Кіраванне менапаўзай дома

Менапаўза часцей за ўсё з'яўляецца натуральнай падзеяй, якая звычайна адбываецца ва ўзросце ад 45 да 55 гадоў. Пасля менапаўзы жанчына больш не можа зацяжарыць.

У большасці жанчын месячныя паступова спыняюцца.

• У гэты час вашы месячныя могуць стаць альбо больш блізкімі, альбо больш шырокімі. Гэтая мадэль можа працягвацца ад 1 да 3 гадоў.
• Менопауза поўная, калі ў вас не было месячных на працягу 1 года. Да гэтага часу жанчыны лічацца постменопаузой.

Пасля аперацый па выдаленні яечнікаў, хіміятэрапіі альбо некаторых метадах лячэння рака малочнай залозы менструальны цыкл можа раптоўна спыніцца.

Сімптомы клімаксу вар'іруюцца ў шырокіх межах. У некаторых жанчын сімптомы адсутнічаюць, а ў іншых - ад сярэдняй да цяжкай. Акрамя таго, некаторыя жанчыны могуць мець сімптомы ад 1 да 2 гадоў, а ў іншых - пастаянныя.

Агульныя сімптомы ўключаюць:

• Прылівы
• Парушэнні настрою
• Сэксуальныя праблемы

Пагаворыце са сваім пастаўшчыком, калі сімптомы клімаксу вельмі дрэнныя. Вы і ваш пастаўшчык можаце ўзважыць рызыку і карысць замяшчальнай гарманальнай тэрапіі (ЗГТ), каб даведацца, ці падыдзе вам гэты варыянт.

Калі ваш урач прызначыў ЗГТ пры сімптомах менапаўзы, прымайце гэтыя лекі па прызначэнні. Спытайцеся ў свайго пастаўшчыка, што вам рабіць, калі вы прапусціце дозу.

Пры прыёме гармонаў:

• Уважліва звяртайцеся да пастаўшчыка паслуг.
• Спытаеце пра тое, калі вам патрэбныя мамаграфічныя даследаванні альбо тэст для праверкі шчыльнасці касцяной тканіны.
• НЕ паліць. Курэнне павялічыць верагоднасць адукацыі тромбаў на нагах ці ў лёгкіх.
• Адразу паведамляйце аб любым новым вагінальным крывацёку. Таксама паведамляйце пра менструальныя крывацёкі, якія ўзнікаюць часцей альбо бываюць больш сур'ёзнымі.

Наступныя негормональные метады лячэння могуць дапамагчы вам справіцца з прылівамі:

• Апранайцеся злёгку і пластамі. Паспрабуйце, каб ваша асяроддзе было прахалодным.
• Трэніруйцеся на павольным глыбокім дыханні, калі пачне ўзнікаць гарачая ўспышка. Паспрабуйце зрабіць шэсць удыхаў у хвіліну.
• Паспрабуйце такія метады рэлаксацыі, як ёга, тай-чы або медытацыя.

Назіранне за тым, што вы ясце ці п'еце, можа палепшыць сімптомы і дапамагчы вам заснуць:

• Ешце ў звычайны час кожны дзень. Сілкуйцеся здаровай дыетай з нізкім утрыманнем тлушчу і вялікай колькасцю садавіны і агародніны.
• Малако і іншыя малочныя прадукты ўтрымліваюць трыптафан, які можа дапамагчы выклікаць сон.
• Калі можаце, цалкам пазбягайце кавы, колы з кафеінам і энергетычных напояў. Калі вы не можаце пазбегнуць іх, паспрабуйце не мець такіх пасля ранняй паловы дня.
• Алкаголь можа пагоршыць вашы сімптомы і часта прыводзіць да больш парушанага сну.

Нікацін стымулюе арганізм, і яму будзе цяжэй заснуць. Сюды ўваходзяць як цыгарэты, так і бяздымны тытунь. Такім чынам, калі вы паліце, падумайце пра тое, каб кінуць паліць.

Таксама было паказана, што клас антыдэпрэсантаў, які называецца СИОЗС, дапамагае ад прыліваў.

Сухасць похвы можна палегчыць, выкарыстоўваючы растваральную ў вадзе похвавую змазку падчас палавога акту. НЕ выкарыстоўвайце вазелін.

