Трызненне трызнення

Delirium tremens - цяжкая форма адмовы ад алкаголю. Яна ўключае раптоўныя і сур'ёзныя змены псіхікі альбо нервовай сістэмы.

Трэменны трызненне можа паўстаць, калі вы перасталі ўжываць алкаголь пасля перыяду моцнага ўжывання алкаголю, асабліва калі вы ўжываеце недастаткова ежы.

Дэлірый трэмен таксама можа быць выкліканы траўмай галавы, інфекцыяй або хваробай у людзей, якія ўжывалі моцны алкаголь.

Часцей за ўсё гэта адбываецца ў людзей, якія ў анамнезе адмаўляліся ад алкаголю. Гэта асабліва часта ў тых, хто выпівае ад 4 да 5 пінт (1,8 - 2,4 літра) віна, ад 7 да 8 пін (3,3 - 3,8 літра) піва альбо 1 пінты (1/2 літра) "моцнага" алкаголю штодня на працягу некалькіх месяцаў. Таксама трызненне трызнення дзівіць людзей, якія ўжываюць алкаголь больш за 10 гадоў.

Сімптомы часцей за ўсё ўзнікаюць на працягу 48 - 96 гадзін пасля апошняга напою. Але яны могуць узнікаць праз 7-10 дзён пасля апошняга напою.

Сімптомы могуць хутка пагоршыцца і могуць ўключаць у сябе:

• Дэлірый, які з'яўляецца раптоўнай сур'ёзнай блытанінай
• Трэмор цела
• Змены псіхічнай функцыі
• Ўзбуджанасць, раздражняльнасць
• Глыбокі сон, які доўжыцца суткі і больш
• Хваляванне альбо страх
• Галюцынацыі (бачыць ці адчуваць рэчы, якіх на самой справе няма)
• Усплёскі энергіі
• Хуткая змена настрою
• Неспакой
• Адчувальнасць да святла, гуку, дотыку
• Ступар, дрымотнасць, стомленасць

Прыступы (могуць узнікаць без іншых сімптомаў ДТ):

• Часцей за ўсё сустракаецца ў першыя 12 - 48 гадзін пасля апошняга напою
• Часцей за ўсё сустракаецца ў людзей з мінулымі ўскладненнямі пры адмене алкаголю
• Звычайна генералізованный тоніка-клонічныя прыпадкі

Сімптомы адмовы ад алкаголю, у тым ліку:

• Трывога, дэпрэсія
• Стомленасць
• Галаўны боль
• Бессань (цяжкасці з падзеннем і засынаннем)
• Раздражняльнасць або ўзбудлівасць
• Страта апетыту
• Млоснасць, ваніты
• Нервовасць, скачкападобнасць, дрыгаценне, сэрцабіцце (адчуванне біцця сэрца)
• Бледная скура
• Імклівыя эмацыйныя змены
• Потлівасць, асабліва на пэндзлях рук або на твары

Іншыя сімптомы, якія могуць узнікнуць:

• Боль у грудзях
• Гарачка
• Боль у страўніку

Delirium tremens - гэта неадкладная медыцынская дапамога.

Медыцынскі работнік правядзе фізічны агляд. Прыкметы могуць ўключаць:

• Моцнае потаадлучэнне
• Павышаны здзіўлены рэфлекс
• Нерэгулярнае сэрцабіцце
• Праблемы з рухам вочных цягліц
• Хуткае сэрцабіцце
• Імклівае дрыгаценне цягліц

Могуць быць праведзены наступныя тэсты:

• Узровень магнію ў крыві
• Узровень фасфатаў у крыві
• Комплексная метабалічная панэль
• Электракардыяграма (ЭКГ)
• Электраэнцэфалаграма (ЭЭГ)
• Экран таксікалогіі

Мэты лячэння:

• Выратаваць жыццё чалавека
• Палегчыць сімптомы
• Прадухіліць ўскладненні

Патрабуецца знаходжанне ў бальніцы. Каманда аховы здароўя будзе рэгулярна правяраць:

• Вынікі хіміі крыві, такія як узровень электралітаў
• Узровень вадкасці ў арганізме
• Жыццёва важныя прыкметы (тэмпература, пульс, частата дыхання, крывяны ціск)

Знаходзячыся ў бальніцы, чалавек будзе атрымліваць лекі для:

• Заставайцеся спакойнымі і расслабленымі (заспакойлівыя), пакуль не скончацца DT
• Лячыце прыступы, трывожнасць або тремор
• Лячыць псіхічныя засмучэнні, калі такія маюцца

Доўгатэрміновае прафілактычнае лячэнне павінна пачынацца пасля таго, як чалавек ачуняе ад сімптомаў ДТ. Гэта можа ўключаць:

• Перыяд "высыхання", у які нельга ўжываць алкаголь
• Поўнае пазбяганне ўжывання алкаголю на працягу ўсяго жыцця (устрыманне)
• Кансультаванне
• Пераход да груп падтрымкі (напрыклад, ананімных алкаголікаў)

Лячэнне можа спатрэбіцца пры іншых медыцынскіх праблемах, якія могуць узнікнуць пры ўжыванні алкаголю, у тым ліку:

• Алкагольная кардыяміяпатыя
• Алкагольная хвароба печані
• Алкагольная нейропатия
• Сіндром Верніке-Корсакава

Рэгулярнае наведванне групы падтрымкі - гэта ключ да акрыяння ад ужывання алкаголю.

Дэлірый трэмен сур'ёзны і можа пагражаць жыццю. Некаторыя сімптомы, звязаныя з адменай алкаголю, могуць доўжыцца год і больш, у тым ліку:

• Эмацыйныя перапады настрою
• Пачуццё стомленасці
• Бяссоннасць

Ўскладненні могуць ўключаць:

• Траўма пры падзеннях падчас прыступаў
• Траўма сабе альбо іншым, выкліканая псіхічным станам (спутанность свядомасці / трызненне)
• Нарушанае сэрцабіцце, можа пагражаць жыццю
• Курчы

Звярніцеся ў аддзяленне хуткай медыцынскай дапамогі альбо патэлефануйце па нумары экстранай дапамогі (напрыклад, 911), калі ў вас ёсць сімптомы. Трызненне трызнення з'яўляецца надзвычайным станам.

Калі вы ідзяце ў бальніцу па іншай прычыне, скажыце правайдэрам, ці моцна вы пілі, каб яны маглі сачыць за наяўнасцю сімптомаў адмовы ад алкаголю.

Пазбягайце альбо паменшыце ўжыванне алкаголю. Атрымайце аператыўнае лячэнне сімптомаў адмовы ад алкаголю.

Злоўжыванне алкаголем - трызненне трызнення; ДТ; Адмова ад алкаголю - трызненне трызнення; Дэлірый ад алкаголю

Кэлі Дж. Ф., Рэнэр Дж. Парушэнні, звязаныя з алкаголем. У: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Комплексная клінічная псіхіятрыя ў бальніцы штата Масачусэтс. 2-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 26.

Mirijello A, D'Angelo C, Ferrulli A, et al. Выяўленне і лячэнне алкагольнага абстынентнага сіндрому. Наркотыкі. 2015; 75 (4): 353-365. PMID: 25666543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25666543.

О’Конар П.Г. Парушэнні ўжывання алкаголю. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 25-е ​​выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 33.