Жалезадэфіцытная анемія

Анемія - гэта стан, пры якім у арганізме недастаткова здаровых чырвоных крывяных цельцаў. Эрытрацыты забяспечваюць кісларод тканінам арганізма. Існуе мноства відаў анеміі.

Жалезадэфіцытная анемія ўзнікае, калі ў вашым арганізме недастаткова жалеза. Жалеза дапамагае выпрацоўваць эрытрацыты. Жалезадэфіцытная анемія - найбольш распаўсюджаная форма анеміі.

Эрытрацыты прыносяць кісларод да тканін арганізма. Здаровыя эрытрацыты ўтвараюцца ў касцяным мозгу. Эрытрацыты цыркулююць па вашым целе ад 3 да 4 месяцаў. Такія часткі цела, як селязёнка, выдаляюць старыя клеткі крыві.

Жалеза з'яўляецца ключавой часткай эрытрацытаў. Без жалеза кроў не можа эфектыўна пераносіць кісларод. Як правіла, ваша цела атрымлівае жалеза з дапамогай дыеты. Ён таксама шматкроць выкарыстоўвае жалеза са старых чырвоных крывяных цельцаў.

Жалезадэфіцытная анемія развіваецца, калі запасы жалеза ў вашым арганізме заканчваюцца. Гэта можа адбыцца таму, што:

• Вы губляеце больш клетак крыві і жалеза, чым ваша цела можа замяніць
• Ваша цела дрэнна засвойвае жалеза
• Ваш арганізм здольны засвойваць жалеза, але вы ўжываеце недастаткова ежы, якая змяшчае жалеза
• Вашаму арганізму патрабуецца больш жалеза, чым звычайна (напрыклад, калі вы цяжарныя ці корміце грудзьмі)

Крывацёк можа выклікаць страту жалеза. Частымі прычынамі крывацёку з'яўляюцца:

• Цяжкія, працяглыя альбо частыя менструацыі
• Рак у страваводзе, страўніку, тонкай кішцы ці тоўстай кішцы
• Варыкознае пашырэнне стрававода, часта ад цырозу
• Прымяненне аспірыну, ібупрофена альбо лекаў ад артрыту на працягу доўгага часу, што можа выклікаць страўнікава-кішачныя крывацёкі
• Язвавая хвароба

Цела можа не засвойваць дастатковую колькасць жалеза ў вашым рацыёне з-за:

• Целиакия
• Хвароба Крона
• Шунтаванне страўніка
• Прыём занадта вялікай колькасці антацыдаў або занадта вялікай колькасці антыбіётыка тэтрацыкліну

Вы можаце не атрымліваць дастатковую колькасць жалеза ў сваім рацыёне, калі:

• Вы строгі вегетарыянец
• Вы ўжываеце недастаткова ежы, якая змяшчае жалеза

У вас можа адсутнічаць сімптомы, калі анемія слаба выяўлена.

У большасці выпадкаў сімптомы спачатку слабыя і развіваюцца павольна. Сімптомы могуць ўключаць:

• Адчуванне слабасці або стомленасці часцей, чым звычайна, альбо пры фізічных нагрузках
• Галаўныя болі
• Галавакружэнне
• Сэрцабіцце
• Праблемы з канцэнтрацыяй увагі альбо мысленнем

Па меры пагаршэння анеміі сімптомы могуць ўключаць у сябе:

• Ломкасць пазногцяў
• Сіні колер для бялкоў вока
• Жаданне з'есці лёд ці іншыя нехарчовыя рэчы (піка)
• Адчуванне галавакружэння пры ўставанні
• Бледны колер скуры
• Дыхавіца
• Хварэе альбо запаляецца мова
• Язвы ў роце
• Бескантрольнае перасоўванне ног (падчас сну)
• Выпадзенне валасоў

Сімптомы захворванняў (звязаных з крывацёкам), якія выклікаюць жалезадэфіцытную анемію, ўключаюць:

• Цёмны кал цёмнага колеру альбо кроў у кале
• Моцныя менструальныя крывацёкі (жанчыны)
• Боль у верхняй частцы жывата (ад язваў)
• Страта вагі (у людзей, хворых на рак)

