Прагрэсавальная мультифокальная лейкаэнфалапатыя

Прагрэсавальная мультыфакальная лейкаэнцэфалапатыя (ПМЛ) - рэдкая інфекцыя, якая пашкоджвае матэрыял (міэлін), які ахоплівае і абараняе нервы ў белым рэчыве мозгу.

Вірус Джона Канінгама альбо вірус JC (JCV) выклікае ПМЛ. Вірус JC таксама вядомы як чалавечы полиомавирус 2. Да 10 гадоў большасць людзей заражаюцца гэтым вірусам, хоць ён наўрад ці выклікае сімптомы. Але людзі з аслабленым імунітэтам схільныя рызыцы развіцця ПМЛ. Прычыны аслабленай імуннай сістэмы ўключаюць:

• ВІЧ / СНІД (цяпер менш распаўсюджаная прычына ПМЛ з-за лепшага кіравання ВІЧ / СНІДам).
• Некаторыя лекі, якія душаць імунную сістэму, называюцца моноклональными антыцеламі. Такія лекі могуць выкарыстоўвацца для прафілактыкі адрыньвання трансплантанта органа альбо для лячэння рассеянага склерозу, рэўматоіднага артрыту і іншых аутоіммунных парушэнняў і звязаных з імі захворванняў.
• Ракавыя захворванні, такія як лейкоз і лімфома Ходжкіна.

Сімптомы могуць ўключаць што-небудзь з наступнага:

• Страта каардынацыі, нязграбнасць
• Страта моўнай здольнасці (афазія)
• Страта памяці
• Праблемы са зрокам
• Слабасць ног і рук, якая пагаршаецца
• Змены асобы

Медыцынскі работнік правядзе фізічны агляд і спытае пра сімптомы.

Тэсты могуць уключаць:

• Біяпсія мозгу (у рэдкіх выпадках)
• Тэст спіннамазгавой вадкасці на JCV
• КТ галаўнога мозгу
• Электраэнцэфалаграма (ЭЭГ)
• МРТ галаўнога мозгу

У людзей з ВІЧ / СНІДам лячэнне для ўмацавання імуннай сістэмы можа прывесці да акрыяння ад сімптомаў ПМЛ. Ні адно іншае лячэнне не аказалася эфектыўным пры ПМЛ.

ПМЛ - гэта стан, які пагражае жыццю. У залежнасці ад ступені сур'ёзнай інфекцыі ў першыя некалькі месяцаў памірае да паловы людзей з дыягназам ПМЛ. Пагаворыце са сваім пастаўшчыком аб рашэннях па доглядзе.

ПМЛ; Вірус Джона Канінгама; JCV; Паліёмавірус чалавека 2; Вірус JC

• Шэрае і белае рэчыва мозгу
• Лейкаэнцэфалапатыя

Berger JR, Nath A. Цітомегаловірус, вірус Эпштэйна-Бара і павольныя вірусныя інфекцыі цэнтральнай нервовай сістэмы. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 346.

Тан ЦС, Каральнік І.Я. JC, BK і іншыя полиомавирусы: прагрэсавальная мультифокальная лейкаэнцэфалапатыя (ПМЛ). У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Прынцыпы і практыка інфекцыйных хвароб Мандэла, Дугласа і Бэнэта. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 144.