Язвавы каліт - у дзяцей - выдзялення

Ваша дзіця ляжала ў бальніцы, бо ў яго язвавы каліт. Гэта ацёк ўнутранай абалонкі тоўстай і прамой кішкі (тоўстай кішкі). Гэта пашкоджвае слізістую абалонку, выклікаючы кроў альбо выцякае слізь ці гной.

Верагодна, ваш дзіця атрымліваў вадкасць праз нутравенныя ўвядзенне (IV) у вену. Яны маглі атрымаць:

• Пераліванне крыві
• Харчаванне праз зонд для кармлення альбо IV
• Лекі, якія дапамагаюць спыніць дыярэю

Магчыма, вашаму дзіцяці былі прызначаны лекі для памяншэння ацёкаў, прафілактыкі інфекцыі альбо барацьбы з ёй альбо для дапамогі імуннай сістэме.

Магчыма, вашаму дзіцяці была зроблена аперацыя, напрыклад:

• Выдаленне тоўстай кішкі (колэктомія)
• Выдаленне тоўстай кішкі і большай часткі прамой кішкі
• Размяшчэнне ілеастоміі
• Выдаленне часткі тоўстай кішкі

У вашага дзіцяці, верагодна, будуць вялікія перапынкі паміж абвастрэннямі язвавага каліту.

Калі ваш дзіця ўпершыню пойдзе дадому, яму трэба будзе піць толькі вадкасць альбо ёсць іншую ежу, чым звычайную ежу. Выконвайце ўказанні медыцынскага работніка вашага дзіцяці. Спытайцеся ў пастаўшчыка, калі вы можаце пачаць звычайную дыету дзіцяці.

Вы павінны даць дзіцяці:

• Збалансаванае, здаровае харчаванне. Важна, каб ваша дзіця атрымлівала дастатковую колькасць калорый, бялкоў і пажыўных рэчываў з розных груп прадуктаў.
• Дыета з нізкім утрыманнем насычаных тлушчаў і цукру.
• Маленькая, частая ежа і шмат вадкасці.

Некаторыя прадукты і напоі могуць пагоршыць сімптомы вашага дзіцяці. Гэтыя прадукты могуць увесь час выклікаць для іх праблемы альбо толькі падчас абвастрэння.

Паспрабуйце пазбягаць наступных прадуктаў, якія могуць пагоршыць сімптомы вашага дзіцяці:

• Занадта шмат клятчаткі можа пагоршыць сімптомы. Паспрабуйце запекчы або тушыць садавіна і гародніна, калі іх ужыванне ў волкім выглядзе перашкаджае.
• Пазбягайце даваць ежу, якая, як вядома, выклікае газаўтварэнне, напрыклад, фасолю, вострую ежу, капусту, брокалі, каляровую капусту, сырыя фруктовыя сокі і садавіну, асабліва цытрусавыя.
• Пазбягайце або абмяжоўвайце кафеін, бо ён можа пагоршыць дыярэю. Такія прадукты, як газаваныя напоі, энергетычныя напоі, гарбата і шакалад, могуць утрымліваць кафеін.

Спытаеце пастаўшчыка пра дадатковыя вітаміны і мінералы, якія могуць спатрэбіцца вашаму дзіцяці, у тым ліку:

• Прэпараты жалеза (калі яны малакроўныя)
• Харчовыя дабаўкі
• Дабаўкі кальцыя і вітаміна D, якія дапамагаюць захаваць касцяк у трываласці

Пагаворыце з дыетолагам, каб пераканацца ў правільным харчаванні дзіцяці. Абавязкова рабіце гэта, калі ваш дзіця схуднеў альбо рацыён харчавання вельмі абмежаваны.

Ваша дзіця можа перажываць з-за няшчаснага выпадку з кішачнікам, збянтэжана, а можа нават адчуваць сум і дэпрэсію. Ім можа быць цяжка ўдзельнічаць у школьных мерапрыемствах. Вы можаце падтрымаць дзіцяці і дапамагчы зразумець, як жыць з хваробай.