• Таксама прадаюцца ўвільгатняльнікі для похвы, якія могуць палепшыць сухасць похвы.
• Спытайцеся ў свайго пастаўшчыка пра вагінальныя эстрагенавыя крэмы.

Пасля таго, як у вас не было месячных на працягу 1 года, вы больш не рызыкуеце зацяжарыць. Да гэтага выкарыстоўвайце супрацьзачаткавыя сродкі для прафілактыкі цяжарнасці. НЕ выкарыстоўвайце мінеральныя алеі і іншыя алеі, калі вы выкарыстоўваеце прэзерватывы, бо яны могуць пашкодзіць латэксныя прэзерватывы або дыяфрагму.

Практыкаванні Кегеля могуць дапамагчы ў похве цягліц похвы і кантраляваць уцечку мачы.

Працягваць сэксуальную блізкасць важна для падтрымання нармальнай сэксуальнай рэакцыі.

Звяртайцеся да іншых людзей. Знайдзіце таго, каму давяраеце (напрыклад, сябра, члена сям'і ці суседа), які выслухае вас і прапануе падтрымку. Часта проста размова з кімсьці дапамагае зняць частку трывогі і стрэсу пры менапаўзе.

Шмат займайцеся фізічнымі практыкаваннямі. Гэта можа дапамагчы вам адчуваць сябе здаравей і захавае вашыя косці ў трываласці.

Вам неабходна дастатковую колькасць кальцыя і вітаміна D, каб прадухіліць станчэнне касцей (астэапароз):

• Вам неабходна каля 1200 мг кальцыя ў дзень з харчовых крыніц або дадаткаў. Ешце прадукты з высокім утрыманнем кальцыя, такія як сыр, ліставыя зялёныя гародніна, нятлустае малако і іншыя малочныя прадукты, ласось, сардзіны і тофу, альбо прымайце дадаткі кальцыя. Вы можаце скласці спіс кальцыя, які змяшчаецца ў вашай ежы, каб даведацца, колькі кальцыя вы звычайна атрымліваеце з рацыёну. Калі вы апусціцеся ніжэй за 1200 мг, дадайце дадатак, каб скласці астатняе.
• Вам трэба 800 да 1000 МЕ вітаміна D у дзень. Дыета і сонечнае святло забяспечваюць некаторыя. Але большасці жанчын у клімактэрычным перыядзе неабходна прымаць дадаткі з вітамінам D.
• Дабаўкі з кальцыем і вітамінам D можна прымаць як асобныя дабаўкі, так і спалучаць як адзіныя.
• Калі ў вас у анамнезе мачакаменная хвароба, у першую чаргу парайцеся з вашым урачом.

Пасля менапаўзы рызыка развіцця сардэчных захворванняў і інсульту ў жанчыны ўзрастае. Спытайцеся ў свайго пастаўшчыка пра тое, што вы павінны зрабіць для кантролю свайго артэрыяльнага ціску, халестэрыну і іншых фактараў рызыкі сардэчных захворванняў.

Патэлефануйце свайму ўрачу, калі вы выявіце, што не можаце кіраваць сімптомамі менапаўзы толькі з дапамогай хатняга догляду.

Таксама патэлефануйце, калі ў вас ёсць якія-небудзь незвычайныя менструальныя крывацёкі, альбо калі ў вас ёсць кровазліцця альбо крывацёку на працягу 1 года і больш пасля апошняй менструацыі.

Перыменапаўза - самаабслугоўванне; Замяшчальная гарманальная тэрапія - самаабслугоўванне; ЗГТ - самаабслугоўванне

Практычны бюлетэнь ACOG № 141: кіраванне сімптомамі менапаўзы. Акушэрскі гінеколь. 2014; 123 (1): 202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.

Лоба РА. Менапаўза і сыход за сталай жанчынай: эндакрыналогія, наступствы дэфіцыту эстрагенаў, наступствы гарманальнай тэрапіі і іншыя спосабы лячэння. У: Lobo RA, Гершэнсан DM, Lentz GM, Valea FA, рэд. Комплексная гінекалогія. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 14.

Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Менапаўза. У: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндакрыналогія: дарослы і дзіцячы. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 135.

Кансультатыўная група па становішчы гарманальнай тэрапіі NAMS 2017. Заява пра пазіцыю гарманальнай тэрапіі ў 2017 годзе Паўночнаамерыканскага грамадства клімаксу. Менопауза. 2017; 24 (7): 728-753. PMID: 28650869 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650869.