Лептаспіроз

Лептаспіроз - гэта інфекцыя, выкліканая бактэрыямі лептаспіры.

Гэтыя бактэрыі можна знайсці ў прэснай вадзе, забруджанай мачой жывёл. Вы можаце заразіцца, калі ўжываеце або кантактуеце з забруджанай вадой ці глебай. Заражэнне адбываецца ў цёплым клімаце. Лептаспіроз не перадаецца ад чалавека да чалавека, за выключэннем вельмі рэдкіх выпадкаў.

Фактары рызыкі ўключаюць:

• Прафесійнае ўздзеянне - фермеры, жывёлаводы, работнікі забою, лаўцы, ветэрынары, лесарубы, каналізатары, рысавыя палі і ваенны персанал
• Рэкрэацыйныя мерапрыемствы - плаванне ў свежай вадзе, веславанне на каноэ, байдарках і веласіпедныя прагулкі ў цёплых раёнах
• Уздзеянне хатніх гаспадарак - хатнія сабакі, прыручаная жывёла, сістэмы вадазбору дажджавой вады і заражаныя грызуны

Хвароба Вейля, цяжкая форма лептастырозу, рэдка сустракаецца на кантынентальнай частцы ЗША. Найбольшая колькасць выпадкаў захворвання на Гаваях у ЗША.

Развіццё сімптомаў можа заняць ад 2 да 30 дзён (у сярэднім 10 дзён) і можа ўключаць у сябе:

• Сухі кашаль
• Гарачка
• Галаўны боль
• Боль у цягліцах
• Млоснасць, ваніты і дыярэя
• Дрыжыць дрыжыкі

Да менш распаўсюджаным сімптомах адносяць:

• Боль у жываце
• Анамальныя гукі лёгкіх
• Боль у касцях
• Пачырваненне кан'юнктывы без вадкасці
• Павелічэнне лімфатычных залоз
• Павелічэнне селязёнкі або печані
• Болі ў суставах
• Рыгіднасць цягліц
• Цягліцавая пяшчота
• Сып на скуры
• Ангіна

У крыві праводзіцца аналіз на антыцелы да бактэрый. Падчас некаторых фаз хваробы можна вызначыць самі бактэрыі пры дапамозе тэставання палімеразнай ланцуговай рэакцыі (ПЦР).

Іншыя тэсты, якія можна зрабіць:

• Поўны аналіз крыві (CBC)
• Крэацінкіназа
• Ферменты печані
• Аналіз мачы
• Пасевы крыві

Лекі для лячэння лептастыроз ўключаюць:

• Ампіцылін
• Азітраміцын
• Цефтрыаксон
• Даксіцыклін
• Пеніцылін

Складаныя або сур'ёзныя выпадкі могуць мець патрэбу ў падтрымцы. Магчыма, вам спатрэбіцца лячэнне ў бальнічным аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі.

Перспектыва ў цэлым добрая. Аднак складаны выпадак можа прывесці да смяротнага зыходу, калі яго хутка не лячыць.

Ўскладненні могуць ўключаць:

• Рэакцыя Ярыша-Герксгеймера пры прыёме пеніцыліну
• Менінгіт
• Моцнае крывацёк

Звярніцеся да ўрача, калі ў вас ёсць сімптомы лептастырозу альбо фактары рызыкі для яго.

Пазбягайце месцаў застою вады ці паводкі, асабліва ў трапічным клімаце. Калі вы падвяргаецеся ўздзеянню зоны высокай рызыкі, прымайце меры засцярогі, каб пазбегнуць заражэння. Насіце ахоўную вопратку, абутак ці чаравікі, калі знаходзяцца паблізу вады ці глебы, забруджанай мачой жывёл. Вы можаце прымаць даксіцыклін, каб знізіць рызыку.

Хвароба Вейля; Иктерогеморрагическая ліхаманка; Хвароба свінапаса; Ліхаманка рысавага поля; Ліхаманка трыснёга; Балотная ліхаманка; Гразевая ліхаманка; Гемарагічная жаўтуха; Хвароба Штутгарта; Ліхаманка каніколы

• Антыцелы

Гэлауэй Р.Л., Стодард Р.А., Шафер І.Я. Лептаспіроз. CDC Yellow Book 2020: Інфармацыя пра здароўе міжнароднага падарожніка. Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў. wwwnc.cdc.gov/travel/page/yellowbook-home. Абноўлена 18 ліпеня 2019 г. Праверана 7 кастрычніка 2020 г.

Хаак Д.А., Левет П.Н. Віды лептаспір (лептастыроз). У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Прынцыпы і практыка інфекцыйных хвароб Мандэла, Дугласа і Бэнэта. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 239.

Zaki S, Shieh W-J. Лептаспіроз. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 307.