Урэтрыт

Урэтрыт - гэта запаленне (ацёк і раздражненне) ўрэтры. Урэтра - гэта трубка, якая выводзіць мачу з арганізма.

І бактэрыі, і вірусы могуць выклікаць урэтрыт. Некаторыя з бактэрый, якія выклікаюць гэты стан, уключаюць Кішачная палачка, хламідіоз і ганарэя. Гэтыя бактэрыі таксама выклікаюць інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў і некаторыя венерычныя захворванні. Віруснымі прычынамі з'яўляюцца вірус простага герпесу і цітомегаловірус.

Іншыя прычыны ўключаюць:

• Траўма
• Адчувальнасць да хімічных рэчываў, якія выкарыстоўваюцца ў сперміцыдах, кантрацэптыўных жэле або пенах

Часам прычына невядомая.

Рызыкі ўрэтрыту ўключаюць:

• Быць жанчынай
• Будучы мужчынам, ва ўзросце ад 20 да 35
• Маючы шмат сэксуальных партнёраў
• Сэксуальныя паводзіны з высокай рызыкай (напрыклад, мужчыны, якія пранікаюць у анальны сэкс без прэзерватыва)
• Гісторыя захворванняў, якія перадаюцца палавым шляхам

У мужчын:

• Кроў у мачы альбо сперме
• Пякучы боль пры мачавыпусканні (дызурыя)
• Вылучэнні з пеніса
• Ліхаманка (рэдка)
• Частае альбо тэрміновае мачавыпусканне
• Сверб, адчувальнасць або ацёк на члене
• Павелічэнне лімфатычных вузлоў у пахвіннай вобласці
• Боль пры палавым акце або эякуляцыі

У жанчын:

• Боль у жываце
• Пякучы боль пры мачавыпусканні
• Ліхаманка і дрыжыкі
• Частае альбо тэрміновае мачавыпусканне
• Боль у вобласці малога таза
• Боль пры палавым акце
• Вылучэнні з похвы

Медыцынскі спецыяліст агледзіць вас. У мужчын экзамен будзе ўключаць жывот, вобласць мачавой бурбалкі, пеніс і машонку. Фізічны экзамен можа паказаць:

• Вылучэнні з пеніса
• Далікатныя і павялічаныя лімфатычныя вузлы ў пахвіннай вобласці
• Пяшчотны і азызлы пеніс

Таксама будзе праведзены лічбавы рэктальны агляд.

У жанчын будуць іспыты на брушную паражніну і таз. Пастаўшчык праверыць:

• Вылучэнні з ўрэтры
• Пяшчота ўнізе жывата
• Пяшчота ўрэтры

Ваш пастаўшчык можа зазірнуць у ваш мачавы пузыр з дапамогай трубкі з камерай на канцы. Гэта называецца цистоскопией.

Могуць быць праведзены наступныя тэсты:

• Поўны аналіз крыві (CBC)
• С-тэст на рэактыўны бялок
• УГД малога таза (толькі для жанчын)
• Тэст на цяжарнасць (толькі для жанчын)
• Аналіз мачы і пасеў мачы
• Аналізы на ганарэю, хламідіоз і іншыя хваробы, якія перадаюцца палавым шляхам (ІППШ)
• Мазок з ўрэтры

Мэты лячэння:

• Пазбаўцеся ад прычыны заражэння
• Паляпшэнне сімптомаў
• Прадухіліць распаўсюджванне інфекцыі

Калі ў вас бактэрыяльная інфекцыя, вам дадуць антыбіётыкі.

Вы можаце прымаць як абязбольвальныя пры агульных болях у целе, так і сродкі ад лакальных боляў у мачавых шляхах, а таксама антыбіётыкі.

Людзям з урэтрытам, якія лечацца, варта пазбягаць сэксу альбо карыстацца прэзерватывамі падчас сэксу. Ваш сэксуальны партнёр таксама павінен лячыцца, калі стан выклікана інфекцыяй.

Урэтрыт, выкліканы траўмай альбо хімічнымі раздражняльнікамі, лечыцца шляхам пазбягання крыніцы траўмы або раздражнення.

Урэтрыт, які не праходзіць праз лячэнне антыбіётыкамі і працягваецца як мінімум 6 тыдняў, называецца хранічным урэтрытам. Для лячэння гэтай праблемы могуць быць выкарыстаны розныя антыбіётыкі.

Пры правільным дыягназе і лячэнні ўрэтрыт часцей за ўсё праходзіць без дадатковых праблем.

Аднак урэтрыт можа прывесці да доўгага пашкоджання ўрэтры і рубцовай тканіны, званай стрыктурай ўрэтры. Гэта таксама можа прывесці да пашкоджання іншых мочэвыводзяшчіх органаў як у мужчын, так і ў жанчын. У жанчын інфекцыя можа прывесці да праблем з фертыльнасцю, калі яна распаўсюдзіцца на таз.

Мужчыны з урэтрытам рызыкуюць наступным:

• Інфекцыя мачавой бурбалкі (цыстыт)
• Эпідідыміт
• Інфекцыя ў яечках (орхит)
• Інфекцыя прастаты (прастатыт)

Пасля цяжкай інфекцыі мачавыпускальны канал можа зарубцавацца, а потым звузіцца.

Жанчыны з урэтрытам рызыкуюць наступным:

• Інфекцыя мачавой бурбалкі (цыстыт)
• Цервіцыт
• Запаленчае захворванне малога таза (PID - інфекцыя слізістай абалонкі маткі, маткавых труб або яечнікаў)

Звярніцеся да ўрача, калі ў вас ёсць сімптомы ўрэтрыту.

Рэчы, якія вы можаце зрабіць, каб пазбегнуць урэтрыту, ўключаюць:

• Сачыце за чысцінёй вобласці вакол адтуліны ўрэтры.
• Выконвайце практыкі бяспечнага сэксу. Мець толькі аднаго сэксуальнага партнёра (манагамія) і карыстацца прэзерватывамі.

Сіндром ўрэтры; НГУ; Негонококковый урэтрыт

• Жаночыя мочэвыводзяшчіх шляху
• Мужчынскія мочэвыводзяшчіх шляху

Babu TM, Urban MA, Augenbraun MH. Урэтрыт. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Прынцыпы і практыка інфекцыйных хвароб Мандэла, Дугласа і Бэнэта. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 107.

Swygard H, Cohen MS. Падыход да хворага, які перадаецца палавым шляхам. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 269.