Асматычны сіндром дэміэлінізацыі

Асматычны сіндром дэміэлінізацыі (ОРВ) - гэта дысфункцыя клетак мозгу. Гэта выклікана разбурэннем пласта (міелінавай абалонкі), які ахоплівае нервовыя клеткі ў сярэдзіне ствала мозгу (моста).

Калі міелінавая абалонка, якая ахоплівае нервовыя клеткі, разбураецца, сігналы ад аднаго нерва да іншага не перадаюцца належным чынам. Хоць у асноўным дзівіцца ствол мозгу, іншыя ўчасткі мозгу таксама могуць быць задзейнічаны.

Самая распаўсюджаная прычына ОРВ - хуткая змена ўзроўню натрыю ў арганізме. Часцей за ўсё гэта адбываецца, калі хтосьці лечыцца ад паніжанага ўтрымання натрыю ў крыві (гіпанатрыемія) і натрый замяшчаецца занадта хутка. Часам гэта адбываецца, калі высокі ўзровень натрыю ў арганізме (гіпернатрыемія) выпраўляецца занадта хутка.

ЗВР звычайна не ўзнікае самастойна. Часцей за ўсё гэта ўскладненне лячэння іншых праблем альбо саміх іншых праблем.

Рызыкі ўключаюць:

• Ужыванне алкаголю
• Хваробы печані
• Няправільнае харчаванне ад цяжкіх хвароб
• Прамянёвае лячэнне мозгу
• Моцная млоснасць і ваніты падчас цяжарнасці

Сімптомы могуць ўключаць што-небудзь з наступнага:

• Спутанность свядомасці, трызненне, галюцынацыі
• Праблемы з балансам, трэмор
• Праблема з глытаннем
• Паніжаная насцярожанасць, дрымотнасць ці дрымотнасць, млявасць, дрэнная рэакцыя
• Невыразная гаворка
• Слабасць твару, рук ці ног, звычайна дзівіць абодва бакі цела

Медыцынскі работнік правядзе фізічны агляд і спытае пра сімптомы.

МРТ галавы можа выявіць праблемы ў мазгавым ствале (мосце) ці іншых частках мозгу. Гэта асноўны дыягнастычны тэст.

Іншыя тэсты могуць уключаць:

• Узровень натрыю ў крыві і іншыя аналізы крыві
• Слыхавы выкліканы адказ ствала мозгу (BAER)

ODS - гэта надзвычайнае захворванне, якое неабходна лячыць у бальніцы, хоць большасць людзей з гэтым захворваннем ужо знаходзяцца ў бальніцы з-за іншай праблемы.

Існуе невядомае лячэнне цэнтральнага понтыевага міелінолізу. Лячэнне накіравана на зняцце сімптомаў.

Фізіятэрапія можа дапамагчы падтрымліваць мышачную сілу, рухомасць і функцыю ў аслабленых руках і нагах.

Пашкоджанне нерва, выкліканае цэнтральным понтыевым міелінолізам, часта працяглы. Засмучэнне можа выклікаць сур'ёзную доўгатэрміновую (хранічную) інваліднасць.

Ўскладненні могуць ўключаць:

• Зніжэнне здольнасці да ўзаемадзеяння з іншымі
• Зніжэнне працаздольнасці альбо клопату пра сябе
• Немагчымасць рухацца, акрамя як міргаць вачыма (сіндром "заблакаваны")
• Пастаянныя паразы нервовай сістэмы

Няма сапраўдных рэкамендацый наконт таго, калі трэба звяртацца па медыцынскую дапамогу, паколькі ОРС рэдка сустракаецца ў шырокай грамадскасці.

У бальніцы павольнае, кантраляванае лячэнне з нізкім узроўнем натрыю можа знізіць рызыку пашкоджання нерваў у мосце.Усведамленне таго, як некаторыя лекі могуць змяняць узровень натрыю, можа прадухіліць занадта хуткі ўзровень.

ОРВ; Цэнтральная дэміелінізацыя понты

• Цэнтральная нервовая сістэма і перыферычная нервовая сістэма

Weissenborn K, Lockwood AH. Таксічныя і метабалічныя энцэфалапатыі. У: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неўралогія Брэдлі ў клінічнай практыцы. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 84.

Yaqoob MM, McCafferty K. Водны баланс, вадкасці і электраліты. У: Пяро А, Рэндал Д, Уотэрхаўз М, рэд. Клінічная медыцына Кумара і Кларка. 10-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: раздзел 9.