Выпадзенне прамой кішкі

Выпадзенне прамой кішкі адбываецца, калі прамая кішка правісае і праходзіць праз анальную адтуліну.

Дакладная прычына выпадзення прамой кішкі незразумелая. Магчымыя прычыны могуць быць адным з наступных:

• Павялічанае адтуліну за кошт расслабленых цягліц тазавага дна, якое ўтвараецца з цягліц вакол прамой кішкі
• Слабасць цягліц анальнага сфінктара
• Анамальна доўгая тоўстая кішка
• Рух брушнай паражніны ўніз паміж прамой кішкай і маткай
• Выпадзенне тонкай кішкі
• Завала
• Дыярэя
• Хранічны кашаль і чханне

Выпадзенне можа быць частковым або поўным:

• Пры частковым выпадзенні ўнутраная абалонка прамой кішкі выпінаецца часткова з задняга праходу.
• Пры поўным выпадзенні ўся прамая кішка выпінаецца праз анальную адтуліну.

Выпадзенне прамой кішкі часцей за ўсё ўзнікае ў дзяцей ва ўзросце да 6 гадоў. Праблемы са здароўем, якія могуць прывесці да выпадзення, ўключаюць:

• Мукавісцыдозу
• Кішачныя глістныя інфекцыі
• Працяглая дыярэя
• Іншыя праблемы са здароўем, прысутныя пры нараджэнні дзіцяці

У дарослых звычайна выяўляецца пры завалах альбо пры праблемах з цягліцамі ці нервамі ў вобласці малога таза або палавых органаў.

Асноўны сімптом - чырванаваты колер, які тырчыць з адтуліны анусу, асабліва пасля апаражнення кішачніка. Гэтая чырванаватая маса на самай справе з'яўляецца ўнутранай абалонкай прамой кішкі. Ён можа злёгку сыходзіць крывёй, а можа быць нязручным і хваравітым.

Медыцынскі работнік правядзе фізічны агляд, які будзе ўключаць рэктальны агляд. Каб праверыць пролапс, пастаўшчык можа папрасіць чалавека паправіцца, седзячы ў прыбіральні.

Тэсты, якія могуць быць зроблены, ўключаюць:

• Каланаскапія для пацверджання дыягназу
• Аналіз крыві для праверкі анеміі пры наяўнасці крывацёку з прамой кішкі

Звярніцеся да ўрача, калі адбываецца выпадзенне прамой кішкі.

У некаторых выпадках выпадзенне можна лячыць дома. Выконвайце інструкцыі вашага правайдэра, як гэта зрабіць. Прамую кішку неабходна ўціснуць унутр уручную. Мяккая, цёплая вільготная тканіна выкарыстоўваецца для асцярожнага націску на масу, каб прасунуць яе праз анальную адтуліну. Перад тым, як аказваць ціск, чалавек павінен ляжаць на адным баку ў становішчы каленных грудзей. Гэта становішча дазваляе гравітацыі дапамагчы вярнуць прамую кішку ў становішча.

Неадкладная аперацыя патрабуецца рэдка. У дзяцей лячэнне прычыны часта вырашае праблему. Напрыклад, калі прычына напружваецца з-за сухога крэсла, могуць дапамагчы слабільныя прэпараты. Калі выпадзенне працягваецца, можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне.

У дарослых адзіным сродкам выпадзення прамой кішкі з'яўляецца працэдура, якая аднаўляе аслаблены анальны сфінктар і мышцы таза.

У дзяцей лячэнне прычыны вылечвае выпадзенне прамой кішкі. У дарослых аперацыя звычайна вылечвае выпадзенне.

Калі пралапс прамой кішкі не лячыць, могуць развіцца завалы і страта кантролю над кішачнікам.

Калі ёсць рэктальны выпадзенне, патэлефануйце неадкладна.

У дзяцей лячэнне прычыны звычайна прадухіляе паўторнае выпадзенне прамой кішкі.

Працыдэнцыя; Рэктальная инвагинация

• Выпадзенне прамой кішкі
• Рамонт выпадзення прамой кішкі - серыя

Ітуррына JC, Лемба AJ. Завала. У: Фельдман М, Фрыдман Л.С., Брандт ЖЖ, рэд. Захворванні страўнікава-кішачнага гасцінца і печані Слейзенгера і Фордтрана: патафізіялогія / дыягностыка / кіраванне. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 19.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Хірургічныя ўмовы анусу і прамой кішкі. У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 371.

Мэдаф RD, Мелтан-Мо GB. Хваробы прамой кішкі і задняга праходу. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 136.