтральнае галавакружэнне; Галавакружэнне; Дабраякаснае пазіцыйнае галавакружэнне; Дабраякаснае прыступнае пазіцыйнае галавакружэнне

• Барабанная перапонка
• Мозачак - функцыя
• Анатомія вушэй

Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR і інш. Кіраўніцтва па клінічнай практыцы: дабраякаснае приступообразное пазіцыйнае галавакружэнне (абнаўленне). Otolaryngol Surg Hir шыі. 2017; 156 (3_suppl): S1-S47. PMID: 28248609 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28248609.

Чанг А.К. Галавакружэнне і галавакружэнне. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 16.

Кран BT, Minor LB. Перыферычныя вестыбюлярныя парушэнні. У: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Оталарынгалогія Камінга: хірургія галавы і шыі. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 165.

Кербер К.А., Балох Р.В. Нейра-аталогія: дыягностыка і лячэнне нервова-отолигических расстройстваў. У: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неўралогія Брэдлі ў клінічнай практыцы. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 46.