Параліч асабовага нерва з прычыны радавой траўмы

Параліч асабовага нерва з прычыны радавой траўмы - гэта страта кіраванага (добраахвотнага) руху цягліц на твары немаўляці з-за ціску на асабовы нерв напярэдадні альбо падчас нараджэння.

Асабовы нерв немаўля яшчэ называюць сёмым чэрапна-мазгавым нервам. Ён можа быць пашкоджаны непасрэдна перад пастаўкай альбо падчас яе.

Часцей за ўсё прычына невядомая. Але цяжкая дастаўка, з выкарыстаннем або без выкарыстання інструмента, які называецца шчыпцамі, можа прывесці да гэтага стану.

Некаторыя фактары, якія могуць выклікаць радавую траўму (траўму), ўключаюць:

• Вялікі памер дзіцяці (можа назірацца, калі ў маці цукровы дыябет)
• Доўгая цяжарнасць альбо роды
• Прымяненне эпідуральнай анестэзіі
• Прымяненне лекаў для ўзнікнення родаў і больш моцных сутычак

Часцей за ўсё гэтыя фактары не прыводзяць да паралічу асабовага нерва і радавой траўмы.

Самая распаўсюджаная форма паралічу асабовага нерва з прычыны радавой траўмы датычыцца толькі ніжняй часткі асабовага нерва. Гэтая частка кіруе цягліцамі вакол вуснаў. Цягліцавая слабасць у асноўным прыкметная, калі немаўля плача.

У нованароджанага немаўля могуць быць наступныя сімптомы:

• Павека можа не зачыняцца на здзіўленым баку
• Ніжні твар (ніжэй вачэй) выглядае няроўным падчас плачу
• Рот падчас плачу не рухаецца аднолькава з абодвух бакоў
• Адсутнасць руху (параліч) на здзіўленым баку асобы (ад ілба да падбародка ў цяжкіх выпадках)

Звычайна для дыягностыкі гэтага стану неабходны фізічны агляд. У рэдкіх выпадках неабходна правядзенне тэсту на нервовую праводнасць. Гэты тэст дазваляе дакладна вызначыць месца траўмы нерва.

Тэсты візуалізацыі галаўнога мозгу не патрэбныя, калі толькі ваш лекар не падумае, што ёсць яшчэ адна праблема (напрыклад, пухліна ці інсульт).

У большасці выпадкаў за немаўлятам будзе праводзіцца пільны нагляд, каб зразумець, ці не праходзіць параліч сам па сабе.

Калі вока дзіцяці не зачыняецца да канца, для абароны вока будуць выкарыстоўвацца падводка і кроплі.

Для зняцця ціску на нерв можа спатрэбіцца хірургічная аперацыя.

Грудныя дзеці з пастаянным паралічам маюць патрэбу ў спецыяльнай тэрапіі.

Звычайна стан праходзіць самастойна праз некалькі месяцаў.

У некаторых выпадках мышцы здзіўленага боку асобы пастаянна паралізуюцца.

Пастаўшчык звычайна дыягнастуе гэты стан, пакуль немаўля знаходзіцца ў бальніцы. Лёгкія выпадкі, звязаныя толькі з ніжняй губой, могуць не заўважыць пры нараджэнні. Бацька, дзядуля ці іншы чалавек могуць заўважыць праблему пазней.

Калі рух ротавай паражніны вашага дзіцяці выглядае па-рознаму з кожнага боку, калі ён плача, вам варта запісацца на прыём да ўрача вашага дзіцяці.

Няма гарантаванага спосабу прадухіліць траўмы ціску ў будучага дзіцяці. Правільнае выкарыстанне шчыпцоў і ўдасканаленне метадаў родаў знізілі частату паралічу асабовага нерва.

Параліч сёмага чэрапна-мазгавога нерва з прычыны радавой траўмы; Параліч асобы - радавая траўма; Параліч асобы - нованароджаны; Параліч асобы - немаўля

Balest AL, Riley MM, Bogen DL. Неанатологія. У: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, рэд. Атлас дзіцячай фізічнай дыягностыкі Зітэлі і Дэвіса. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 2.

Харберт М.Дж., Пардо. Траўма нервовай сістэмы нованароджаных. У: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Дзіцячая неўралогія Суэймана: прынцыпы і практыка. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: кіраўнік 21.

Kersten RC, Collin R. Крышкі: прыроджаныя і набытыя анамаліі - практычнае кіраванне. У: Ламберт SR, Lyons CJ, рэд. Дзіцячая афтальмалогія і касавокасць Тэйлара і Хойта. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 19.