Скрынінг на рак малочнай залозы

Скрынінг рака малочнай залозы можа дапамагчы знайсці рак грудзей рана, перш чым вы заўважыце якія-небудзь сімптомы. У многіх выпадках ранняе выяўленне рака малочнай залозы палягчае лячэнне і лячэнне. Але скрынінг таксама мае рызыкі, напрыклад, адсутнасць прыкмет рака. Калі пачынаць прагляды, можа залежаць ад вашага ўзросту і фактараў рызыкі.

Мамаграфія - найбольш распаўсюджаны тып абследавання. Гэта рэнтген малочнай залозы пры дапамозе спецыяльнага апарата. Гэта тэст праводзіцца ў бальніцы ці клініцы і займае ўсяго некалькі хвілін. На маммограмме можна знайсці наватворы, якія занадта малыя, каб адчуваць іх.

Мамаграфія праводзіцца для скрынінга жанчын з мэтай ранняга выяўлення рака малочнай залозы, калі часцей вылечыцца. Мамаграфія звычайна рэкамендуецца для:

• Жанчыны, пачынаючы з 40 гадоў, паўтараюць кожныя 1-2 гады. (Гэта рэкамендуецца не ўсімі экспертнымі арганізацыямі.)
• Усе жанчыны, пачынаючы з 50 гадоў, паўтараюць кожныя 1-2 гады.
• Жанчынам, якія маюць маці ці сястру, якія хварэлі на рак малочнай залозы ў больш маладым узросце, варта разглядаць штогадовую мамаграфію. Яны павінны пачынацца раней, чым узрост, у якім быў пастаўлены дыягназ іх малодшаму члену сям'і.

Маммограммы лепш за ўсё дапамагаюць знайсці рак малочнай залозы ў жанчын ва ўзросце ад 50 да 74 гадоў. Для жанчын ва ўзросце да 50 гадоў скрынінг можа быць карысным, але можа прапусціць некаторыя віды раку. Гэта можа быць таму, што ў маладых жанчын шчыльная тканіна малочнай залозы становіцца больш цяжкай, каб выявіць рак. Незразумела, наколькі эфектыўна маммографіческое даследаванне пры раку ў жанчын ва ўзросце 75 гадоў і старэй.

Гэта экзамен на прамацванне грудзей і падпах на прадмет камякоў ці незвычайных змен. Ваш лекар можа правесці клінічны агляд грудзей (CBE). Вы таксама можаце праверыць грудзі самастойна. Гэта называецца самаабследаванне грудзей (СГЭ). Правядзенне самаабследавання можа дапамагчы вам больш добра пазнаёміцца ​​з грудзьмі. Гэта можа лягчэй заўважыць незвычайныя змены грудзей.

Майце на ўвазе, што абследаванне грудзей не зніжае рызыку смерці ад раку малочнай залозы. Яны таксама не працуюць так добра, як мамаграфія, каб знайсці рак. Па гэтай прычыне вам не варта спадзявацца толькі на абследаванне малочнай залозы для праверкі на рак.

Не ўсе спецыялісты сыходзяцца ў меркаванні наконт таго, калі трэба здаваць экзамен на грудную залозу альбо пачынаць яго. На самай справе некаторыя групы іх наогул не рэкамендуюць. Аднак гэта не азначае, што вы не павінны рабіць іспыты на грудзі. Некаторыя жанчыны аддаюць перавагу здаваць экзамены.

Пагаворыце са сваім пастаўшчыком пра перавагі і рызыкі абследавання грудзей і пра тое, ці падыходзяць яны вам.

МРТ выкарыстоўвае магутныя магніты і радыёхвалі для выяўлення прыкмет рака. Гэты скрынінг праводзіцца толькі жанчынам, якія маюць высокі рызыка рака малочнай залозы.