Для дыягностыкі анеміі лекар можа замовіць наступныя аналізы крыві:

• Поўны аналіз крыві
• Колькасць рэтыкулацытаў

Каб праверыць узровень жалеза, ваш пастаўшчык можа замовіць:

• Біяпсія касцявога мозгу (калі дыягназ не ясны)
• Злучальная здольнасць жалеза (TIBC) у крыві
• Ферыцін сыроваткі
• Узровень сыроватачна жалеза
• Узровень гепсідыну ў сыроватцы крыві (бялок і рэгулятар жалеза ў арганізме)

Каб праверыць прычыны (страта крыві) дэфіцыту жалеза, ваш пастаўшчык можа замовіць:

• Каланаскапія
• Аналіз кала на ўтоеную кроў
• Эндаскапія верхняй часткі
• Тэсты на выяўленне крыніц кровастраты ў мочэвыводзяшчіх шляхах ці ў матка

Лячэнне можа ўключаць прыём прэпаратаў жалеза і ўжыванне прадуктаў, багатых жалезам.

Дабаўкі жалеза (часцей за ўсё сульфат жалеза) ствараюць запасы жалеза ў вашым целе. Большую частку часу ваш пастаўшчык будзе вымяраць узровень жалеза перад тым, як пачаць прымаць дадаткі.

Калі вы не можаце прымаць жалеза праз рот, магчыма, спатрэбіцца прымаць яго праз вену (нутравенна) альбо ін'екцыяй у мышцу.

Цяжарным жанчынам, якія кормяць грудзьмі, трэба будзе прымаць дадатковае колькасць жалеза, паколькі яны часта не могуць атрымліваць дастатковую колькасць жалеза са свайго звычайнага харчавання.

Ваш гематакрыт павінен нармалізавацца на працягу 6 тыдняў пасля тэрапіі жалезам. Вам трэба будзе працягваць прымаць жалеза яшчэ ад 6 да 12 месяцаў, каб замяніць запасы жалеза ў касцяным мозгу.

Прэпараты жалеза ў асноўным добра пераносяцца, але могуць выклікаць:

• Млоснасць
• Ваніты
• Завала

Прадукты, багатыя жалезам, ўключаюць:

• Курыца і індычка
• Сушеная сачавіца, гарох і фасоля
• Рыба
• Мяса (печань - найвышэйшая крыніца)
• Соя, запечаная фасолю, нут
• Хлеб з суцэльнага збожжа

Іншыя крыніцы ўключаюць:

• Аўсяная каша
• Разынкі, чарнасліў, абрыкосы і арахіс
• Шпінат, капуста і іншая зеляніна

Вітамін С дапамагае вашаму арганізму засвойваць жалеза. Добрымі крыніцамі вітаміна З з'яўляюцца:

• Апельсіны
• Грэйпфруты
• Ківі
• Клубніцы
• Брокалі
• Памідоры

Пры лячэнні вынік можа быць добрым, але гэта залежыць ад прычыны.

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі:

• У вас ёсць сімптомы недахопу жалеза
• Вы заўважаеце кроў у кале

Збалансаванае харчаванне павінна ўключаць дастатковую колькасць жалеза. Чырвонае мяса, печань і яечныя жаўткі - высокі ўзровень жалеза. Мука, ​​хлеб і некаторыя крупы ўзбагачаны жалезам. Калі вы не атрымліваеце дастатковай колькасці жалеза ў рацыёне, прымайце прэпараты жалеза.

Анемія - недахоп жалеза

• Рэтыкулацыты
• Клеткі крыві
• Гемаглабін

Брытэнхэм Г.М. Парушэнні гамеастазу жалеза: дэфіцыт і перагрузка жалеза. У: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Гематалогія: асноўныя прынцыпы і практыка. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 36.

Азначае RT. Падыход да анемій. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 149.

Міністэрства аховы здароўя і сацыяльных службаў ЗША; Вэб-сайт Нацыянальнага інстытута сэрца, лёгкіх і крыві. Жалезадэфіцытная анемія. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/iron-deficiency-anemia. Праверана 24 красавіка 2020 г.