Гэтыя парады могуць дапамагчы вам кіраваць язвавым калітам вашага дзіцяці:

• Паспрабуйце адкрыта пагаварыць з дзіцем. Адкажыце на іх пытанні пра іх стан.
• Дапамажыце дзіцяці быць актыўным. Пагаворыце з пастаўшчыком вашага дзіцяці аб практыкаваннях і мерапрыемствах, якія яны могуць рабіць.
• Такія простыя рэчы, як заняткі ёгай альбо тай-чы, праслухоўванне музыкі, чытанне, медытацыя альбо прамаканне ў цёплай ванне, могуць паслабіць дзіця і дапамагчы паменшыць стрэс.
• Будзьце ўважлівыя, калі ваша дзіця губляе цікавасць да школы, сяброў і заняткаў. Калі вы лічыце, што ў вашага дзіцяці можа быць дэпрэсія, парайцеся з кансультантам па псіхічным здароўі.

Магчыма, вы захочаце далучыцца да групы падтрымкі, якая дапаможа вам і вашаму дзіцяці кіраваць хваробай. Амэрыканскі фонд Крона і каліту (CCFA) - адна з такіх груп. CCFA прапануе спіс рэсурсаў, базу дадзеных лекараў, якія спецыялізуюцца на лячэнні хваробы Крона, інфармацыю пра мясцовыя групы падтрымкі і вэб-сайт для падлеткаў - www.crohnscolitisfoundation.org.

Пастаўшчык вашага дзіцяці можа даць ім некаторыя лекі для палягчэння іх сімптомаў. У залежнасці ад таго, наколькі цяжкі іх язвавы каліт, і як яны рэагуюць на лячэнне, ім можа спатрэбіцца прыняць адно ці некалькі з гэтых лекаў:

• Прэпараты супраць дыярэі могуць дапамагчы пры дрэннай дыярэі. Вы можаце набыць лоперамід (Імадыум) без рэцэпту. Заўсёды размаўляйце са сваім пастаўшчыком, перш чым выкарыстоўваць гэтыя лекі.
• Валаконна-харчовыя дабаўкі могуць дапамагчы іх сімптомам. Вы можаце набыць парашок псілію (Metamucil) альбо метылацэлюлозу (Citrucel) без рэцэпту.
• Заўсёды размаўляйце з урачом вашага дзіцяці, перш чым выкарыстоўваць якія-небудзь слабільныя лекі.
• Вы можаце выкарыстоўваць ацетамінофен пры слабой болю. Такія прэпараты, як аспірын, ібупрофен або напроксен, могуць пагоршыць іх сімптомы. Пагаворыце з іх пастаўшчыком, перш чым прымаць гэтыя лекі. Вашаму дзіцяці таксама можа спатрэбіцца рэцэпт лекаў для ўзмацнення болю.

Існуе мноства відаў лекаў для прафілактыкі і лячэння прыступаў язвавага каліту вашага дзіцяці.

Пастаяннае абслугоўванне вашага дзіцяці будзе заснавана на яго патрэбах. Пастаўшчык паведаміць вам, калі ваша дзіця павінна вярнуцца на агляд унутранай прамой кішкі і тоўстай кішкі праз гнуткую трубку (сігмаідаскапія або калонаскапія).

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі ў вашага дзіцяці ёсць:

• Курчы або болі ў ніжняй частцы жывата, якія не знікаюць
• Крывавы панос, часта са сліззю ці гноем
• Дыярэя, якую нельга кантраляваць пры дапамозе змены дыеты і лекаў
• Рэктальнае крывацёк, дрэнаж або ранкі
• Новая рэктальная боль
• Ліхаманка, якая доўжыцца больш за 2 ці 3 дні альбо ліхаманка вышэй за 38 ° C (100,4 ° F) без тлумачэння прычын
• Млоснасць і ваніты, якія працягваюцца больш за суткі, ваніты мае трохі жоўта-зялёнага колеру
• Язва на скуры ці паразы, якія не гояцца
• Боль у суставах, якая перашкаджае дзіцяці рабіць паўсядзённыя справы
• Пачуццё мала папярэджання перад неабходнасцю зрабіць дэфекацыю
• Трэба прачнуцца ад сну, каб зрабіць дэфекацыю
• Няздольнасць набраць вагу, непакой пра падрастаючага немаўляці ці дзіцяці
• Пабочныя эфекты ад любых лекаў, прызначаных для стану вашага дзіцяці

UC - дзеці; Запаленчыя захворванні кішачніка ў дзяцей - UC; Язвавы практыт - дзеці; Каліт у дзяцей - UC

Bitton S, Markowitz JF. Язвавы каліт у дзяцей і падлеткаў. У: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Дзіцячая хвароба страўнікава-кішачнага гасцінца і печані. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 43.

Штэйн Р.Е., Балдасана Р.Н. Запаленчыя захворванні кішачніка. У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 362.

• Язвавы каліт