Міжтканкавы цыстыт

Міжтканкавы цыстыт - гэта доўгатэрміновая (хранічная) праблема, пры якой у мачавой бурбалцы прысутнічаюць боль, ціск ці паленне. Часцяком гэта звязана з частатой мачавыпускання або неадкладнасцю. Яго яшчэ называюць сіндромам балючага мачавой бурбалкі.

Мачавы пузыр - гэта полы орган з тонкім пластом цягліц, які захоўвае мачу. Калі ваш мачавы пузыр напаўняецца мачой, ён пасылае сігнал вашаму мозгу, кажучы цягліцам сціскацца. У звычайных умовах гэтыя сігналы не хваравітыя. Калі ў вас ёсць міжтканкавы цыстыт, сігналы ад мачавой бурбалкі балючыя і могуць узнікаць нават тады, калі мачавая бурбалка не перапоўнены.

Захворванне часцей за ўсё ўзнікае ва ўзросце ад 20 да 40 гадоў, хаця яно зафіксавана і ў маладых людзей.

У жанчын у 10 разоў больш шанцаў мець ІК, чым у мужчын.

Дакладная прычына гэтага стану невядомая.

Сімптомы ІК хранічныя. Сімптомы, як правіла, узнікаюць і праходзяць з перыядамі меншай ці горшай ступені цяжкасці. Агульныя сімптомы ўключаюць:

• Ціск ці дыскамфорт у мачавой бурбалцы (ад лёгкай да цяжкай ступені)
• Пазывы да мачавыпускання часта
• Пякучы боль у вобласці малога таза
• Боль падчас палавога акту

У многіх людзей, якія маюць працяглы міжтканкавы цыстыт, могуць быць і іншыя захворванні, такія як эндаметрыёз, фібраміалгія, сіндром раздражнёнага кішачніка, іншыя хранічныя болевыя сіндромы, трывожнасць або дэпрэсія.

Ваш медыцынскі работнік будзе шукаць іншыя прычыны вашых сімптомаў. Сюды ўваходзяць:

• Інфекцыі, якія перадаюцца палавым шляхам
• Рак мачавой бурбалкі
• Інфекцыі мачавой бурбалкі
• Камяні ў нырках ці мачаточніках

Аналізы на мачу праводзяцца на наяўнасць інфекцыі альбо клетак, якія сведчаць пра рак у мачавой бурбалцы. Падчас цыстаскапіі пастаўшчык выкарыстоўвае спецыяльную трубку з невялікай камерай на канцы, каб зазірнуць у ваш мачавы пузыр. Можа быць узяты ўзор або біяпсія слізістай абалонкі мачавой бурбалкі.

Таксама можна правесці тэсты ў офісе вашага пастаўшчыка, каб паказаць, наколькі добра напаўняецца мачавая бурбалка і як добра ён апаражняецца.

Лячэнне IC не існуе, і няма стандартных метадаў лячэння. Лячэнне заснавана на спробах і памылках, пакуль вы не знойдзеце палёгкі. Вынікі ад чалавека да чалавека розныя.

ЗМЕНЕННІ ДЫЕТЫ І СТЫФУ

Некаторыя людзі лічаць, што ўнясенне змяненняў у іх рацыён можа дапамагчы кантраляваць сімптомы. Старайцеся пазбягаць ежы і напояў, якія могуць выклікаць раздражненне мачавой бурбалкі. Спыніце ёсць пэўную ежу па адной, каб даведацца, ці палепшацца ваша сімптаматыка. Паменшыце або спыніце ўжыванне кафеіну, шакаладу, газаваных напояў, цытрусавых напояў і вострай або кіслай ежы (напрыклад, з высокім утрыманнем вітаміна С).

