Планы Агаё Medicare на 2020 год

Задаволены

• Што такое Medicare?
• Планы Medigap
• Частка D
• Планы Medicare Advantage
• Якія планы Medicare Advantage даступныя ў Агаё?
• Хто мае права на Medicare ў Агаё?
• Калі я магу запісацца на планы Medicare Агаё?
• Парады для паступлення ў Medicare ў Агаё
• Рэсурсы Агаё Medicare
• Што мне рабіць далей?

Medicare - гэта план медыцынскага страхавання федэральнага ўрада для людзей ва ўзросце 65 гадоў і старэйшых, а таксама для маладых інвалідаў. Калі ваш 65-ы дзень нараджэння, вам можа быць цікава, як падпісацца на Medicare ў Агаё.

Гэты артыкул дае агляд планаў Medicare ў Агаё, у тым ліку бягучыя варыянты Medicare Advantage і рэчы, якія неабходна ўлічваць пры пакупках.

Што такое Medicare?

У жыхароў Агаё ёсць два варыянты пакрыцця Medicare: арыгінальны Medicare і Medicare Advantage.

Арыгінальны Medicare мае два кампаненты:

• Частка А (бальнічнае страхаванне): гэтая частка дапамагае аплачваць стацыянарную дапамогу, якую вы атрымліваеце ў бальніцы, а таксама за хоспіс і хатнюю медыцынскую дапамогу. Калі ў вас ёсць кваліфікаванае знаходжанне ў бальніцы, гэта таксама ахоплівае кароткатэрміновую дапамогу ў кваліфікаваным санітарным установе.
• Частка B (Медыцынскае страхаванне): Гэтая частка дапамагае аплачваць медыцынскія паслугі лекара, амбулаторна-паліклінічныя паслугі і прафілактычныя паслугі. Ён таксама ахоплівае трывалае медыцынскае абсталяванне, напрыклад інвалідныя каляскі.

Планы Medigap

Original Medicare не аплачвае ўсе выдаткі на ахову здароўя. У залежнасці ад вашых патрэбаў, вы можаце вырашыць атрымаць страхоўку Medicare Supplement. Гэтыя палітыкі таксама называюцца MedSup або Medigap, якія могуць дапамагчы вам аплаціць франшызы, страхаванне і выплаты.

Частка D

Арыгінальны Medicare не ахоплівае лекі па рэцэпце, але вы можаце зарэгістравацца ў аўтаномным рэцэпце. Гэтыя планы наркаманіі называюцца Medicare Частка D.

Планы Medicare Advantage

Планы Medicare Advantage з'яўляюцца альтэрнатывай арыгінальным Medicare. Іх прапануюць прыватныя кампаніі, і яны павінны ахопліваць усе паслугі, якія ўваходзяць у частку A і B. Medicare. Большасць планаў таксама ўключае дапаможныя прэпараты па частцы D.

Шматлікія планы Medicare Advantage таксама ахопліваюць дадатковыя паслугі, якія не прадугледжвае арыгінальны Medicare, такія як стаматалогія, зрок і слых.

Якія планы Medicare Advantage даступныя ў Агаё?

Калі вас цікавяць планы Medicare Advantage у Агаё, існуе мноства варыянтаў. У 2020 годзе наступныя планы перавозчыкаў прапануюць Medicare Advantage:

• Страхавая кампанія жыцця Aetna
• Аллвелл
• Грамадская страхавая кампанія
• Страхавая кампанія Humana
• План здароўя Карм Кармель, Inc.
• Медыцынскія ўзаемавыгады Агаё
• Sierra Health and Insurance Insurance Company, Inc.
• Summacare Inc.
• Крэс
• Aultcare Health Insurance Insurance Corporation
• Paramount Care, Inc.
• План аховы здароўя супольнасці Buckeye, Inc.
• План супольнасці UnitedHealthcare з Агаё, Inc.
• Molina Healthcare з Агаё, Inc.
• Кавентры: кампанія аховы здароўя і страхавання жыцця
• Паляпшэнне сыходу плюс Паўднёвая Цэнтральная страхавая кампанія
• Highmark Senior Health Company

Не ўсе планы даступныя ў кожнай акрузе. Праверце сайты пастаўшчыкоў, каб даведацца, якія планы даступныя ў вашым рэгіёне.

Хто мае права на Medicare ў Агаё?

Калі вы жывяце ў Агаё, вы, як правіла, маеце права на Medicare, калі вы ўваходзіце ў адну з наступных груп:

• вам 65 гадоў і старэй
• вы атрымлівалі сацыяльнае страхаванне ад страхавання па інваліднасці (SSDI) не менш за 24 месяцы
• вам паставілі дыягназ хвароба нырак у канчатковай стадыі (ERSD)

Каб даведацца, ці маеце вы права на Medicare, вы можаце скарыстацца анлайн-інструментам праверкі дапамог сацыяльнага страхавання. Гэты інструмент не з'яўляецца дадаткам для Medicare.

Каб атрымаць права на планы Medicare Advantage ў Агаё, вам трэба жыць у зоне абслугоўвання плана і быць залічаным у часткі A і B. Medicare.

У Агаё вы не маеце права на план Medicare Advantage, калі ў вас ёсць ESRD.

Калі я магу запісацца на планы Medicare Агаё?

