Вугры

Прышчы - гэта скурнае захворванне, якое выклікае вугры і «прышчыкі». Могуць развіцца вугры, вугры і чырвоныя, запалёныя ўчасткі скуры (напрыклад, кісты).

Прышчы ўзнікаюць, калі малюсенькія адтуліны на паверхні скуры забіваюцца. Гэтыя адтуліны называюцца порамі.

• Кожная пара адкрываецца ў фалікул. Фалікул змяшчае валасоў і алейную залозу. Алей, якое вылучаецца залозай, дапамагае выдаляць старыя клеткі скуры і падтрымлівае скуру мяккай.
• Залозы могуць заблакаваць сумессю або алеем і клеткамі скуры, закаркаванне называецца коркам або комедоном. Калі верх штэкера белы, гэта называецца белым вугром. Чорным вугром яго называюць, калі верх вілкі цёмны.
• Калі бактэрыі трапляюць у відэлец, імунная сістэма арганізма можа на гэта рэагаваць, выклікаючы вугры.
• Прышчы, якія знаходзяцца глыбока ў скуры, могуць выклікаць цвёрдыя балючыя кісты. Гэта называецца нодулокистозными вуграмі.

Часцей за ўсё прышчы сустракаюцца ў падлеткаў, але захварэць на вугры могуць усе, нават немаўляты. Праблема, як правіла, працуе ў сем'ях.

Некаторыя рэчы, якія могуць выклікаць прышчы:

• Гарманальныя змены, якія робяць скуру больш тлустай. Яны могуць быць звязаныя з палавым паспяваннем, менструацыямі, цяжарнасцю, супрацьзачаткавымі таблеткамі альбо стрэсам.
• Тлустая або тоўстая касметыка і сродкі для валасоў.
• Некаторыя прэпараты (такія як стэроіды, тэстастэрон, эстраген і фенітаін). Прылады для кантролю над нараджальнасцю, такія як некаторыя спіралі, якія змяшчаюць лекі, могуць пагоршыць вугры.
• Моцнае потаадлучэнне і вільготнасць.
• Празмерна дакранайцеся скуры, упіраючыся ў яе альбо расціраючы яе.

Даследаванні не паказваюць, што шакалад, арэхі і тлустая ежа выклікаюць вугры. Аднак дыета з высокім утрыманнем рафінаванага цукру ці малочных прадуктаў у некаторых людзей можа быць звязана з вуграмі, але гэтая сувязь выклікае спрэчкі.

Прышчы звычайна з'яўляюцца на твары і плячах. Гэта таксама можа ўзнікаць на тулаве, руках, нагах і ягадзіцах. Змены скуры ўключаюць:

• Скарыначкі на скуры
• Кісты
• Папулы (невялікія чырвоныя гузы)
• Пустулы (невялікія чырвоныя гузы, якія змяшчаюць белы або жоўты гной)
• Пачырваненне вакол высыпанняў на скуры
• Рубцы на скуры
• Белыя вугры
• Чорныя кропкі

Ваш лекар можа дыягнаставаць прышчы, гледзячы на ​​вашу скуру. У большасці выпадкаў тэставанне не патрэбна. Пасеў бактэрый можа праводзіцца з пэўнымі ўзорамі вугроў альбо для выключэння інфекцыі, калі працягваюцца буйныя гнойныя няроўнасці.

САМАДАГЛЯД

Крокі, якія дапамогуць вам дапамагчы прышчу:

• Акуратна чысціце скуру мяккім нясухім мылам (напрыклад, Dove, Neutrogena, Cetaphil, CeraVe або Basics).
• Шукайце формулы для касметыкі і крэмаў на воднай аснове альбо "некамедагенныя". (Некамедагенныя прадукты правераны і даказана, што ў большасці людзей не закаркоўваюць пары і не выклікаюць вугры.)
• Выдаліце ​​ўсю бруд і макіяж. Мыйцеся адзін ці два разы на дзень, у тым ліку пасля фізічных нагрузак.
• Пазбягайце скрабирования або паўторнага мыцця скуры.
• Штодня шампунем валасы, асабліва калі яны тлустыя.
• Расчухайце альбо выцягніце валасы назад, каб валасы не пападалі на твар.

Чаго НЕ рабіць:

• Паспрабуйце не агрэсіўна сціскаць, драпаць, падбіраць і не церці вугры. Гэта можа прывесці да заражэння скуры, павольнаму гаенню і рубцаванню.
• Пазбягайце насіць цесныя павязкі, бейсболкі і іншыя шапкі.
• Пазбягайце дакрананняў да твару рукамі ці пальцамі.
• Пазбягайце тлустай касметыкі або крэмаў.
• НЕ пакідайце макіяж на ноч.

Калі гэтыя дзеянні не дазваляюць ліквідаваць заганы, паспрабуйце лекі ад вугроў, якія вы наносіце на скуру. Уважліва выконвайце ўказанні і эканомна ўжывайце гэтыя прадукты.

• Гэтыя прадукты могуць утрымліваць перакіс бензаілу, серу, рэзарцына, адапален або саліцылавую кіслату.
• Яны дзейнічаюць, забіваючы бактэрыі, высушваючы скурныя тлушчы альбо прымушаючы лупіцца верхні пласт скуры.
• Яны могуць выклікаць пачырваненне, высыханне альбо празмернае лушчэнне скуры.
• Улічыце, што прэпараты, якія змяшчаюць перакіс бензоілу, могуць адбельваць або абескаляроўваць ручнікі і вопратку.

