Сэптычны артрыт

Сэптычны артрыт - гэта запаленне сустава з прычыны бактэрыяльнай альбо грыбковай інфекцыі. Сэптычны артрыт, выкліканы бактэрыямі, якія выклікаюць ганарэю, мае розныя сімптомы і называецца гонакокавым артрытам.

Сэптычны артрыт развіваецца, калі бактэрыі альбо іншыя малюсенькія хваробатворныя арганізмы (мікраарганізмы) распаўсюджваюцца па крыві ў сустаў. Гэта таксама можа адбыцца, калі сустаў непасрэдна інфікаваны мікраарганізмам у выніку траўмы альбо падчас аперацыі. Суставы, якія звычайна дзівяцца, - гэта калена і сцягно.

Большасць выпадкаў вострага сэптычнага артрыту выклікана бактэрыямі стафілакока або стрэптакока.

Хранічны сэптычны артрыт (які сустракаецца радзей) выклікаецца арганізмамі ў тым ліку Мікабактэрыі туберкулёзу і Candida albicans.

Наступныя ўмовы павялічваюць рызыку развіцця сэптычнага артрыту:

• Імплантацыя штучных суставаў
• Бактэрыяльная інфекцыя дзе-небудзь яшчэ ў вашым целе
• Наяўнасць бактэрый у крыві
• Хранічныя захворванні (напрыклад, дыябет, рэўматоідны артрыт і серпападобна-клеткавая хвароба)
• Нутравенныя (IV) або ін'екцыйныя ўжыванне наркотыкаў
• Лекі, якія душаць вашу імунную сістэму
• Нядаўняя траўма сустава
• Нядаўняя артроскопия сустава альбо іншая аперацыя

Сэптычны артрыт можа назірацца ў любым узросце. У дзяцей гэта сустракаецца часцей за ўсё ва ўзросце да 3 гадоў. Сцягна часта з'яўляецца месцам заражэння немаўлят. Большасць выпадкаў выклікана бактэрыямі стрэптакока групы В. Іншая распаўсюджаная прычына Гемафільны грып, асабліва калі дзіця не было прышчэплена гэтай бактэрыі.

Звычайна сімптомы выяўляюцца хутка. Існуе ліхаманка і ацёк суставаў, якія звычайна бываюць толькі ў адным суставе. Таксама ўзнікае інтэнсіўная боль у суставах, якая ўзмацняецца пры руху.

Сімптомы ў нованароджаных і немаўлят:

• Плач пры перамяшчэнні заражанага сустава (напрыклад, падчас змены падгузніка)
• Гарачка
• Не можа рухаць канечнасцю з інфікаваным суставам (псевдопаралич)
• Мітуслівасць

Сімптомы ў дзяцей і дарослых:

• Не можа рухаць канечнасцю з інфікаваным суставам (псевдопаралич)
• Моцныя болі ў суставах
• Ацёк суставаў
• Пачырваненне суставаў
• Гарачка

Могуць узнікаць дрыжыкі, але гэта рэдкасць.

Медыцынскі спецыяліст агледзіць сустаў і спытае пра сімптомы.

Тэсты, якія могуць быць зроблены, ўключаюць:

• Аспірацыя сустаўнай вадкасці для падліку клетак, даследаванне крышталяў пад мікраскопам, афарбоўванне грамаў і пасеў
• Пасеў крыві
• Рэнтген здзіўленага сустава

Для лячэння інфекцыі выкарыстоўваюцца антыбіётыкі.

Адпачынак, узняцце сустава над узроўнем сэрца і выкарыстанне прахалодных кампрэсаў могуць палегчыць боль. Пасля таго, як сустаў пачне гаіцца, яго практыкаванне можа паскорыць выздараўленне.

Калі сустаўная (сіновіальная) вадкасць хутка назапашваецца з-за інфекцыі, у сустаў можа быць уведзена іголка для адводу (аспірацыі) вадкасці. У цяжкіх выпадках можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне для адводу інфікаванай сустаўнай вадкасці і арашэння (прамывання) сустава.

Выздараўленне добра пры аператыўным лячэнні антыбіётыкамі. Калі лячэнне зацягваецца, можа прывесці да пастаяннага пашкоджання суставаў.

Патэлефануйце на прыём да ўрача, калі ў вас развіваюцца сімптомы сэптычнага артрыту.

Прафілактычныя (прафілактычныя) антыбіётыкі могуць быць карыснымі для людзей з высокай рызыкай.

Бактэрыяльны артрыт; Негонококковый бактэрыяльны артрыт

• Бактэрыі

Кук П.П., Сірадж Д.С. Бактэрыяльны артрыт. У: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Падручнік па рэўматалогіі Кэлі і Файрэстайна. 10-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 109.

Рабінет Е, шах СС. Сэптычны артрыт. У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 705.