У некаторых выпадках вас могуць аўтаматычна залічыць у Medicare. Напрыклад, калі вы атрымліваеце пенсійныя выплаты па сацыяльным страхаванні, вы будзеце аўтаматычна залічаны ў часткі A і B Medicare, калі вам стане 65 гадоў.

Калі вам споўнілася 65 гадоў і вы атрымліваеце чэкі на SSDI, вам варта аўтаматычна запісацца на пачатак вашага 25-га месяца на SSDI.

Калі вы не будзеце аўтаматычна залічаны, працягвайце чытаць, каб даведацца, як вы можаце падпісацца.

Калі вы ўпершыню атрымаеце права на Medicare ва ўзросце 65 гадоў, вы можаце падпісацца на часткі А і В падчас вашага першапачатковага перыяду залічэння. Гэты 7-месячны перыяд пачынаецца за 3 месяцы да месяца 65-га дня нараджэння, уключае ваш дзень нараджэння і заканчваецца 3 месяцы пасля таго, як вам споўніцца 65 гадоў.

Калі вы не падпісаліся на часткі A і B на Medicare падчас вашага першапачатковага перыяду рэгістрацыі, вы можаце падпісацца пазней падчас агульнага тэрміну. Агульны перыяд залічэння прыпадае на кожны год у перыяд з 1 студзеня па 31 сакавіка.

Некаторым людзям дазваляецца падпісвацца на часткі А і В у іншы час года падчас спецыяльнага перыяду залічэння (SEP). Калі вы ці ваш муж працуеце, і ў вас ёсць групавы план аховы здароўя на гэтай працы, SEP дазваляе падпісацца ў любы час. Існуе таксама 8-месячны SEP, які пачынаецца праз месяц пасля таго, як вы пакідаеце працу, альбо месяц пасля заканчэння групавога плана здароўя вашага працадаўцы, што залежыць ад пачатку.

Калі вы не зробіце іншы выбар, вы будзеце мець арыгінальны Medicare. Некаторыя людзі могуць аддаць перавагу далучыцца да плана Medicare Advantage.

Калі вы ўпершыню атрымліваеце права на Medicare, вы можаце падпісацца на план Medicare Advantage падчас вашага першага 7-месячнага перыяду рэгістрацыі. Вы таксама можаце пераключыцца з арыгінальнага плана Medicare на план Medicare Advantage паміж 15 кастрычніка і 7 снежня штогод.

Парады для паступлення ў Medicare ў Агаё

Калі вы прымаеце рашэнне паміж арыгінальнай Medicare і Medicare Advantage, альбо калі вы ўжо вызначыліся з Medicare Advantage, вам можа быць складана выбраць правільны план для вашых патрэбаў. Падчас пакупкі плана вы можаце мець на ўвазе наступныя меркаванні:

• Выдаткі. Магчыма, вам спатрэбіцца плаціць большую штомесячную прэмію за планы, якія прапануюць пакрыццё лекамі або іншыя дадатковыя перавагі, такія як стаматалагічная дапамога і зрок. Не забудзьцеся ўлічыць гадавы максімум для кожнага плана.
• Віды пакрыцця. Планы Medicare Advantage ў Агаё могуць прапанаваць ахопу зубоў, зроку і слыху, а некаторыя планы могуць ахопліваць льготы, такія як фітнес-сяброўства. Вызначце, якія тыпы пакрыцця вы хочаце альбо вам трэба, перш чым выбраць план.
• Сетка правайдэра. Людзі з арыгінальнай Medicare могуць бачыць любога лекара, які прымае Medicare, але планы Medicare Advantage звычайна маюць сетку правайдэра. Перш чым падпісацца на план, спытайцеся ў лекара, ці ёсць у іх сеткі.
• Рэйтынгі Цэнтры паслуг Medicare і Medicaid Services (CMS) ацэньваюць планы Medicare Advantage, заснаваныя на шматлікіх фактарах, такіх як выкананне плана і абслугоўванне кліентаў. Сістэма рэйтынгу пяці зорак CMS можа дапамагчы вам знайсці планы якасці ў Агаё. Каб паглядзець рэйтынгі, наведайце CMS.gov і запампуйце Табліцу фактаў зоркі 2020 года.
• Іншае пакрыццё. У вас можа быць іншае аховы здароўя, напрыклад, ад прафсаюза ці былога працадаўцы. Калі вы пакінеце свой бягучы план, вы, магчыма, не зможаце зноў вярнуцца. Звярніцеся да страхоўшчыка, каб даведацца, як на ваша медыцынскае пакрыццё ўплывае Medicare.

Рэсурсы Агаё Medicare

Каб даведацца больш пра Medicare Агаё, наведайце наступныя рэсурсы:

• Дэпартамент страхавання Агаё: (800) 686-1578
• Сацыяльнае забеспячэнне: (800) 772-1213

Што мне рабіць далей?

Калі вы гатовыя запісацца на Medicare, вы можаце:

• Наведайце вэб-сайт сацыяльнага страхавання, каб падаць заяўку на Medicare у Інтэрнэце, альбо спыніцеся ў мясцовым аддзяленні сацыяльнага страхавання.
• Наведайце Medicare.gov для пошуку планаў наркатычных сродкаў (частка D) або планаў Medicare Advantage, якія даступныя ў вашым рэгіёне.