Жанчынам з высокім рызыкай рака малочнай залозы (больш за 20% да 25% рызыкі на працягу жыцця) неабходна праводзіць МРТ разам з мамаграфіяй кожны год. У вас можа быць высокая рызыка, калі ў вас ёсць:

• Сямейная гісторыя рака малочнай залозы, часцей за ўсё, калі ў вашай маці ці сястры быў рак грудзей у раннім узросце
• Пажыццёвая рызыка рака малочнай залозы складае ад 20% да 25% і вышэй
• Пэўныя мутацыі BRCA, незалежна ад таго, ці носіце вы гэты маркер, ці мае вас сваяк першай ступені, і вы не прайшлі тэставанне
• Сваякі першай ступені з пэўнымі генетычнымі сіндромамі (сіндром Лі-Фраумені, сіндромы Каўдэна і Баннаяна-Райлі-Рувалкаба)

Не ясна, наколькі эфектыўна МРТ працуе для выяўлення рака малочнай залозы. Хоць МРТ выяўляе больш рака малочнай залозы, чым мамаграфія, яны таксама часцей выяўляюць прыкметы рака, калі рака няма. Гэта называецца прытворнададатным вынікам. Жанчынам, якія перанеслі рак адной грудзей, МРТ можа быць вельмі карысным для пошуку схаваных пухлін у другой грудзей. Вы павінны зрабіць МРТ-скрынінг, калі:

• Вельмі высокі рызыка рака малочнай залозы (людзей з моцнай сямейнай гісторыяй альбо генетычных маркераў рака малочнай залозы)
• Маюць вельмі шчыльную тканіну малочнай залозы

Калі і як часта праводзіць абследаванне грудзей - гэта выбар, які вы павінны зрабіць. Розныя экспертныя групы не ў поўнай меры дамаўляюцца аб найлепшым тэрміне прагляду.

Перш чым зрабіць мамаграфію, парайцеся са сваім пастаўшчыком аб плюсах і мінусах. Спытаць пра:

• Ваш рызыка развіцця рака малочнай залозы.
• Калі скрынінг памяншае верагоднасць смерці ад раку малочнай залозы.
• Ці ёсць шкода ад скрынінга на рак малочнай залозы, напрыклад, пабочныя эфекты ад тэставання альбо перапрацоўкі рака пры яго выяўленні.

Рызыкі прагляду могуць ўключаць у сябе:

• Прытворнададатныя вынікі. Гэта адбываецца, калі тэст паказвае рак, калі яго няма. Гэта можа прывесці да больш тэстаў, якія таксама маюць рызыкі. Гэта таксама можа выклікаць непакой. Магчыма, вы атрымаеце прытворнададатны вынік, калі вы маладзейшыя, маеце ў сям'і рак рака малочнай залозы, у мінулым праводзілі біяпсію грудзей альбо прымалі гармоны.
• Ілжыва адмоўныя вынікі. Гэта аналізы, якія вяртаюцца нармальна, нават калі ёсць рак. Жанчыны, якія маюць ілжыва адмоўныя вынікі, не ведаюць, што ў іх рак малочнай залозы, і зацягваюць лячэнне.
• Ўздзеянне радыяцыі з'яўляецца фактарам рызыкі развіцця рака малочнай залозы. Маммограммы падвяргаюць грудзі выпраменьванню.
• Перапрацоўка. Мамаграфія і МРТ могуць выявіць павольна расце рак. Гэта рак, які можа не скараціць вам жыццё. У гэты час немагчыма даведацца, якія віды раку будуць расці і распаўсюджвацца, таму, калі рак выяўляюць, яго звычайна лечаць. Лячэнне можа выклікаць сур'ёзныя пабочныя эфекты.

Мамаграфія - скрынінг на рак малочнай залозы; Абследаванне грудзей - скрынінг на рак малочнай залозы; МРТ - скрынінг на рак малочнай залозы

Генры NL, Шах PD, Хайдэр I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Рак малочнай залозы. У: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Клінічная анкалогія Абелава. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 88.

Вэб-сайт Нацыянальнага інстытута рака. Скрынінг рака малочнай залозы (PDQ) - медыцынская версія. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Абноўлена 27 жніўня 2020 г. Праверана 24 кастрычніка 2020 г.

Сіу А.Л .; Мэтавая група па прафілактычных паслугах ЗША. Скрынінг на рак малочнай залозы: заява рэкамендацыі Працоўнай групы ЗША па прафілактычных паслугах. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

• Рак малочнай залозы
• Мамаграфія