Іншыя прадукты, якія Асацыяцыя міжтканкавага цыстыту пералічвае як магчымыя раздражненне мачавой бурбалкі:

• Састарэлыя сыры
• Алкаголь
• Штучныя падсалодвальнікаў
• Фава і фасоля Ліма
• Мяса, якое вядуць, перапрацоўваюць, вэнджаюць, кансервуюць, вытрымліваюць альбо якое змяшчае нітрыты
• Кіслыя садавіна (за выключэннем чарніцы, дыні і мядовай расы, якія ў парадку.)
• Арэхі, акрамя міндаля, кешью і кедравых арэхаў
• Лук
• аржаны хлеб
• Прыправы, якія ўтрымліваюць цгг
• Смятана
• Хлеб з закваскі
• Соя
• Гарбата
• Тофу
• Памідоры
• Ёгурт

Вы і ваш пастаўшчык павінны абмеркаваць метады, якія можна выкарыстоўваць для навучання мачавой бурбалкі. Яны могуць ўключаць у сябе навучанне мачавыпусканню ў пэўны час альбо выкарыстанне фізіятэрапіі тазавага дна і біялагічнай зваротнай сувязі для зняцця напружання і спазмаў цягліц тазавага дна.

МЕДЫЦЫНА І ПРАЦЭДУРЫ

Камбінаваная тэрапія можа ўключаць такія лекі, як:

• Пентозан полісульфат натрыю, адзінае лекі, якое прымаюць у рот, якое дазволена для лячэння IC
• Трыцыклічныя антыдэпрэсанты, такія як амітрыптылін, для палягчэння болю і частаты мачавыпускання
• Вистарил (гідраксізін памаат), анцігістамінный прэпарат, які можа дапамагчы паменшыць запаленне. Гэта можа выклікаць седатыўны эфект як пабочны эфект

Іншыя метады лячэння ўключаюць:

• Празмернае напаўненне мачавой бурбалкі вадкасцю падчас агульнай анестэзіі называецца гідрадыстэнсіяй мачавой бурбалкі
• Лекі, змешчаныя непасрэдна ў мачавы пузыр, у тым ліку диметилсульфоксид (ДМСО), гепарын або лідокаін
• Выдаленне мачавой бурбалкі (цистэктомия) у надзвычай складаных выпадках, якое ўжо рэдка робіцца

Некаторыя людзі могуць атрымаць выгаду ад удзелу ў групах падтрымкі міжтканкавага цыстыту, такіх як Асацыяцыя міжтканкавага цыстыту: www.ichelp.org/support/support-groups/ і іншыя.

Вынікі лячэння адрозніваюцца. Некаторыя людзі добра рэагуюць на простыя метады лячэння і змены дыеты. Іншым можа спатрэбіцца шырокае лячэнне альбо хірургічнае ўмяшанне.

Звярніцеся да ўрача, калі ў вас ёсць сімптомы міжтканкавага цыстыту. Не забудзьцеся згадаць, што вы падазраяце гэта парушэнне. Гэта дрэнна распазнаецца ці лёгка дыягнастуецца. Яго часта блытаюць з паўторнай інфекцыяй мочэвыводзяшчіх шляхоў.

Цыстыт - міжтканкавы; IC

• Жаночыя мочэвыводзяшчіх шляху
• Мужчынскія мочэвыводзяшчіх шляху

Грохмаль С.А. Варыянты офіснага тэсціравання і лячэння міжтканкавага цыстыту (сіндром балючага мачавой бурбалкі). У: Фаулер Г.Х., рэд. Працэдуры Пфенінгера і Фаўлера для першаснай медыцынскай дапамогі. 4-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 98.

Ганно П.М. Болевы сіндром мачавой бурбалкі (міжтканкавы цыстыт) і звязаныя з гэтым парушэнні. У: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Уралогія Кэмпбэла-Уолша. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 14.

Хано П.М., Эрыксан Д, Молдвін Р, Фарадэй М.М. і інш. Дыягностыка і лячэнне міжтканкавага цыстыту / сіндрому болю ў мачавой бурбалцы: дапаўненне да рэкамендацый АСУ. Дж Урол. 2015; 193 (5): 1545-53. PMID: 25623737 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25623737.

Кірбі AC, Lentz GM. Функцыі і засмучэнні ніжніх аддзелаў мочэвыводзяшчіх шляхоў: фізіялогія мікцыі, парушэнне дысфункцыі, нетрыманне мачы, інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў і сіндром хваравітага мачавой бурбалкі. У: Lobo RA, Гершэнсан DM, Lentz GM, Valea FA, рэд. Комплексная гінекалогія. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: кіраўнік 21.