Невялікая колькасць сонечных прамянёў можа нязначна палепшыць прышчы, але загар у асноўным хавае вугры. Не рэкамендуецца занадта шмат уздзеяння сонечных прамянёў ці ўльтрафіялетавых прамянёў, паколькі гэта павялічвае рызыку ўзнікнення маршчын і рака скуры.

ЛЕКАРСТВА ВАШОГА ДАПАМОЖНІКА

Калі прышчы ўсё яшчэ застаюцца праблемай, пастаўшчык можа прапісаць больш моцныя лекі і абмеркаваць з вамі іншыя варыянты.

Антыбіётыкі могуць дапамагчы некаторым людзям з вуграмі:

• Пероральныя антыбіётыкі (якія прымаюцца ўнутр), такія як тэтрацыклін, даксіцыклін, мінацыклін, эрытроміцін, трыметопрым-сульфаметоксазол і амаксіцылін.
• Актуальныя антыбіётыкі (наносяцца на скуру), такія як кліндаміцын, эрытроміцін або дапсон

Крэмы або гелі, нанесеныя на скуру, могуць быць прызначаныя:

• Вытворныя вітаміна А, такія як крэм або гель з ретиноевой кіслатой (третиноин, тазаротен)
• Рэцэпты формул перакісу бензоілу, серы, рэзарцына або саліцылавай кіслаты
• Азелаінавая кіслата для мясцовага прымянення

Жанчынам, у якіх прышчы выкліканыя або пагаршаюцца гармонамі:

• Можа дапамагчы таблетка пад назвай спіроналактон.
• У некаторых выпадках супрацьзачаткавыя таблеткі могуць дапамагчы, хоць у некаторых жанчын яны могуць пагоршыць прышчы.

Нязначныя працэдуры або працэдуры таксама могуць быць карыснымі:

• Можа выкарыстоўвацца фотадынамічная тэрапія. Гэта лячэнне, пры якім хімічнае рэчыва, якое актывуецца сінім святлом, наносіцца на скуру з наступным уздзеяннем святла.
• Ваш пастаўшчык можа таксама прапанаваць хімічны пілінг скуры; выдаленне рубцоў дэрмабразія; альбо выдаленне, дрэнажаванне альбо ін'екцыя кісты кортізонам.

Людзі, якія пакутуюць кістознымі вуграмі і рубцамі, могуць паспрабаваць лекі пад назвай изотретиноин. Вы будзеце ўважліва назіраць за прыёмам гэтага лекі з-за яго пабочных эфектаў.

Цяжарныя жанчыны НЕ павінны прымаць изотретиноин, паколькі ён выклікае цяжкія прыроджаныя дэфекты.

• Жанчыны, якія прымаюць изотретиноин, павінны выкарыстоўваць 2 формы кантролю над нараджальнасцю перад пачаткам прыёму прэпарата і зарэгістравацца ў праграме iPledge.
• Мужчыны таксама павінны быць зарэгістраваны ў праграме iPledge.
• Ваш пастаўшчык будзе сачыць за вамі за гэтым прэпаратам, і вы будзеце рэгулярна праводзіць аналізы крыві.

Часцей за ўсё прышчы праходзяць пасля падлеткавага ўзросту, але могуць працягвацца і ў сярэднім узросце. Захворванне часта добра рэагуе на лячэнне, але рэакцыя можа заняць ад 6 да 8 тыдняў, і прышчы час ад часу могуць узмацняцца.

Калі не лячыць цяжкія вугры, могуць узнікнуць рубцы. У некаторых людзей узнікае дэпрэсія, калі прышчы не лячыць.

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі:

• Крокі самаабслугоўвання і лекі, якія прадаюцца без рэцэпта, не дапамагаюць праз некалькі месяцаў.
• Вашы вугры вельмі дрэнныя (напрыклад, у вас шмат пачырваненняў вакол вугроў ці ў вас ёсць кісты).
• Вашы прышчы пагаршаюцца.
• У вас узнікаюць шнары па меры таго, як прышчы прыбіраюцца.
• Прышчы выклікаюць эмацыйны стрэс.

Калі ў вашага дзіцяці ёсць вугры, патэлефануйце дзіцяці, калі вугры не праходзяць самастойна на працягу 3 месяцаў.

Вульгарныя вугры; Кістозныя вугры; Вугры; Зіты

• Дзіцячыя вугры
• Вугры - буйны план гнойнічковых паражэнняў
• Чорныя кропкі (комедоны)
• Вугры - кістозныя на грудзях
• Вугры - кістозныя на твары
• Вугры - вульгарыс на спіне
• Вугры на спіне
• Вугры

Герыс РП. Дэрматалогія. У: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Атлас дзіцячай фізічнай дыягностыкі Зітэлі і Дэвіса. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 8.

Хабіф Т.П. Вугры, роацэя і звязаныя з імі парушэнні. У: Хабіф Т.П., рэд. Клінічная дэрматалогія. 6-е выд. Сэнт-Луіс, Місуры: Elsevier Saunders; 2016: кіраўнік 7.

Джэймс У.Д., Элстан Д.М., Лечыць Ю.Р., Розенбах М.А., Нойгаўз І.М. Вугры. У: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Хваробы скуры Эндрус: Клінічная дэрматалогія. 13-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 13.

Кім МЫ. Вугры. У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM ,, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 689.